每日一练执业护士精选考题

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1、急性感染性心内膜炎的特点是

A.中毒症状不明显

B.数天引起瓣膜损害

C.迁移性感染多见

D.病原体主要是绿色链球菌

E.病程长

2、急性胰腺炎发病的解剖基础是

A.胆石症与胆道疾病

B.两个器官同属迷走神经支配

C.大量饮酒和暴饮暴食

D.胰管与胆总管共同通道及开口

括约肌存在

3、关于门脉高压症分流术后护理不正确的是

A.早期起床活动

B.低蛋白饮食

C.使用抗生素

D.忌食过烫食物

E.术后平卧48h

4、患者女性，26岁。妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓，两眼上翻。应首先考虑的合作性问题是

A.潜在并发症：肺性脑病

B.潜在并发症：肺栓塞

C.潜在并发症：窒息

D.潜在并发症：自发性气胸

E.潜在并发症：呼吸衰竭

5、水痘患者作为唯一的传染源，其具有传染性的时段为

A.潜伏期

B.出疹期

C.出疹前10天至出疹后5天

D.出疹前5天至第一批疹退

E.出疹前1～2天至全部疱疹结痂

答案及解析

1、【答案】C

【解析】急性感染性心内膜炎特点是：①中毒症状明显;②病情发展迅速，数天或数周引起瓣膜损害;③迁移性感染多见;④病原体主要是金黄色葡萄球菌。

2、【答案】D

【解析】胰管与胆总管共同开口于十二指肠大乳头，当胆道内的结石堵塞十二指肠大乳头出口时，堵住胰液分泌的出口容易诱发胰腺炎。

3、【答案】A

【解析】分流术后48小时内，病人取平卧位或15°半卧位，翻身动作易轻柔;一般手术后需卧床1周，以防血管吻合口破裂出血。

4、【答案】C

【解析】根据题干描述患者症状烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓。两眼上翻。这是窒息症状，首先考虑的潜在并发症是窒息。

5、【答案】E

【解析】水痘病人是唯一的传染源，出疹前1～2日至疱疹结痂为止均有传染性。

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1. 患者，女性，18岁。因上呼吸道感染伴高热急诊入院，查体：体温℃，呼吸急促，面色潮红，正确的物理降温措施是：

A.嘱患者多饮水 B.前额、头顶部置冰袋

C.前额及足底冰敷 D.腹部酒精擦浴

E.冰敷60分钟后测体温

2. 患者，女，56岁。不明原因致发热，体温℃，该患者护理措施不妥的是：

A.卧床休息 B.口腔护理每天2次

C.测体温每4小时一次 D.进食高热量流质饮食

E.冰袋置枕后、腹股沟处

3. 患者，女性，25岁，右外踝软组织损伤4小时，局部青紫、肿胀。目前应采取的措施是：

A.热湿敷 B.冰袋冷敷

C.紫外线灯照射 D.局部按摩

E.心理护理

4. 患儿男，12岁，淋雨后体温高 达40℃，急诊入院给予乙醇拭浴降温，30分钟后复测体温，当体温降至何值以下时，应取下冰袋：

℃ ℃

℃ ℃

℃

5. 患者，男，45岁。因关节疼痛需每日红外线照射一次，在照射过程中观察皮肤出现紫红色，此时护士应该：

A.停止照射，改用热敷 B.立即停止照射，涂抹凡士林保护皮肤

C.适当降低温度，继续照射 D.改用小功率灯，继续照射

E.改用大功率灯，继续照射

6. 患者，男性，42岁。因中暑高热入院，测量生命体征得体温41℃，心率122次分，呼吸24次分，血压13089mmHg。护士为其进行乙醇拭浴，选用的乙醇的浓度为：

～30%

～35%

7. 张阳阳参加学校运动会左脚踝扭伤，处理措施不恰当的一项为：

A.局部制动 B.抬高患肢

C.血肿加压包扎 D.早期局部热敷

E.血肿若进行性增大，需切开止血

8. 患者，男性，20岁，行扁桃体摘除术术后应将冰袋置于：(第一章第十节)

A.颈前颌下 B.腋窝处

C.前额 D.胸部

E.头顶部

9. 高热患者的护理，下列措施不妥的是：(第一章第八节)

A.卧床休息 B.测体温q4h

C.口腔护理2～3次日 D.进食高热量流质饮食

E.冰袋放枕部、腹股沟处

10. 患儿，男，2岁。因白血病、肺部感染入院。上午10时测体温℃，给予物理降温。应首 选的降温方式是：

A.冰袋 B.冰帽

C.冰槽 D.乙醇拭浴

E.温水拭浴

【 参考答案及解析】

1.【答案】B。解析：使用冷疗法降温时，注意冷疗的禁忌部位为：①枕后、耳廓、阴囊处，用冷易引起冻伤;②心前区，用冷可反射性引起心率减慢、心律不齐;③腹部，用冷易引起腹泻;④足底，用冷可反射性引起末梢血管收缩，影响散热;还可以引起一过性冠状动脉收缩。体温大于℃的可用冰袋冷敷头部，体温大于℃的可给予乙醇拭浴或大动脉冷敷等，也可遵医嘱给予药物降温。物理或药物降温30分钟后，应复测体温。

2.【答案】E。解析：该患者体温℃，可用冰袋冷敷头部;体温超过℃，可用乙醇擦拭、温水拭浴或做大动脉冷敷等，枕后禁止冷敷以免发生冻伤。

3.【答案】B。解析：软组织损伤48小时内应冷敷，可有效减轻疼痛和组织肿胀。

4.【答案】B。解析：30分钟后测量体温，并记录在体温单上，如体温降至39℃以下，应取下冰袋。

5.【答案】B。解析：在应用红外线理疗时，若皮肤出现紫红色，应立即停止照射，涂抹凡士林保护皮肤。

6.【答案】C。解析：乙醇拭浴时乙醇的浓度为25%～35%。

7.【答案】D。解析：伤后立即热敷可导致血循环加快，组织渗出增多，局部肿胀加重。

8.【答案】A。解析：冰袋应直于颈前颌下，防止和减少局部出血。

9.【答案】E。解析：冷疗禁忌部位：枕后、耳部，阴囊，心前区，腹部，足底。

10.【答案】A。解析：患儿年纪小，建议用冰袋降温。

1. 关于临终病人营养支持方面正确的是：

A.按时按量进餐

B.给予软质饮食，防止误吸

C.向家属讲解出现食欲减退的原因，取得支持

D.注意保持皮肤清洁干燥

E.晨起、餐后、睡前协助病人漱口

2. 以下用药指导错误的是：

A.助消化的药应在饭后服

B.对胃肠道有刺激的药物应在饭后服

C.健胃及增进食欲的药物应在饭后服用

D.胃黏膜保护剂应该在饭前服用

E.磺胺类药物服用后要多喝水

【参考答案及解析】

1.【答案】C。

解析：临终病人由于消化功能减退，护士在给予营养支持时首先向病人及家属解释消化道症状发生的原因，合理搭配饮食，注重色、香、味，少量多餐。

2.【答案】C。

​解析：健胃及增进食欲的药物应在饭前服。