执业药师药学综合知识与技能真题讲解

14.【题干】某男，56岁。喘促日久，动则喘甚，舌淡，苔薄，辨证为肾不纳气，给予金匮肾气丸治疗，但久治不愈，且见咽千烦躁，医师决定加用其他中成药。宜与金匮肾气丸联用的中成药是(　)。

【选项】

A.四君子丸

B.通宣理肺丸

C.生脉胶囊

D.小青龙合剂

E.清肺化痰丸

【答案】C

15.【题干】某女，25岁。妊娠7周，近日脘腹胀满，嗳腐吞酸，不欲饮食，舌苔薄白，脉滑。宜选用的中成药是(　)。

【选项】

A.清宁丸

B.开胸顺气丸

C.保和丸

D.槟榔四消丸

E.山楂化滞丸

【答案】C

16.【题干】某男，35岁。形体肥胖，嗜食肥甘，口中黏腻，来院进行血糖、血脂等相关检查。检查结果： mmolL，6mmolL， ， ， 。其中指标异常的是(　)。

【选项】

【答案】B

17.【题干】某男，75岁。患消渴病20余年，尿频量多，饮一溲一，口干舌燥，耳鸣，腰膝酸软，畏寒肢冷。诊察患者，见面容憔悴，耳轮干枯:舌淡，苔白少津，脉沉细无力。中医辨证是(　)。

【选项】

A.阴阳两虚

B.肾阴亏虚

C.脾胃气虚

D.阴虚燥热

E.肾阳虚衰

【答案】A

18.【题干】某女，31岁。每年春天皮肤起风团，色鲜红，灼热剧痒，症状加重时伴有发热，恶寒，咽喉疼痛不适：舌红，苔薄黄，脉浮数。宜选用的方剂是(　)。

【选项】

A.香薷饮加减

B.防风汤加减

C.杏苏散加减

D.消风散加减

E.银翘散加减

【答案】D

19.【题干】鞣质可分为缩合鞣质和可水解鞣质。研究表明，缩合鞣质的毒性较低，对肝脏无毒或只有轻度损害;可水解鞣质的毒性较高，长期大量应用可引起肝小叶中央坏死、脂肪肝、肝硬化。因含有大量可水解鞣质，进入机体后几乎全部被分解成倍酸与焦酸，极大量时可引起灶性肝细胞坏死的中药是(　)。

【选项】

A.川楝子

B.五倍子

C.苍耳子

D.黄药子

E.蓖麻子

【答案】B

20.【题干】《神农本草经》是现存最早的本草学专著，载药365种，包括(　)。

【选项】

A.上品120种，中品125种，下品120种

B.上品125种，中品120种，下品120种

C.上品120种，中品120种，下品125种

D.上品120种，中品115种，下品130种

E.上品115种，中品130种，下品120种

【答案】C

21.【题干】某女，44岁。与同事争吵后出现胃脘胀痛，连及胁助，嗳气时作，食欲不振，嘈杂吞酸;舌淡红，苔薄白，脉弦。宜选用的方剂是(　)。

【选项】

A.丹栀逍遥散加减

B.柴胡疏肝散加减

C.二陈汤加减

D.保和丸加减

E.良附丸加减

【答案】B

22.【题干】中西药联用得当、合理，相互为用，可取长补短，使疗效增强，病程缩短，药物的毒副作用减少。具有协同增效作用的中西药联用药组是(　)。

【选项】

A.四逆汤与地高辛

B.磁朱丸与诺氟沙星

C.急支糖浆与地高辛意

D.参茸片与格列本脲

E.健胃消食片与红霉素

【答案】A

23.【题干】中成药有很多剂型，不同剂型采用的贮藏养护方法各不相同。一般而言，应置于阴凉、干燥处，并密闭贮藏，防止受潮的剂型是(　)。

【选项】

A.软膏剂

B.酒剂

C.颗粒剂

D.胶剂

E.胶囊剂

【答案】D

24.【题干】某男，6岁。不思饮食，腹满喜按，神疲肢倦，大便稀溏腥臭，夹有不消化食物，面色萎黄;舌淡，苔白，脉濡细。宜选用的方剂是(　)。

【选项】

A.保和丸加减

B.理中丸加减

C.枳术丸加减

D.健脾丸加减

E.良附丸加减

【答案】D

25.【题干】某男，69岁。因肛门有脱出物且大便带血到医院就诊。患者常年肛门松弛，时有痔核脱出，需手法还纳，便血色淡，面白，乏力，纳呆;舌淡，边有齿痕，脉弱。宜选用的方剂是(　)。

【选项】

A.槐花散加减

B.补中益气汤加减

C.脏连丸加减

D.止痛如神汤加减

E.凉血地黄汤加减

【答案】B

26.【题干】某男，68岁。因感冒、发热、头痛、鼻塞流涕、四肢乏力等不适症状就诊，测体温39℃，医师开具吲哚美辛栓退热。不宜与该药联用的中成药是(　)。

【选项】

A.清开灵胶囊

B.感冒软胶囊

C.新癀片

D.连花清瘟颗粒

E.疏风解毒胶囊

【答案】C

27.【题干】某女，5岁。母亲诉患儿饭量比同龄孩子少，但饮水较多，且常说口干，平时容易发脾气，手足心热，大便偏干，小便黄。诊察见患儿毛发皮肤失于润泽，舌红，舌苔花剥，脉细数。中医辨证是(　)。

【选项】

A.脾失健运

B.脾胃气虚

C.胃阴不足

D.脾胃湿热

E.肝胃不和

【答案】C

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2019年执业药师考试《中药学综合知识与技能》真题及答案

一、最佳选择题(共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意)

1.【题干】某女，38岁。自觉咽中不适，如有物梗塞，胸闷，经前乳房胀痛;舌苔白腻，脉弦滑。辨证为痰气互结证。所谓“证”是指(　)。

【选项】

A.症状表现

B.病理概括

C.诊断方法

D.疾病名称

E.疾病过程

【答案】B

2.【题干】某女，50岁。月经淋沥不断，色淡质稀，食少便溏，畏寒肢冷，少气懒言，头晕乏力;舌淡，脉细弱。基于气的生理功能分析，该病证属于(　)。

【选项】

A.推动作用失常

B.温煦作用失常

C.防御作用失常

D.固摄作用失常

E.气化作用失常

【答案】D

3.【题干】某男，30岁。发热喜凉，面红目赤，伴有口臭，牙龈肿痛，大便干燥，小便短赤;舌红，苔黄，脉数。中医辨证是(　)。

【选项】

A.实热

B.虚热

C.虚实错杂

D.实寒

E.里寒表热

【答案】A

4.【题干】某男，49岁。虚烦失眠，心悸健忘，手足心热，头晕耳鸣，腰酸梦遗：舌红，无苔，脉细数。中医辨证是(　)。

【选项】

A.心阴虚

B.心火亢盛

C.心肾不交

D.心脾两虚

E.肝肾阴虚

【答案】C

5.【题干】某男，28岁。突然发热，高热不退，周身酸痛，咽喉疼痛，舌红，苔黄，脉浮数。自诉有多位同事出现类似症状。中医诊断是(　)。

【选项】

A.风寒感冒

B.风热感冒

C.暑湿感冒

D.体虚感冒

E.时行感冒

【答案】E

6.【题干】某男，68岁。长期吸烟，干咳3个月，近日咳嗽加重，午后咳甚，少痰，瘐中带血，颧红潮热，五心烦热，耳鸣;舌红，少脉，细数。中医辨证是(　)。

【选项】

A.风寒犯肺

B.风热犯肺

C.燥邪伤肺

D.肺肾阴虚

E.痰热壅肺

【答案】D

7.【题干】中药雷公藤制剂广泛用于类风湿关节炎、肾病综合征等疾病的治疗。国家药品不良反应监测中心病例报告显示，雷公藤制剂可引起肝、肾、血液系统和生殖系统等损害。执业药师在进行雷公藤制剂用药指导时，用药建议错误的是(　)。

【选项】

A.患者服用该类药物时应从最小剂量开始

B.严格控制用药剂量和疗程，一般连续用药不宜超过3个月

C.心、肝、肾功能不全者禁用，老年有严重心血管病者慎用

D.育龄期有孕育要求者，用药时应严格控制剂量和疗程，并密切监测不良反应

E.用药期间应定期随诊并注意检査血、尿常规，加强心电图和肝肾功能的监测

【答案】D

8.【题干】含有毒成分的中成药联合应用时，应注意有毒成分的“叠加”，以免引起不良反应。因药物组成含附子，不宣与大活络丸联用的中成药是(　)。

【选项】

A.天麻丸

B.苏合香丸

C.天王补心丸

D.牛黄清心丸

E.牛黄醒消丸

【答案】A

9.【题干】某女，23岁。风热感冒，服用银翘解毒丸。为增强药物疗效，服用时可使用药引。正确的药引和服用方法是(　)。

【选项】

A.焦三仙煎汤送服

B.鲜芦根煎汤送

C.清茶送服

D.米汤送服

E.姜汤送服

【答案】B

10.【题干】某男，38岁。因口腔溃疡、疼痛明显来医院就诊，兼见口渴、心烦、小便短赤、大便干结;查体：口腔黏膜多处溃疡，基底覆以黄苔，周围黏膜色红;舌红，苔黄腻，脉数有力。宜选用的中成药是(　)。

【选项】

A.加味逍遥丸

B.当归龙荟丸

C.清胃黄连丸

D.连蒲双清片

E.口炎清颗粒

【答案】C

11.【题干】国家药品不良反应监测中心病例报告显示，莲必治注射液不良反应表现为急性肾功能损害、皮疹、头晕、胃肠道反应、过敏样反应等，并在药品不良反应信息通报中进行了相关报告。关于莲必治注射液相关用药指导的说法，错误的是(　)。

【选项】

A.有肾脏疾患的患者应避免使用该药

B.老年人、儿童、哺乳期妇女禁用

C.应避免与氨基糖苷类等有肾毒性药物联合使用

D.严格掌握适应症，加强对用药患者肾功能的监测

E.如患者用药后出现腰痛、腰酸等，应立即到医院就诊检查肾功能情况

【答案】B

12.【题干】某女，57岁。因上呼吸道感染，给予10%葡萄糖注射液250ml，加入注射用双黄连静脉滴注。约输入150ml时，患者出现皮肤瘙痒，继之全身出现红色皮疹、呼吸困难、大汗、血压7550mmHg，立即停用注射用双黄连给予生命体征监护，并经静脉推注地塞米松，皮下注射肾上腺素，3小时后症状逐渐消失。根据《药品不良反应报告和监测管理办法》要求，报告该病例不良反应最迟应不超过(　)。

【选项】

个工作日

个工作日

个工作日

个工作日

个工作日

【答案】B

13.【题干】某男，40岁。3年前头部曾受外伤，经住院治疗症状改善。近6个月反复头痛，部位固定在左颞部，痛如锥刺:舌紫暗，苔薄白，脉涩。宜选用的方剂是(　)。

【选项】

A.羚角钩藤汤加减

B.川芎茶调散加减

C.补阳还五汤加减

D.通窍活血汤加减

E.桃仁承气汤加减

【答案】D

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2022年的执业药师考试马上就要正式开考了，各位考生们在经历了较长时间的复习之后对于考试各科目各题型的答题想思路必已经是相当熟悉了，下面我就为大家带来一份2022年执业药师考试计算题考试答题思路及例题分析，一起来看看吧！

注：在药学考试中，通常毫克（mg）、微克（μg）、豪升（ml）这三个单位用的比较多。

01.由药物总量计算其某一组分含量

计算公式：

【例题】“多少毫克的重酒石酸去甲肾上腺素与1mg的去甲肾上腺素相当？”去甲肾上腺素分子量，重酒石酸去甲肾上腺素分子量。

A.

B.

C.

D.

E.

解题思路：这个题目就是找准题目中的数值套公式，一般在题目中会告诉我们其中的三个数值，从公式我们可以看出，分母是总量值，所以是比较大的值，因此公式右边部分是，大致为1：2，已知去甲肾上腺素是1mg，这样组分含量也有了，简单一比，由此可知答案为2mg。

02溶液稀释相关的浓度计算

1.百分浓度计算公式

重量比体积百分浓度：系指100ml溶液中所含溶质的克数，以符号%（gml）表示。

重量比体积百分浓度=溶质重量g溶液体积ml×100%

体积比体积百分浓度：系指100ml溶液中所含溶液的毫升数，以符号%（mlml）表示。

体积比体积百分浓度=溶质体积ml溶液体积ml×100%

点拨：百分浓度计算中，三个公式都非常简单，不太可能会单独考到，题目中通常会给到两个数值，大家可以根据题干中数值的单位确定考的是用哪个公式，比如5%的葡萄糖溶液注射液500ml，含有葡萄糖的克数是多少，已知浓度和体积，直接求重量就可以，注意记得要乘100%。

2.高浓度向低浓度稀释计算公式

C浓×V浓=C稀×V稀 （C浓为浓溶液的浓度，V浓为浓溶液的体积，C稀为稀溶液的浓度，V稀为稀溶液的体积）

【例题】为配制有效氯浓度为500mgL的消毒剂10L，需要次氯酸钠溶液（有效氯浓度为）和纯化水的量分别是

和9917mL

和9170mL

和9880mL

和9850mL

E. 500mL和9500mL

解题思路看完题干首先需要明白，单位要进行换算，已知重量比体积百分浓度=溶质重量g溶液体积ml×100%，因此C稀=×100%=，V稀=10L=10000ml，C浓=，套入公式V稀=83ml，纯化水的量=10L-83ml=10000ml-83ml=9917ml

3.维生素类药物常存在单位与质量的换算

维生素 D 40000U = 1mg ，即每 400U = 10 μg

维生素E 1U 相当于 1mg 合成 α -生育酚醋酸酯

点拨：1U即1单位，这个不需要进行计算，重点是上面的2个换算关系需要记忆

【例题】医生处方维生素D每天10ug，药品包装显示每粒400单位，该患者的用药指导每日服用几粒？

解题思路：已知每粒400U，400U = 10 μg ，因此该患者每天服1粒即可

4.儿童用药剂量计算方法

1、按体重计算：每日（次）剂量=患儿体重 （kg） × 每日（次）每千克体重所需药量

2、按体表面积计算：如体重≤30kg，小儿的体表面积（m²）=体重（kg）×；

如体重> 30kg，小儿的体表面积 （m²） =[体重 （ kg）- 30] × +。

3、按年龄计算

4、按成人剂量折算：小儿剂量 =成人剂量×小儿体重（ kg） 50

点拨：比起计算，儿童用药更重要的是记住有哪4种方法，有可能会出多选题。

【例题】小儿呼吸道感染可服用琥乙红霉素颗粒，剂量为30~50mg（kg-d），分3~4次服用，一位体重为20kg的儿童—次剂量应为

或125~225mg

或150~250mg

或175~270mg

或200~ 300mg

或225~325mg

解题思路：这题粗看很难，其实只是把具体的数值变成为区间，大家只需要把剂量30、50，服用次数3、4分别计算即可。已知小孩的体重，因此本题考到的公式是每日（次）剂量=患儿体重 （kg） × 每日（次）每千克体重所需药量，分3次服用计算方法：30mg（kg-d）计算： 20（kg） × 30（mgkg）÷3=200（mg）；按剂量为50mg （kg·d）计算： 20（kg） × 50（mg kg）÷3=333（mg）；一次剂量应为200~333mg，同理可计算分4次服用的剂量，不过你仔细看备选答案，就会发现后面的没必要计算，因为答案已经显而易见了，因此大家在这类题目时看完题干也多注意一下答案，一般4个答案都不一样，那么只需要做一半就已经有结果了，没必要浪费时间。

5.肝功能不全患者的给药方案

根据 CTP 评分调整剂量

5~6分为A级，用正常患者 50%的维持剂量

7~9分为B级，用正常患者 25%的维持剂量

10~15分为C级，应使用经临床试验证实安全性好或药动学不受肝功能改变影响或可进行有效监测的药物

解题思路：只需要记住B级的分数区间就可以，我们的题目都是选择题，只要记住中间的区间，比B分多的是严重的，比B少的就是A级，用药只要B级的一半。

6.肾功能不全患者的给药方案

1、简易法：根据肾功能损害程度

轻度损害：抗菌药每日剂量减低至正常剂量的23~12

中度损害：抗菌药每日剂量减低至正常剂量的12~15

重度损害：抗菌药每日剂量减低至正常剂量的15~110

点拨：只需记住中度损害的用药剂量为12~15，比中度严重，用药更少。

2、根据肌酐清除率（Ccr）计算

成年男性肌酐清除率计算公式：Ccr=（140-年龄）×体重（kg）72×Scr（mgdl）

成年女性肌酐清除率计算公式：成年男性的Ccr × 血肌酐（Scr），单位（mgdl）

【例题】患者，女，68岁，体重54kg，因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院，入院后生化检查ALT720UL，血肌酐（Scr）。痰培养铜绿假单胞菌，临床选用头孢他啶。查询头孢他啶药品说明书，成人常用剂量为1日一6g，分2~3次给药；肌酐清除率为31~50mlmin时，剂量为每12小时1g肌酐清除率为16~30mlmin时，剂量为每24小时1g肌酐清除率6~15mlmin时，剂量为每24小时肌清除率≤5mlmin时，剂量为每48小时。成年男性的肌酐清除率计算公式为Ccr= （140-年龄）×体重（72×Scr） 成年女性的肌酐清除率为男性的。

1、该患者的肌酐清除率约是A. . 30mlminC. 34mlminD. 40mlminE. 、该患者头孢他啶的剂量应为

A.每8小时2g

B.每12小时1g

C.每24小时

D.每24小时1g

E.每48小时

解题思路：根据历年真题可知，肌酐清除率的计算公式在题目中通常会提供，大家没必要去死记这个公式。由题干已知年龄，体重，和血肌酐的值，大家直接套入成年男性肌酐清除率计算公式，Ccr=（140-68）×5472×，计算出结果然后再乘，第一小题选A，有了第一小题的结果，根据题干给出的区间，可知第二小题的答案。这种题目第一题一定要做对，因为第二题是根据第一题的结果来的，一题错，2分没。

7.体重指数的计算

计算公式：体重指数（BMI）=体重（kg）身高（m）的平方

这个计算公式我们大家应该都不陌生，平时大家肯定都有算过自己的体重是否正常，一个成年人正常体重指数区间为，只需要了解这个正常区间就可以。

2022年执业药师考试内容：

1、药学专业知识一

（1）要求在正确认识药物结构与构效关系的基础上，重点掌握药物常用剂型的特点、质量要求和临床应用，药动学、药效学及药物体内过程；

（2）熟悉与药品质量管理直接相关的国家药品标准和药典的通则等内容；

（3）并能够运用药学基础理论、原理和方法来分析和解决实际问题，正确认识药物与疾病治疗的客观规律。

2、药学专业知识二

（1）要求熟悉临床各类药品的药理作用和临床评价等内容；

（2）重点掌握具有临床意义的药物相互作用、主要不良反应、禁忌症及临床监护要点等合理用药的知识；

（3）系统掌握临床常用主要药品的适应证、注意事项、用法用量和常用剂型、规格等用药知识，更好地保障公众用药安全、有效。

3、药学综合知识与技能

（1）在“药学实践与用药安全”中，要求重点掌握处方调剂、处方审核、药学计算、开展用药咨询、特殊人群用药等实践工作所需的综合知识与技

（2）熟悉药品临床评价方法与应用的知识；

（3）在“自我药疗与药物治疗”中，要求重点掌握常见症状及“小病”的判断、处置，常见疾病的药物治疗和合理用药方案

（4）熟悉中毒解救的药学支持，疾病健康教育和宣传等综合知识与技能。

4、中药学专业知识一

（1）掌握中药制剂与剂型的特点、质量要求和临床应用，常用中药的来源、产地与性状鉴别，中药炮制与饮片质量控制等内容；

（2）熟悉中药化学成分与质量控制成分及中药毒理；

（3）并能够运用有关中药学基本理论、原理和方法来分析和解决实际问题，正确认识中药与疾病治疗的客观规律。

5、中药学专业知识二

（1）掌握临床用药单味中药的药性（寒热温凉平及有毒与无毒）、功效、主治病症、使用注意和中成药的功能、主治、注意事项、配伍意义及组方特点等内容；

（2）熟悉典型单味中药的基本配伍意义和主要药理作用，功效相似单味中药的药性、功效及主治病症的异同点及个别同名异物药物的来源，中成药的功能及主治 证候的异同点，更好地保障公众用药安全、有效。

6、中药学综合知识与技能

（1）理解中医理论（包括民族医药）知识与中医诊断学基础知识的基础上，重点掌握常见病的辨证论治，中药联合用药和特殊人群用药等合理用药的综合知识与技能；

（2）熟悉常用医学检查指标、检查结果的临床意义以及中药不良反应知识，以及中药调剂、中药贮藏与护养的各种必要知识和技能；

（3）在开展药物信息与咨询服务中能够独立利用图书资料和现代信息技术获取可靠的医药学信息，并用于与医师、护士、患者及其家属的有效沟通和指导合理用药。

7、药事管理与法规

要求重点掌握药学实践中与合法执业直接相关的法律法规规定，并能够理解国家医药卫生政策的具体要求。