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临床药师的作用【1】 【摘 要】 当前由于不合理用药给广大患者造成的损害非常严重,已成为当前广大群众和患者,以及医务工作者所重视的问题。 如何解决不合理用药这一现象,临床药师担当了重要角色,也有着不可推卸的责任。 临床药师的主要作用体现为:临床药师深入临床,通过查房、参与病案讨论、根据实验室提供的药物不良反应、血药浓度、药动学检测的数据,深入掌握和了解患者的病情及用药史等情况,协助临床医师为患者提供安全、合理、有效、经济的用药方案;临床药师及时收集药物不良反应信息,分析其原因并提供有效的救助措施,最后归纳、总结、整理、入档,并上报有关部门;临床药师开展药学信息服务,为临床不断收集新的药物信息,并定期出版《药讯》,为医护人员及患者提供用药知识,来预防和减少不良反应的发生;临床药师为医护人员及广大患者提供用药咨询服务。 临床药师通过与患者面对面或开办健康讲座等方式,为广大患者及群众讲解预防保健及用药知识,来增加他们的预防能力及用药知识,从根本上解决不合理用药造成的损害;临床药师还担任新药的临床观察,并保证新药在临床使用的安全性、合理性、有效性。 【关键字】 临床药师 提高 合理用药 提升患者生活质量 目前,因不合理用药导致患者死亡人数不断增加,形式不容乐观。 随着医药事业的迅速发展,药物品种的不断增加,用药范围广阔,但因不合理用药引发的药源性疾病也越来越严重。 据统计,全球有三分之一的病人是死于因不合理用药引起的药源性疾病,而不是疾病本身,药物本来就是一把双刃剑,如果不能合理的使用,就会伤害到身体本身,但如果能合理、有效、安全的使用,就会将药物本身的毒副作用减少到最低。 临床药学的核心就是合理用药,近年来,由于药物不良反应事件的频繁发生,临床药师在合理用药工作中担当起了重要角色。 不合理用药主要表现为:�1�不能根据病人的情况,使得病人超剂量,长时间使用,使患者的不良反应增加,而有的病人则因为用药剂量不足,达不到预期效果,而延长治疗时间。 �2�用药品种过多,可造成患者身体负担,不能严格按照禁忌症与慎用症进行用药,给药剂型不合适等,以上均可造成:增加患者的不良反应,浪费卫生资源,使病人对医院产生负面情绪,而产生医患纠纷等。 要想很好的改变这一现象,仅凭临床医师一方面的能力是不够的,还需要系统的学习高等药学知识,具有扎实的药学理论功底和临床实践,全面掌握药学,医学知识与技能的专业人才-临床药师来实现。 临床药师在医院临床药学服务中利用所学专业知识促进临床合理用药。 在诊疗过程中,临床药师参与临床,根据检测治疗药物的血药浓度以及药物代谢动力学所提供的参考数值等,为患者设计个体化给药方案,利用药物经济学理论来提高合理配置使用卫生资源,从而实现以最低的费用得到最佳的治疗效果。 临床药师还可为医务人员和患者提供用药咨询服务,提高患者用药质量,减少不良反应的发生,来实现提升患者生活质量,保障广大群众的健康。 笔者对临床药师的主要作用做以下分析和阐述。 一、临床药师为临床提供保健及用药知识来预防疾病的发生 1为患者及医护人员提供用药咨询服务 临床药师在医院可开展咨询服务窗口,专门解答患者及医护人员提出的用药方面知识的问题,使患者能够正确使用药品,提高患者的 用药依存性,尤其对于特殊人群用药,临床药师显得格外重要。 特殊人群包括:哺乳期妇女,孕妇,准备怀孕的妇女,老年人,婴幼儿,儿童,以及有重大疾病的人,如肝肾功能不全的患者,这一特殊人群在合理用药上更加应该注重,因为一旦用错药,可造成致畸,致残,致突变,甚至致死的严重后果,临床药师在这方面严格把关,避免此类事件的发生。 2开展药学信息服务, 临床药师不断收集最新的药学信息包括最新发现某些药物的不良反应,以及新剂型的开发与应用,对收集的信息进行分析、判断、评价、分类、储存。 定期出版《药讯》为广大群众及患者提供药物的相互作用、适应症、老年人和儿童用药的注意事项、用法用量、不良反应、禁忌症、以及特殊,危险药品的储存,管理应用及注意事项等,来提高和保证患者安全、有效、经济、适当的用药。 3提升病人自我保健能力 开展临床药学服务是一切以病人为中心的,临床药师不但负责临床使用药物,还负责了解病人本身如:病人疾病情况、家族史、遗传史,以及以往的药物不良反应等情况,以更好、更深入的为患者服务。 由于目前药物品种多,有些药物也需要联合使用,但患者不能正确掌握用药原则,更不能够深入了解和认知用药之后产生的副作用,并且厂家对药品的宣传力度也不断扩大,使得有些患者直接购买此药品,盲目使用,致使造成严重的不良反应,对本来身体就虚弱的患者雪上加霜,严重影响了患者身体健康,耽误了疾病的治疗,有可能使病情进一步加深使病程延长。 临床药师利用自己的专业知识,用通俗易懂的方法为患者及其家属讲解合理用药知识,以及预防疾病的措施,并撰写与之相关的预防保健手册分发给患者及其家属们。 临床药师可定期举办健康教育课堂(讲座)提升患者的自我预防保健能力以及合理用药知识。 使患者及群众对用药知识,和预防保健能力达到一个新的高度,从而从根本上解决不合理用药造成的逐多不良反应。 二、临床药师深入临床促进临床合理用药 1药品不良反应监测的开展与收集 临床药师深入临床,收集与药物有关的不良反应信息,并及时发现,了解新的临床使用药物不良反应情况。 针对出现的各种危急情况,进行讨论,分析其原因为其提供相对应的救助措施。 最后临床药师对发生的不良反应进行归纳,总结,给出一些救助的方法与措施,整理入档,上报不良反应监测中心。 对收集到其它地区发生的不良反应信息及时的与临床沟通,以避免或减少不良反应的发生,来提高医疗质量和合理用药水平。 2指导临床合理使用药物,降低二重感染的发生率 目前,在医院大量和不合理使用抗生素药物使得院内感染问题也日趋凸显,由于临床医师在用药时不注重细菌培养,对药物动力学这方面知识也比较欠缺,所以在抗生素药物的应用上只注重抗生素药物对感染部位的治疗效果,而忽视了由抗生素药物的使用不当造成不良后果,临床药师在参加了医院成立的抗生素药物使用管理小组。 对医务工作者以及患者大力宣传抗生素应用知识,并检查处方,提出在使用中存在的问题,书写如何使用抗生素的手册,临床药师可根据医院检验科提供的细菌药敏率以及分布情况,分析产生细菌对药物不敏感的因素,(如可能是长时间使用一种抗生素造成的等)针对这些问题临床药师为医师提供合理用药建议:推荐使用一些耐药率低的药物。 通过临床药师的合理有效的指导使得医院内抗生素能够正确使用避免或减少院内感染。 3临床药师为临床提供用药方案,促进临床合理用药 临床药师通过查房以及讨论病案等方式充分发挥自己的专业特长,为临床提供即经济又安全有效的给药方案。 他们在用药方面有着丰富的专业知识,在用药方面他们不光考虑药物的疗效,而是利用药物经济学,药动学等方面的知识,以及制定合理的用药方式,综合考虑用药方案,还可利用实验室检测出的血药浓度参数制定用药剂量,使药物的应用即达到一定的疗效还使其治疗成本降到最低,不良反应也减小到最低的个体化治疗方案。 在临床治疗中,通常还会出现相同疾病的病人所用的药物虽然相同,但由于给药形式,间隔时间不同等,疗效也会不同,针对以上问题临床药师可根据药物的理化特性,及个体差异进行用药指导,协助临床医师制定恰当的给药方式。 4负责新药的临床观察 临床药师深入临床负责对新药品种的临床观察,收集并记录新药的疗效强弱,体内的代谢,分布,以及不良反应等情况,做汇总,并上报有关部门,保证新药在临床使用中安全有效。 参考文献 [1]田德荣论药师在开展临床药学工作中的作用[J]中国医药指南2010,1,8(2) [2]杨燕关于临床药师开展药学服务的认识[J]天津药学2008,20(6) [3]李霞1药师在当今药学服务中的作用[J]中药新药与临床药理,2007,5,18(3) [4]何晶临床药师参与药物治疗实践与药学服R96913[J]中国药房2009,20(8) [5]童九翠,郑青山在新的医疗形势下再论临床药师工作的重要性安徽医药,2006,10(10): 临床药师的临床作用【2】 【摘要】 目的:探讨临床药师在临床药学服务中的作用。 方法:通过分析临床药师的职责,药师全方位面向临床,包括协助医师合理用药、个体化治疗的推行以及问题医嘱监督、药学知识的普及等各角度进行分析。 结果:药师在临床的医疗服务中起到了很好的协助作用。 结论:临床药学服务的开展有利于临床医疗质量的提高。 【关键词】 临床药师;药学服务;临床作用Analysis of the clinical effect of clinical pharmacistsTang Liangkai Sichuan Province Pharmacy Department of Guangyuan Third People's Hospital 628001 【Abstract】 Objective: To investigate the clinical pharmacists in clinical pharmacy services in theMethod: through the analysis of clinical pharmacists' duty of pharmacists, all-round for clinical rational drug use, including assist physicians, individualized treatment and the implementation of medical supervision problem, pharmacy knowledge popularization and the angleResults: Pharmacists in the clinical medical service played a very goodConclusion: the clinical pharmacy services is propitious to improve the quality of clinical 【Key words】 clinical pharmacist; pharmaceutical care; clinical 现代药学服务模式是将药学与临床有机地结合起来,充分利用药学领域知识为临床诊断、预防、治疗服务。 2002年卫生部颁布 了《医疗机构药事管理暂行规定》明确提出: 医疗机构的药学部门要建立“ 以病人为中心” 的药学管理模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,临床药师参与临床疾病的诊断、治疗,提供药学技术服务,以提高医疗质量。 1 临床药师的职责 临床药师必然要深入临床,与医师、护士和其他医技人员密切配合,面对患者直接提供药学技术服务,制定最佳的治疗方案。 其职责主要有:①及时提供药品的基本信息服务,提供医院拥有的药品供应目录和药品通用名称以及药品各方面的具体情况;②参与查房和会诊,参加危重患者的救治和病案讨论,对药物治疗提出建议;③进行治疗药物监测,设计个体化给药方案;④指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作;⑤协助临床医师做好新药上市后临床观察,收集、整理、分析、反馈药物安全信息;⑥提供有关药物咨询服务,宣传合理用药知识;⑦结合临床用药,开展药物评价和药物利用研究。 ⑧建立病人用药档案,临床药师使用完善的问卷调查或者有效的测量方法以及健康效用的指数等,对病人的生活质量作出适当的评价。 2 临床药师的临床作用 1 协助医师合理用药 药师除了协助医师选药和指导患者进行合理的用药以外,还要对处方进行审查和了解临床用药的具体情况,争取做到及时发现问题并解决问题,同时,对不合理配伍的药物实例进行全面的分析,得出结论以后,再反馈给医务人员,以便及时改进治疗措施。 2 指导患者规范用药 临床药师直接与患者交谈,使患者懂 得按时用药的重要性和必要性,同时告诉患者在用药过程中可能 出现的药物不良反应以及滥用药物的危害。 如常用的阿托品类药,药师就要提醒病人此类药会出现心跳加快、口干、皮肤潮红、瞳孔散大等。 3 根据患者的具体情况,配合医生制定个体化的用药方案。 在查房时,根据患者的性别、年龄、体质状况、用药史、疾病情况,并密切注意每个患者的用药效果及用药情况。 应注意了解患者的心理特点,在与患者面对 面的交流中,应随时运用心理学知识,根据具体情况,对部分患者 不宜强调罕见的不良反应,否则会加重患者的心理负担。 在解答问题时,应注意尽可能减少患者的疑虑。 增强患者战胜疾病的信心,以此提高患者的依从性,改善医患关系。 4 在保证疗效的前提下,降低药物治疗费用。 有效、经济的使用药物临床药师配合医生制定给药方案时,一方面考虑药物的 治疗效果,另一方面考虑药物的价格,在保证疗效的同时,能用价格低的药物就不用价格高的药物,减轻患者经济负担。 3 临床药师应具备的素质1做好前期的准备工作要提高服务质量,满足与患者进行交流的需求,药师必须具有较全面的药学基础知识和基本的临床医学知识,掌握各类常用药物的药理作用、临床用途、用法用量、常见不良反应、禁忌证、药物的理化性质、复方制剂的组成、药物吸收、药物的保存条件等基本知识。 2 重视与护士的交流提高护士精确执行医嘱的科学性,对于确保药物治疗质量至关重要。 药师要重视与护士的交流,提高其对药物基础知识的认识。 总之,临床药学是一门综合学科,它把医学、药学、生物学、药理学、病理学、伦理学等知识融合为一体,药师整体素质如何,会直接体现一个医院的整体水平,同时,一个高水平的临床药师不但可以协助医师护士更好的完成诊疗工作,更重要的是可以促进医院整体水平的提升和医患关系的改善,所以临床药师需全面提高自身综合素质,不断更新知识,迅速掌握国内外最新用药动态,以更好的适应目前医疗环境的需要,体现药师的自身价值。 参考文献: [1] 邓永中,黄建军,李鹏 浅析我国临床药学的现状[J]中国现代药物应用,2008,2(10):104- [2] 唐秀程 合理用药在医院药学工作中的重要作用[J]中国疗养医学,2010,19(3):272- [3] 姚惠华临床药师在医院临床中的作用分析[J]亚太传统医药,2009,5(7):173- [4] 杨雪莉 谈医院药师应具备的素质[J]中国医药导报2008,5(36):
倩别在我这装清高民别再我这装可爱
临床药师的工作职责 篇1 1、临床药师工作职责: (1)参与临床药物治疗方案设计与实施,协助临床医师选药和合理用药,使病人不受或减少与用药有关的损害,提高临床药物治疗水平,提升患者生活质量。 (2)开展药学信息与咨询服务,进行用药教育,宣传、指导病人安全用药。 (3)进行临床药学研究,为提升药物治疗水平提供科学的监测或实验数据。 (4)承担医院临床药学教育和对药师、医师、社区医师进行培训,开展患者用药教育。 2、临床药师的工作内容: (1) 深入临床科室了解药物应用动态,对药物临床应用提出改进意见; (2) 参与查房和会诊,参加危重患者的救治和病案讨论,对药物治疗提出建议; (3)进行治疗药物监测,设计个体化给药方案; (4)指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作; (5)协助临床医师做好新药上市后临床观察,收集、整理、分析、反馈药物安全信息; (6)提供有关药物咨询服务,宣传合理用药知识; (7)结合临床用药,开展药物评价和药物利用研究。 3、临床药师深入临床工作程序: (1)首先到病房巡视病人、或通过电脑了解病人一般情况,和最新检查数据。 (2)参加医护查房,在查房讨论中提出用药建议;对病人用药进行指导,询问和观察用药后的情况,了解药物相互作用,药物和食物间相互作用,保证安全用药,记入药师书写的药历;如发现药物不良反应,进入不良反应处理程序;对病人用药后是否需要进行血液浓度监测提出意见,并对血药浓度监测结果进行分析,根据参数制定和调整给药方案; (3)对特殊病人的用药进行指导; (4)参与危重病人的抢救,现场指导用药; (5)向医生、护士以及病人提供药物咨询。 4、临床药师参与临床工作制度及指标: (1)根据临床药师工作职责,临床药师应定期深入临床病房,参加临床药物治疗查房、会诊、急救及病例讨论。 (2)临床药师每月深入临床查房应不少于10次,每次不少于2小时; (3)临床药师查房可分为跟随临床医师查房和临床药师单独查房两种。跟随临床医师查房可重点了解病人病情和治疗难点,查房结束应参加医疗小组的讨论。临床药师单独查房主要针对有特殊情况(如发生药物不良反应、危重病人、药物治疗复杂及严重肝肾功能损害者等)的重点病人进行查房,临床药师可结合查阅病历、与医生交流了解病情后,对病人或陪员进行询问。每周至少进行1次单独药学查房,对重点病人建立药历,并做好工作记录; (4)参与危重病人的抢救和病案讨论,并做好记录。临床药师在参加会诊前,应事先查阅病历、问诊,了解病情,进行必要的资料查阅和计算,以提出科学谨慎的观点,协助临床医师提高救治效果。临床药师应积极参加和旁听所在临床科室的其他相关会诊; (5)每周进行工作小结,每月举行1次工作例会,交流心得、沟通信息、讨论疑难药历; (6)临床药师应积极进行药学情报咨询,对医生、护士和患者提出的问题都应积极给予答复,若当时不能给予解答,应及时记录,事后咨询有关专家或查阅资料尽量给予满意答复。对重点咨询或典型问题应有详细记录,年终有总结; (7)收集、整理、分析、反馈药物安全信息,做好药物不良反应监测工作,应主动关心和指导发生不良反应的病人,帮助他们提高用药依从性。不漏报严重的药物不良反应,每季度出版1期药讯; (8)根据临床需要和药物特点协助医护人员做好治疗药物监测工作的设计、申请、采样、结果解释及用药调整,应积极做好检测病人状况及监测结果记录,积累群体药物动力学资料。 (9)结合临床用药,积极开展病历、处方分析等药物评价和药物利用研究每年确立1个重点用药调研课题,写出调研分析报告;积极与医护人员进行多方面的交流,从中发现临床所急需的药学科研课题,促进临床药学科研的发展;每年至少开办一次药学教育讲座,有讲稿,公开发表论文1篇以上; 临床药师的工作职责 篇2 临床药师是指以系统药学专业知识为基础,并具有一定医学和相关专业基础知识与技能,直接参与临床用药,促进药物合理应用和保护患者用药安全的药学专业技术人员。临床药师应当具有高等学校临床药学专业或药学专业本科以上学历,并经过规范化培训且考核合格后方能进入临床药师工作岗位,开展以病人为中心、以合理用药为核心的临床药学工作。其岗位职责或工作职责如下: 1、深入临床一线工作,专职专科直接参与用药相关的临床工作,在选定专业的临床科室参加日常性药物治疗工作。 2、参与临床查房且开展药学查房,对重点患者实施药学监护和建立药历,体现临床药师用药分析能力和对患者实施持续药学监护的过程。 3、参加临床病例讨论,提出用药意见和个体化药物治疗建议。 4、参加院内疑难重症会诊和危重患者的救治,协助临床医师做好药物鉴别遴选工作。 5、审核参与的`临床专科病房(区)患者用药医嘱,对不合理用药进行干预并记录。在用药实践中发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题,促进药物的合理使用,提高医疗质量,与医师、护士合作,尽力保护患者免受或减少、减轻与用药有关的损害。 6、定期为临床医师、护士提供合理用药培训,宣传合理用药知识,促进临床合理用药。 7、掌握与临床用药有关的药物信息,为医护人员和患者提供及时、准确、完整的用药信息及药学咨询服务。 8、对患者进行用药教育,视患者情况修正其不当用药行为,指导患者安全用药。 9、在临床工作实践中,与医师、护士共同做好药品不良反应、用药错误和药害事件监测,并及时做好收集、整理和反馈工作。 10、定期收集、整理药学信息通过《惠滇医疗》宣传药学信息,促进临床合理用药。 11、检查所在临床科室备用药品的管理与使用情况,指导护士做好药品的正确保管与贮存工作。 12、参与医院医疗质量管理工作,重点关注药品质量、药物临床合理应用情况以及与药物治疗相关的临床工作,处方或用药医嘱点评、药物治疗质量评价等工作。 13、认真完成教研室安排的教学任务,做好实习生、见习生的带教工作。 14、结合临床用药实践开展药学科研工作,如药物评价和合理用药调研;临床药物治疗经验总结和用药病例分析;与医师共同进行新药上市后临床安全性和有效性研究。 15、做好其它与医院药学相关的专业技术工作。 总之,临床药师工作的核心职责是面向临床与患者,直接参与临床药物治疗,提供药学专业技术服务,鉴别遴选治疗药物,发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题,促进药物合理使用,提高医疗质量,与医师、护士合作,尽力保护患者免受或减少、减轻与用药有关的损害。 临床药师的工作职责 篇3 临床药师是临床医疗治疗团队成员之一,应与临床医师一样,坚持通过临床实践,发挥药学专业技术人员在药物治疗过程中的作用,在临床用药实践中发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题,促进药物合理使用。其主要工作职责为: 一、深入临床了解药物应用情况,直接参与临床药物治疗工作,审核用药医嘱或处方,与临床医师共同进行药物治疗方案设计、实施与监护; 二、参与日常性医疗查房和会诊,参加危重患者的救治和病案讨论,协助临床医师做好药物鉴别遴选工作。在用药实践中发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题。对用药难度大的患者,应实施药学监护、查房和书写药历; 三、根据临床药物治疗的需要进行治疗药物的监测,并依据其临床诊断和药动学、药效学的特点设计个体化给药方案; 四、指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作; 五、掌握与临床用药有关的药物信息,为医务人员和患者提供及时、准确、完整的用药信息及咨询服务;开展合理用药教育,宣传用药知识,指导患者安全用药; 六、协助临床医师共同做好各类药物临床观察,特别是新药上市后的安全性和有效性监测,并进行相关资料的收集、整理、分析、评估和反馈工作; 七、结合临床药物治疗实践,进行用药调查,开展合理用药、药物评价和药物利用的研究。 临床药师的工作职责 篇4 受科主任领导,在主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作(新毕业的医师实行24小时住院医师负责制)。担任住院、门诊、急诊的值班工作。 对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况。 书写病历。新入院病员的病历,一般在入院后24小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录,并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。 向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。 住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,做好交班工作。 参加科内査房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。科主任,主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时,应陪同诊视。 认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防差错事故。 认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。 随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。 在门诊或急诊室工作时,应按门诊、急诊室工作制度进行工作。 临床药师的工作职责 篇5 1、在科主任领导和主任医师指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。 2、服从科主任的行政管理,接受科主任的业务指导。 3、指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。负责手术的审批。 4、了解病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗差错和事故时及时处理,并向科主任汇报。 5、主持值班、门诊、会诊、出诊工作。 6、主持病房的临床病例讨论及会诊,检查修改下级医师书写的医疗文书,决定病员出院,审签出(转)院病历。 7、执行各项规章制度和技术操作常规,检査本病房的医疗护理质量,严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。 8、组织医师学习运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。 9、领导组内疑难急危重症的救治及各类病例讨论并作出诊疗决策。因各种原因不能担任某病人的主诊医师时,在征得病人同意后,及时将病人介绍给其他主诊医师。 10、对本组满意度负责,及时处理组内病人投诉。 11、负责督促检査各项工作制度、质量标准和操作规程的执行;负责对组内副主诊医师和住院医师的工作业绩的量化与考核。 12、负责对本组下级医师(包括进修、轮转、实习医生)的培养与业务提高。 13、外出或不在岗时委托相应级别医师履行岗位职责,或接受他人委托。 14、参加主诊医师例会,负责传达、贯彻会议精神,并督促落实。 15、履行医院另行规定的岗位职责。 16、组织教学活动,指导进修、实习医师工作。 17、组织人员的政治学习以及政策、法律、法规的学习。 临床药师的工作职责 篇6 1、床副主任医师岗位职责 1、在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研和培训工作。 2、定期查房并亲自参加指导急、重、疑难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。 3、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。 4、运用国内、外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。 5、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和技术规程。 6、指导全科结合临床实践开展科学研究工作。 7、涉及手术治疗的要亲自参加重要手术操作,鉴审手术报告。 8、行学校、医院一切规章制度和医疗技术操作规程。 2、床主治医师岗位职责 1、在科主任领导和主任、副主任医师指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。 2、按时查房,具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。 3、掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。 4、参加门诊、会诊、出诊及值班工作。 5、主持病房的临床病例讨论及会诊;检查、修改下级医师书写的医疗文书;决定病员出院,审签出(转)院病历。 6、认真执行各项规章制度和技术操作常规;经常检查本病房的医疗护理质量,严防差错事故;协助护士长搞好病房管理。 7、组织本组医师学习和运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。 8、担任临床教学,指导进修、实习医师工作。 3、床科总住院医师岗位职责 (一)在科主任领导和主治医师领导下,协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。 (二)带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行,严防差错事故发生。 (三)负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作。 (四)协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。 (五)组织病房出院及死亡病例总结讨论,做好病死率、治愈率、化服率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。 (六)负责节日假日排班及书写各种手术通知单。 4、床住院医师岗位职责 1、在科主任及上级医师指导下,认真做好各项医疗工作,具有良好的服务意识和服务态度。 2、对所管病员全面负责,参加交接班晨会;做好主治医师查房前的准备,查房时详细汇报病员的病情,提出诊治意见;严格执行上级医师的诊治决定;密切观察病情变化;每日至少上、下午各查房一次并作好病程记录;请其他科室会诊时,应陪同诊视;下班时应遵守交班制度,作好书面交班,危重病人应当面交班或床边交班;严格执行值班制度。 3、认真写好书面文书,在24小时内完成新病人的入院录;写好病程录,一般病人二——三天一次,危重病人随时记录;认真记录主任查房内容及家属谈话记录;每月撰写依次阶段小结,对手术病人要作好术前谈话记录、术前小结和手术记录,手术记录必须在术后及时完成;及时完成出院病人的出院小结,填好病史首页;检查和修改实习医师的病史记录及有关记录,第一年的医师要撰写大病史,不少于10例。 4、向上级医师及时报告所分管的病人诊断、治疗情况及病情变化,提出需要转科或出院的意见,遇有疑难病例及时请示上级医师,不得推诿病人甚至贻误病情。 5、认真执行医院的各项规章制度和技术操作常规,操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,不断提高服务质量和医疗质量,严防医疗差错事故的发生。 6、在上级医师指导下,认真学习,刻苦钻研业务技术,学会教学和科研工作的基本方法和技能,积极参加院内、科内举办的各种学术活动及读书会,做好读书笔记,负责实习医师的带教工作。 7、遵守院纪院规,坚守工作岗位,上班时不随便离开工作岗位,及时查阅检查报告,及时处理病人的病情变化。 8、住院总的医师,除完成住院医师岗位职责外科间会诊及时,尚要协助科主任做好各项行政管理工作。 9、对未按职责要求执行,将接受主管部门的处理。 5、床主任医师岗位职责 (一)在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。 (二)定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊,参加院外会诊和病例讨论会。 (三)指导本科室主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。 (四)担任教学和进修、实习人员的培训工作。 (五)定期参加门诊工作。 (六)运用国内、外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。 (七)督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。 (八)指导全科结合临床开展科学研究工作。 (九)心系病人,文明执业,廉洁奉公,团结协作,遵守职业道德和医德医风规范。
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