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梦已终
在药店执业 干营业员的活儿“我每个月最多也就能看见几张处方,有些还是很久以前的。”余先生是一名执业药师,在浙江省台州市一家社会药店工作。他在电话里向记者描述了他平时的工作状态:“药品入库出库时把控一下数量和质量,保证库房温湿度等储存条件符合要求,绝大部分时间和一般营业员差不多。”新版《药品经营质量管理规范》(GSP)明确规定了企业配备执业药师的职责和要求,在药品经营领域强制推行执业药师制度。黑龙江省牡丹江市的陈女士是临床药师,也是执业药师。她在接受采访时告诉记者,2013年前后,牡丹江市医疗机构掀起过一阵报考执业药师资格的热潮。“因为报名资格要求是医药相关专业,且最低学历要求是中专,很多护理、影像、检验等人员都报名参加考试,主要是为了到药店兼职。”不少专家和执业药师表示,药店开展药事服务的机会少之又少,药店聘用执业药师大多是为应付检查,有的药店甚至干脆“聘”一张执业药师注册证,行内叫做“挂证”。陈女士说的“兼职”可能就是指这种“挂证”。事实上,近几年,全国报考执业药师人数出现快速攀升,也许与新版GSP推行有关。根据国家食药总局执业药师资格认证中心发布的数据,截至今年6月底,全国共有37万人获得执业药师资格,注册人数仅为24万。虽然80%的注册执业药师在社会药店注册,但全国5万家社会药店的注册配备率仅为8%。药师该有统一管理“医疗机构不认执业药师资格。黑龙江省甚至有规定,不允许医疗机构工作人员以执业药师身份在社会药店注册。”陈女士说起自己在公立医院的执业状态时,感觉并不满意。“我药学专业本科毕业到医院工作时,没有要求考取什么资质;工作以后跟职称和工资挂钩的是药士、药师、主管药师等级别的卫生技术资格考试。药师管理序列有临床药师和执业药师两条线,即使我考上执业药师,似乎对职业发展也并没有什么帮助。”如陈女士所言,在药监部门主导的执业药师制度之外,我国卫生部门还主导了临床药师的培训和职称考试工作,但临床药师并没有像临床医师一样,实行统一的资格认证。2008年,原卫生部在已开展临床药师培训的基础上,选择42家医院开展临床药师制试点,意在探索适合我国国情的临床药师准入标准、管理制度和评价体系等。但这项工作并没有全面推开,专家介绍,目前全国获得岗位培训证的临床药师在5000人左右。北京大学医药管理国际研究中心主任史录文教授表示,医院的临床药师和药店的执业药师都有指导患者合理用药、保障用药安全的社会职责,二者应该交由行业性社会组织负责统一认证管理和继续教育,而不是由不同的政府部门分管。2015年,国家卫生计生委委托南京中医药大学开展了一项名为《<药师法>基本框架及主要内容研究》的课题,被不少人视为在为明年两会提案做准备。专家表示,希望国家能从保障公众生命安全和健康权益出发,加快实现药师统一规范管理,不再让药师不时面对种种尴尬。
太遥远
现在越来越多的机构行业都涉及了医学行业,药店、社区、学校都需要专业的执业药师,也为执业药师提高了更多的岗位,但是大家要知道现在执业药师准入门槛已经提高,自2021年起,中专学历人员不再符合报考资格。准入门槛的提高,是国家为了把控执业药师队伍素质整体向前的关键一步,有利于提高药师自身职业认同感和民众对药师的信任感,为以后提高行业竞争力、福利待遇蓄势蓄力。
画眉心
近年来,执业药师一直是新版GSP规定、药店推行药学服务绕不开的话题,作为一名执业药师(2000年通过执考),笔者一直在关注业内的各种变化。首先是执业药师立法问题,倡导了很多年却因各种因素而迟迟未能出台,这让笔者不禁唏嘘。毕竟,执业药师的地位只有在法律上得到承认,才能在社会上得到尊重和支持。比如1998年《执业医师法》颁布后,医师依法执业极大地保障了老百姓的身体健康。建议有关部门能早日将执业药师立法摆上议事日程,建立执业药师能力评价标准和分级标准,定期开展执业药师继续教育和分级考评,提高执业药师专业能力,提高整个行业药学服务水平。其二是执业药师在零售药店的作用和地位愈发突出,但执业药师的待遇和专业素养并不完全匹配。据了解,目前执业药师主要分布在药品生产企业、药品批发企业、药品零售企业和医疗机构药房等,不同就业领域的执业药师,在日常工作中所需要掌握的技能或需要遵循的政策也并不一样。而零售药店执业药师的待遇相比其他领域的执业药师要低,且在药店顾客心目中的认知度也不高,这让很多执业药师都不愿意留在零售药店;部分执业药师专业素养不高又让药店不愿意用成本比较高的执业药师,有时就造成了执业药师“稀缺又多余”的尴尬局面。随着我国医疗体制的改革,以及民众自我药疗健康意识的增强,如何提高药学服务能力,提升药店终端专业能力,保障居民用药安全,已经成为我国药店健康发展的重要驱动力,也赋予了药师更重要的社会责任。鉴于此,笔者建议药店投资人可让执业药师参股开新店。经营的风险和红利按照股份给到执业药师,既解决需执业药师开新店的硬件问题,又可充分调动执业药师的积极性和主动性,培养他们来管理新开门店,解决执业药师自身待遇不高、人才流失等问题。其实,无论是执业药师“社会地位”问题,还是“专业匹配”问题,都有着旗帜鲜明的方向,那就是——专业!现在,专业是零售药店的基本诉求。在未来,只要我们的专业度做到了,什么样的顾客都可以服务好!
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