咳嗽鉴别中医执业医师

区分咳嗽是寒咳还是热咳的方法是无论是外感，还是内在有痰形成内伤的咳嗽，辨别它是寒是热，从舌象上来看，比如说舌苔、舌质。寒咳必须用温性的止咳药，中成药如小青龙合剂、小青龙颗粒等这一类止咳中成药不多。如果痰很多色白易咯出，也可用橘红痰咳液。热咳则须用凉性的止咳药，这一类的中成药非常多如急支糖浆、十味龙胆花颗粒，蛇胆川贝液等等。寒咳：往往伴有清鼻涕、清稀的白色痰、舌质淡红、苔白；热咳：多有积食，内热较重，咳嗽痰多、黄黏，舌质红，苔黄腻。拓展资料寒咳、热咳的食疗及中药使用注意：陈皮萝卜皮水主要适合寒性咳嗽，消积、腹胀。陈皮在中药中，理气，消积，健脾。萝卜，消食，止咳，又能清胃热。两者配合更是事半功倍，而且非常安全，全是食物。寒凉的止咳的食疗，比如枇杷止咳露，川贝炖梨绝对不能吃。而是要喝温热的花椒炖梨、盐蒸橙子、烤橘子、金桔蜜等。参考资料百度百科词条 热咳 百度百科词条 寒咳

咳嗽吐黄痰就是肺部有热，而且这是湿热！如果舌苔黄厚，又是实热＋湿热，吃含黄芩之类的清肺热利湿之类的清热药。也可吃点阿莫西林杀菌。如果干咳无痰舌红无苔，这是虚热，又叫阴虚咳嗽，吃麦冬百合北沙参黄精等滋阴润肺。舌苔白厚是有寒湿，寒咳吐稀白痰流清鼻涕。如果喉痒吐稀白泡沫痰多吐了又有吃药无效，人也没有感冒症状，就是咳嗽吐痰经年累月不止，这是病毒性慢性支气管炎，要吃抗病毒的药诸如利巴韦林，阿奇霉素等抗病毒。抗病毒的药不宜多吃，一般吃3天就停，然后买赤灵芝片来熬水喝，每次5--8克，用剪刀或者是菜刀把灵芝片弄碎后，加水小碗半碗约120毫升，把碎灵芝和水放入小陶瓷锅里煮开3分钟左右，把水倒出来凉温慢慢喝，这个水有点苦，直接喝到喉咙慢咽。剩下的灵芝水再加入100毫升左右的水烧开就关火泡哪里等倒出来的喝完再到，这样反复熬煮直到没有灵芝味，每天都这样喝，接连喝一个月，这样慢支就会慢慢好起来。病毒性急慢性支气管炎吃一般的抗生素如阿莫西林等无效！

咳嗽本是促使痰液或气道异物排出的一种保护性生理反射，有利于排除误入呼吸道的异物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。但频繁或剧烈的咳嗽和咳多量或粘稠的痰则属病态。中医理论认为以咳嗽阵作为主症的肺系疾病，为肺系疾病的主要证候之一，凡因感受外邪或脏腑功能失调影响肺的正常宣肃功能，造成肺气上逆作咳，咯吐痰涎的即称咳嗽，以八纲辨证为纲，根据起病方式、病程长短及临床症状以区分外感咳嗽与内伤咳嗽，凡发病较急，病程短，伴有表证者（恶寒发热头痛等），多属外感咳嗽（多为新病），若发病较缓，病程较长，常反复发作，兼有不同程度里证者（可伴它脏见症），多属内伤咳嗽（多为久病），两者可互为因果。外感咳嗽临床常见证型有风寒袭肺证，风热犯肺证，风燥伤肺证等；内伤咳嗽临床常见证型有痰热壅肺证，痰湿蕴肺证，肺脾气虚证，阴虚肺热证，肝火犯肺证，

热咳还是寒咳有一个简单的区分方法，就是看舌头。如果舌苔为白色，则为风寒咳嗽，说明感冒重，咳嗽痰薄，白色粘稠，有鼻塞流鼻涕。

分为外感咳嗽和内伤咳嗽。第一：外感咳嗽，也就是风寒咳嗽，咳声重浊，气急，喉痒，痰白、 稀薄，伴有鼻涕，头疼，肢体酸楚等，外感咳嗽多为新病，起病急，病程短，兼证有恶寒，发热，头痛等，第二：内伤咳嗽，多为久病，即痰湿蕴肺，表现为反复发作，尤其是早晨起床，喉痒干咳，咳嗽咳痰不爽。

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