辽宁执业药师药学综合知识考试真题

2019执业药师考试题库药学综合知识：消化系统常见疾病

一、最佳选择题

可导致消化性溃疡病的重要病因是

A.化学物质的刺激

B.强烈的精神刺激

C.幽门螺杆菌感染

D.吸烟

E.遗传因素

『正确答案』C

『答案解析』大约90%的十二指肠溃疡和80%的胃溃疡由幽门螺杆菌感染所致。

在消化性溃疡形成中起到关键作用的因素为

感染

B.黏膜血流减少

C.黏膜屏障的完整性

D.胃酸

E.前列腺素E分泌过少

『正确答案』D

消化性溃疡发病机制中的防御因子为

A.前列腺素E

感染

C.胆盐

D.酒精

E.大面积烧伤

『正确答案』A

『答案解析』

非甾体抗炎药导致消化性溃疡病的主要机制为

A.促进胃酸分泌

B.抑制胃酸分泌

C.影响胃十二指肠协调运动

D.减少前列腺素E合成

E.减少十二指肠碳酸氢盐分泌

『正确答案』D

『答案解析』非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶减少前列腺素E合成，导致消化性溃疡。

关于消化性溃疡抗Hp的三联疗法，下列选项正确的是

A.兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑

B.奥美拉唑+阿莫西林+阿奇霉素

C.胶体次碳酸铋+硫糖铝+甲硝唑

D.胶体次碳酸铋+哌仑西平+替硝唑

E.兰索拉唑+阿莫西林+法莫替丁

『正确答案』A

下列药物不属于用于治疗幽门螺杆菌感染的一线方案典型组方的是

A.铋剂

B.组胺H2受体阻断剂

C.克拉霉素

D.质子泵抑制剂

E.甲硝唑

『正确答案』B

消化性溃疡抗Hp的四联疗法使用疗程

周

周

周

周

周

『正确答案』B

匹维溴铵作用机制为

受体阻断剂

受体激动剂

C.β受体阻断剂

D.钙拮抗剂

E.钠拮抗剂

『正确答案』D

『答案解析』匹维溴铵---作为钙拮抗剂解除含Oddi括约肌在内的消化道平滑肌痉挛，没有抗胆碱能作用和心血管不良反应，可用于排石后，餐时50mg tid po，吞服不可掰嚼，非卧位服用。

二、配伍选择题

A.埃索美拉唑

B.铝碳酸镁

C.碳酸氢钠

D.法莫替丁

E.多潘立酮

1.属H2受体拮抗剂

『正确答案』D

2.属质子泵抑制剂的是

『正确答案』A

3.属促动力药的是

『正确答案』E

4.黏膜保护剂的是

『正确答案』B

A.复方氢氧化铝

B.阿莫西林

C.奥美拉唑

D.伊托必利

E.甲硝唑

1.应在餐前15～20min服用的是

『正确答案』D

2.应在餐前1h服用的是

『正确答案』A

3.餐前30min服用的药物是

『正确答案』C

三、多选题

关于胃食管反流病的药物治疗，说法正确的有

A.法莫替丁可引起白细胞增高

B.长期使用质子泵抑制剂影响钙吸收，建议补充枸橼酸钙

C.反流性食管炎患者抑酸治疗为主，促动力剂不能起到治疗作用

D.幽门螺杆菌(Hp)感染对GERD症状严重性、是否复发及疗效无影响

E.避免饱餐和餐中饮水、睡前3小时内不进食

『正确答案』BCDE

『答案解析』

法莫替丁可引起睡眠障碍、白细胞总数下降;

反流性食管炎患者抑酸治疗为主，且强度和时间超过消化性溃疡，促动力剂不能起到治疗作用;

可能加重胃食管反流症状的是

A.茶碱类

B.镇静剂

C.雌激素

D.钙通道阻滞剂

E.α受体激动剂

『正确答案』ABCDE

『答案解析』可能加重反流症状的药物有钙通道阻滞剂、β受体激动剂、α受体激动剂、茶碱类、硝酸盐、镇静剂、雌激素。停服多西环素、氯化钾、铁剂、奎尼丁、阿仑磷酸盐等可能引起食管损害的药物。

关于消化性溃疡说法，正确的是

A.对于Hp感染的十二指肠溃疡患者，2周Hp根除治疗+2周抑酸治疗即可

B.十二指肠溃疡抑酸方案为常规剂量的PPI早餐前1次，H2RA晚餐后1次

C.对于Hp感染的胃溃疡患者，2周Hp根除治疗+2周抑酸治疗即可

D.对于非Hp感染的十二指肠溃疡患者，4周抑酸治疗+12周维持治疗，以降低溃疡复发

E.对于非Hp感染的胃溃疡患者，4周抑酸治疗+12周维持治疗，以降低溃疡复发

『正确答案』ABD

Charcot三联征为

A.上腹剧痛

B.寒战高热

C.梗阻性黄疸

D.感染性休克

E.谵妄

『正确答案』ABC

『答案解析』 Charcot三联征(夏科氏三联征)是指腹痛、寒战高热、黄疸(三个症状需要按此顺序出现)。为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状。

常用于胆石症的药物为

A.匹维溴铵

B.头孢曲松

C.熊去氧胆酸

D.头孢哌酮舒巴坦钠

E.哌替啶

『正确答案』AC

『答案解析』熊去氧胆酸---长期服用可增加胆汁酸分泌，改变胆汁成分，降低胆汁中胆固醇及胆固醇脂，利于胆固醇结石溶解。

用于不宜手术治疗的、胆囊有收缩功能的、较小的胆固醇结石患者，但效果不太显著。胆管梗阻、肝功能异常及慢性腹泻者慎用。

四、综合分析题

男性，27岁，间断上腹痛3年，表现为餐后痛，约1-2h后缓解，春冬季多发。

1.该病人最有可能诊断为

A.浅表性胃炎

B.萎缩性胃炎

C.胃溃疡

D.反流性食管炎

E.十二指肠溃疡

『正确答案』C

『答案解析』

该患者为胃溃疡的典型临床表现

①慢性病程：病程可达数年至数十年。

②复发性：反复发作，常有季节性，常在秋冬及冬春之交发病。

③节律性：DU常表现为饥饿痛(两餐之间出现上腹痛，持续至下餐进餐后缓解)、夜间痛或清晨痛;

GU表现为餐后痛(餐后约1h出现，持续1～2h后缓解)

2.该患者不可以使用的药物有

A.胶体果胶铋

B.氢氧化铝

C.氯化钾片

D.法莫替丁

E.兰索拉唑

『正确答案』C

『答案解析』药物在消化性溃疡形成中的作用机制：非甾体抗炎药(NSAIDs)、其他如糖皮质激素、某些抗肿瘤药、口服铁剂或氯化钾等可直接损害黏膜屏障，氯吡格雷延缓溃疡的愈合。

3.该患者Hp阳性，根除Hp的方案应为

克拉霉素+阿莫西林+铝碳酸镁

西咪替丁+阿莫西林+铋剂

克拉霉素+阿莫西林+铋剂

D.法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林+铋剂

看看本网为你收集了2018年执业药师《药学综合知识》冲刺试题(7),更多信息执业药师栏目我会一直为你更新。

2018年执业药师《药学综合知识》冲刺试题(7)

一、A型题(最佳选择题)共40题,每题1分。每题的备选项中只有一个最佳答案。

21. 某患者,女性,57岁有高血压病史20年,伴慢性心功能不全,给予地高辛每日维持量治疗,突然出现窦性心动过缓,宜选用的治疗药物是

A.肾上腺素

B.阿托品

C.维拉帕米

D.普萘洛尔

E.奎尼丁

答案:B

解析:本题考查的是洋地黄的中毒处理。洋地黄中毒的处理:发生洋地黄中毒后应立即停药。单发性室性期前收缩、I度房室传导阻滞等停药后常自行消失;对快速性心律失常者,如血钾浓度低则可用静脉补钾,如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。电复律一般禁用,因易致心室颤动。有传导阻滞及缓慢性心律失常者可予阿托品静脉注射,此时异丙肾上腺素易诱发室性心律失常,不宜应用。故答案选B。P269

22. 高血压临床表现中错误的是

A.初期即有明显症状

B.诊断标准是血压高于14090mmHg

C.绝大多数原发性高血压属于缓进型

D.可出现靶器官损害的临床表现

E.约半数人测量血压后才偶然发现血压升高

答案:A

解析:本题考查的是高血压的临床表现。高血压定义:未使用降压药物的情况下诊室收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥ 90mmHg。原发性高血压多见于中老年人,起病隐匿,进展缓慢,病程常长达数年至数十年。初期较少出现症状,约半数患者因体检或因其他疾病测量血压后,才偶然发现血压升高。常见症状有头痛、头晕、心悸,如发生高血压的严重并发症即靶器官功能性损害或器质性损害,则出现相应的临床表现。故答案选A。P244

23. 患者住院后出现呼吸困难、不能平卧、泡沫痰,查体:血压12080 mmHg,双肺闻及湿罗音,心率120次分,闻及舒张期奔马律,经一般常规治疗无效,考虑患者出现

A.急性左心衰竭

B.合并肺炎

C.心律失常

D.支气管哮喘

E.焦虑发作

答案:A

解析:本题考查的是心力衰竭的临床表现。左心衰竭以肺循环淤血及心排血量降低为主要表现。肺淤血达到一定程度时,患者不能平卧,因平卧时回心血量增多且横隔上抬,呼吸更为困难。高枕卧位、半卧值甚至端坐时方可好转。肺部湿性哕音:由于肺毛细血管压增高,液体渗出到肺泡而出现湿性哕音,可从局限于肺底部直至全肺。除基础心脏病的固有体征外,一般均有心脏扩大及相对性二尖瓣关闭不全的反流性杂音、肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马律。故答案选A。P265

24. 深静脉血栓形成的患者使用抗凝药物,下列说法不正确的是

A.使用肝素时,应监测部分凝皿活酶时间(APTT)

B.使用华法林时,应监测INR值

C.肝素用药时间一般不超过10天

D.华法林在用肝素后1周内开始或与肝素同时开始使用

E.为避免静脉炎的发生,尽量采用肌内注射

答案:E

解析:本题考查的是深静脉血栓形成的用药注意事项。(1)使用抗凝治疗时,应尽量避免肌内注射,以避免形成血肿。(2)使用华法林时,开始时需要每周2~3次监测PTINR值,然后每月1次,监测其疗效。(3)肝素5000~10000IU一次静脉注射,之后1000 N1500IUh持续静脉滴注,其滴速以激活的部分凝血活酶时间(APTT)2倍于对照值为调整指标。随后肝素间断静注或低分子肝素皮下注射。用药时间一般不超过10天。(4)华法林在用肝素后1周内开始或与肝素同时开始使用。故答案选E。P273

25. 下列药物中,不可用于短暂性脑缺血发作治疗的药物有

A.阿司匹林

B.双嘧达莫

C.巴曲酶

D.华法林

E.尿激酶

答案:E

解析:本题考查的是短暂性脑缺血发作的药物治疗。对于短暂性脑缺血高危患者应给与有效的抗栓治疗。对TIA尤其是反复发生TIA的患者应首先考虑选用(1)抗血小板药物 ①肠溶阿司匹林②氯吡格雷③其他药物治疗还包括双嘧达莫( DPA)、噻氯匹定。(2)抗凝药物 对伴发房颤、风湿性二尖瓣病变、人工机械瓣膜的TIA患者(感染性心内膜炎除外)建议选用华法林抗凝治疗 (3)降纤药物 TIA患者有时存在血液咸分改变,如纤维蛋白原含量明显增高或频繁发作,可考虑选用巴曲酶或降纤酶治疗。故答案选E。P276

26. 以下用于治疗寻常痤疮的药物中,属于非处方药的是

A、维胺酯

B、阿达帕林

C、异维A酸

D、过氧化苯酰

E、葡萄糖酸锌

答案:D

解析:本题考查的是痤疮的药物治疗。《国家非处方药目录》收载的抗寻常痤疮药有:克林霉素磷酸酯凝胶、或5%过氧化苯酰凝胶、5%～10%过氧化苯酰乳膏、维A酸凝胶及乳膏剂。寻常痤疮相关考点总结:非处方药:

1.皮脂腺分泌过多所致的寻常型痤疮,首选——过氧化苯酰凝胶

2.对轻、中度寻常型痤疮——维A酸乳膏剂凝胶剂

3.对炎症突出的痤疮,轻中度者——维A酸和克林霉素磷酸酯凝胶

4.痤疮伴感染显著者——红霉素-过氧化苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶或溶液

处方药:1.中、重度痤疮伴感染显著者——阿达帕林凝胶壬二酸乳膏米诺环素

2.囊肿型痤疮——维胺酯异维A酸

3.葡萄糖酸锌——有助于减轻炎症和促进痤疮愈合。故答案选D。P212

2022年的执业药师考试虽然有不少地区暂停了考试，但也有部分地区是按照原定计划正常开展的考试，目前考试已经结束，考试的部分真题也已经被分享出来，本文中我就为大家带来2022年执业药师考试《中药学专业知识二》考试部分真题，有需要的小伙伴们快来看看吧！

一、最佳选择题（共40题，每题1分。每题的备选项中只有一个最符合题意）

1、发汗解暑，宜水煎凉服： 香薷

2、白薇的性能特点不包括： 甘能和

3、牵牛子不具有的功效： 破血

4、鹿衔草不具有的功效： 活血通络

5、广藿香与佩兰配伍后，具有的功效： 解暑，发表

6、既能治疗蛲虫病又能治疗阴痒的是： 篇蓄

7、患者中寒呃逆，阳痿： 丁香

8、障眼明片的功能： 补益肝肾

9、七厘散组方中的君药： 血竭

10、五倍子不具有的功效： 滋肾宁心

11、患者经寒痛经，又有带下清稀： 艾叶

12、心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，属气阴两虚： 人参固本丸

13、蛇床子的主治病症不包括： 泻痢不止

14、患者肝火犯肺： 黛蛤散

15、患者痰阻心窍之神志恍惚： 远志

16、橘红与化橘红的共同功效： 理气宽中，燥湿化痰

17、患儿风寒外束，肺经痰热，治当解表、化痰、止嗽： 儿童清肺丸

18、患者脾胃虚弱，消化不良，腹胀便搪： 启脾丸

19、患者咽痛，咽部红肿，又有口腔溃疡，久不收敛的症状： 珠黄散

20、主治血吸虫病 ：南瓜子

21、患者失眠属于心气虚寒： 柏子养心丸

22、局方至宝散的功能： 开窍镇惊

23、砒石的功效： 劫痰平喘

24、患者肝郁脾虚，伴有月经不调 ：逍遥颗粒

25、安息香的主治病症不包括 ：湿阻痞满

26、蠲哮片的功能： 利气平喘

27、牛黄醒消丸的功能： 活血祛瘀

28、患者既有老痰胶结之咳喘，近5年又患有癫痫： 礞石

29、麦冬与天冬的共同功效： 养阴清肺

30、心可舒胶囊的功能： 行气止痛

31、复方丹参片组方中的臣药是： 三七

32、患者慢性前列腺炎属于湿热蕴结兼瘀血，应选用 ：瘫清片

33、养阴清肺膏的功能： 润燥

34、患者暑湿感冒，治当解表、祛湿、和中： 保济丸

35、地龙不具有的功效： 化痰散结

36、患者血虚萎黄、手足麻木： 鸡血藤

37、紫苏子、莱腹子、芥子三者配伍的功效： 降气止咳平喘

38、患者肝阳上亢之头痛，急躁易怒、心悸： 松龄血脉康胶囊

39、患者的风湿属寒湿痹阻经络： 风湿骨痛丸

40、既能补气养血又能调经止带： 乌鸡白凤丸

2022年执业药师考试内容：

1、药学专业知识一

（1）要求在正确认识药物结构与构效关系的基础上，重点掌握药物常用剂型的特点、质量要求和临床应用，药动学、药效学及药物体内过程；

（2）熟悉与药品质量管理直接相关的国家药品标准和药典的通则等内容；

（3）并能够运用药学基础理论、原理和方法来分析和解决实际问题，正确认识药物与疾病治疗的客观规律。

2、药学专业知识二

（1）要求熟悉临床各类药品的药理作用和临床评价等内容；

（2）重点掌握具有临床意义的药物相互作用、主要不良反应、禁忌症及临床监护要点等合理用药的知识；

（3）系统掌握临床常用主要药品的适应证、注意事项、用法用量和常用剂型、规格等用药知识，更好地保障公众用药安全、有效。

3、药学综合知识与技能

（1）在“药学实践与用药安全”中，要求重点掌握处方调剂、处方审核、药学计算、开展用药咨询、特殊人群用药等实践工作所需的综合知识与技

（2）熟悉药品临床评价方法与应用的知识；

（3）在“自我药疗与药物治疗”中，要求重点掌握常见症状及“小病”的判断、处置，常见疾病的药物治疗和合理用药方案

（4）熟悉中毒解救的药学支持，疾病健康教育和宣传等综合知识与技能。

4、中药学专业知识一

（1）掌握中药制剂与剂型的特点、质量要求和临床应用，常用中药的来源、产地与性状鉴别，中药炮制与饮片质量控制等内容；

（2）熟悉中药化学成分与质量控制成分及中药毒理；

（3）并能够运用有关中药学基本理论、原理和方法来分析和解决实际问题，正确认识中药与疾病治疗的客观规律。

5、中药学专业知识二

（1）掌握临床用药单味中药的药性（寒热温凉平及有毒与无毒）、功效、主治病症、使用注意和中成药的功能、主治、注意事项、配伍意义及组方特点等内容；

（2）熟悉典型单味中药的基本配伍意义和主要药理作用，功效相似单味中药的药性、功效及主治病症的异同点及个别同名异物药物的来源，中成药的功能及主治 证候的异同点，更好地保障公众用药安全、有效。

6、中药学综合知识与技能

（1）理解中医理论（包括民族医药）知识与中医诊断学基础知识的基础上，重点掌握常见病的辨证论治，中药联合用药和特殊人群用药等合理用药的综合知识与技能；

（2）熟悉常用医学检查指标、检查结果的临床意义以及中药不良反应知识，以及中药调剂、中药贮藏与护养的各种必要知识和技能；

（3）在开展药物信息与咨询服务中能够独立利用图书资料和现代信息技术获取可靠的医药学信息，并用于与医师、护士、患者及其家属的有效沟通和指导合理用药。

7、药事管理与法规

要求重点掌握药学实践中与合法执业直接相关的法律法规规定，并能够理解国家医药卫生政策的具体要求。