执业助理医师病例分析文库

病例诊断错了，不给分，那也就意味着你不能参加笔试了。医师资格考试的性质是行业准入考试，是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。医师资格考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。 考试分为两级四类，即执业医师和执业助理医师两级;每级分为临床、中医、口腔、公共卫生四类。中医类包括中医、民族医和中西医结合，其中民族医又含蒙医、藏医和维医三类，其他民族医医师暂不开考。到目前为止，我国医师资格考试共有24种类别。病例分析练习题：腹部移动性浊音检查(须报告检查结果)(6分)。考生站位正确，告知被检者体位、姿势正确。告知被检者取仰卧位，暴露腹部，腹部放松，双腿屈曲，考生位于被检者右侧(5分)。检查方法：1、考生自被检者腹中部脐水平向左侧腹部叩诊，直至出现浊音(1分)。2、左手板指不离开腹壁(5分)。3、请被检者右侧卧(1分)。4、然后于原浊音部继续叩诊，若叩诊音呈鼓音，则提示为移动性浊音阳性(1分)。5、自该处继续向右侧腹叩诊，直至再度出现浊音(1分)。6、再请被检者左侧卧，同样方法叩诊(5分)。报告检查结果正确：移动性浊音阳性或阴性(正常人移动性浊音检查为阴性)(5分)。提示易丢分细节：1、被检者体位错误——正确体位为“平卧→右侧卧位→左侧卧位”。可见，中间没有平卧位。2、考生叩诊方法错误——正确方法为“腹中部→左侧腹→右侧腹→腹中部→左侧腹”。3、叩诊过程中，左手板指离开了腹壁——左手板指始终不能离开腹壁。参考资料：中公教育网--腹部移动性浊音检查。网页链接

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考试分为实践技能考试和医学综合笔试。临床实践技能考试重点考查考生动手操作能力和综合运用所学知识分析、解决问题的能力，大纲包括职业素质、病史采集、病例分析、体格检查、基本操作以及辅助检查六部分。实践技能考试采用多站测试的方式，考区设有实践技能考试基地，根据考试内容设置若干考站，考生依次通过考站接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地的考站进行测试。医学综合笔试于8月下旬举行，具体时间以卫生部医师资格考试委员会公告时间为准。执业助理医师考试为计算机化考试；时间为1天，分2个单元，每单元均为两个小时。 笔试全部采用选择题形式。采用型和B型题，共有1、2、3、4、B1五种题型。助理医师适当减少或不采用3型题。总题量为300题。

4号：1：咳嗽可叹5天，呼吸困难，夜间加重。2：夜间饥饿性上腹痛5天。caC6WkW oWp0 5号：扁桃体检查、胸部听诊、浅静脉穿刺抽血做血生化检查、问的墨非氏征……以上操作……医师资格考试网8_,^R cM-m g7号：脑膜刺激征，膀胱检查，腰椎受伤的搬运，呼吸运动的分型和频率]%@h,ZOi*A0医师资格考试网?mfA)H3d"T"g*d8号：医师资格考试网,Zn9X @@(v ?1a Y病史采集：女，42岁，间断性上腹痛5年kINJa0病例分析：男，25岁，咳嗽，呼吸困难，有过敏性鼻炎史，听诊双肺有哮鸣音，只记得这么多呢4Wx9x;R9s&SW%f&_0体格检查：乳房触诊，听诊肠鸣音，膝关节检查，浮髌实验B YC7jK|r0技能操作：脊柱外伤病人如何搬运医师资格考试网E*f D(a_9T)ST9号：考题中体格检查：测呼吸（边讲边做）如何测啊？: DmB8m;PM2q;f uM0 1。检查呼吸幅度和频率，站于被检者右侧，视线与胸廓和腹壁成切线观察胸廓和胸壁的起伏度，强弱并计数，正常16-20次每分医师资格考试网nIMC%V Lb2。判断呼吸类型--胸式呼吸或腹式呼吸6y&I3R(Q q9?03。观察节律是否规整均匀医师资格考试网 Xe1a0~+@7? ~ w4M4,。观察呼吸状态，有无点头呼吸、叹息样呼吸、三凹征等R;pg JpL3gT0 9号：病史采集：间断粘液脓血便2年，发作5天入院Y0v6C G:s K;H0病例分析：右肺结核医师资格考试网UAu*e"m4w体格检查：甲状腺（2度肿大）的视诊和触诊+O)IV1nw0腹部压痛和反跳痛?J1wW R,Hz%wB0巴宾斯基征的检查医师资格考试网+A c:Edni胃插管医师资格考试网j3Y3kQx(v%x 3站：支气管肺泡呼吸音医师资格考试网,]fi Jx E9e%K)h肺癌!^ IE"B9r1b0左肱骨骨折qIM?mEKl0肠梗阻医师资格考试网b-I |^7P4u)G0A室性心动过缓L"^,~} g2cm;i0 11号:（已验证）病史采集：男 36岁进行性黄染一周陶土样大便医师资格考试网'xJ#e+IA C,Bps病例分析：操作：胸肺叩诊肺下界叩诊膀胱区检查 胸腔穿刺问题：正常胸肺叩诊音什么是舟状腹 穿刺为什么沿下一肋的上缘&}4g[L*`8o0 12号：第一站：病史采集是男性，24岁，厌油腻饮食伴尿黄5天。病历分析：冠心病，心绞痛。第二站：1，胸膜摩擦音的检查内容。2，墨非征，3，脑膜刺激征。4，男性导尿。第三站，听诊，胸片，心电图医师资格考试网7v5X)13号：瞳孔直接对光反射，乳房视诊，脾脏双手触诊，查胃管&u-A Rt+tL"D0 14 号：（已验证）一站：病例分析外伤医师资格考试网!ox!M Trs M 二站：心脏叩诊，肝下届叩诊，锁骨上窝淋巴结触诊，穿脱隔离衣Wpz&kjrbU0 三站忘记了医师资格考试网*Y+v'K4j Y14号：（广东）1，采集：恶心，尿黄2周医师资格考试网"ZhY,X%y7P9H1C 分析：右胸外伤，5，6，7肋骨骨折，肺压缩70%医师资格考试网,RB_!L3DFL2，锁骨上淋巴检查，心界扣诊，隔离衣穿脱医师资格考试网l;JIhw0] 提问：摸到淋巴，怎麼型容（就是部位，大小，数量，移动等）医师资格考试网CVl!` bZ18号：采集是：饱餐后腹痛，恶心呕吐伴发热分析是：男，70岁，头晕20年，双下肢水肿1周。u g0n{&q(F;@0 19号：:?uZ}4c0胆囊炎，医师资格考试网z^X)H7Qw心绞痛"Ccq%rY0心前区振颤、腹部移动新浊音、医师资格考试网*s;pq6sb^q ]1n胸外心脏按压医师资格考试网7J#V lb7X N4o4Z医师资格考试网u)qM#We:hU5i20号：（已验证）（许昌）第一关冠心病，肝炎第二关 脑膜刺激征，导尿，墨菲氏征，戴无菌手套第三关不清楚C'{` a%s$y H ]z0 20号：第一站，病史采集，右下腹痛多年。病例分析，心绞痛医师资格考试网!aTIO0Hy'_{$kT[20号：（西安）nD ~f j#H0 第一站&j)f C1R k0病史采集：女性60岁，反复发作左下腹痛1年。;v'wZ+O9~z}y0病例分析：心绞痛。医师资格考试网WL7j6T6{"l第二站QoR zPy0体格检查：对光反射，检查腹壁紧张度，腹部压痛与反跳痛的检查医师资格考试网-m0f%v2T操作：病人左上肢骨折，你现在救护车上，先要如何处理？9r^~;C[uEx0（因为20号题组太简单了，所以会围绕体格检查的3个问题中的某个提问，所以建议多看看！！！）医师资格考试网@'C8y7bbV第三站共8个问题，7{Vb1yW9U-A0第一个好像是二连律。医师资格考试网Np3`3J:flg*d第二个是忘了，$Gmr |r MD5cyl{7@0X线三个问题，答案是：股骨骨折，普大心脏，泌尿系结石。（这几个都不难）医师资格考试网2A#L?9?yh&g(TM心电图是：窦性心动过缓，III度房室传导阻滞，jJ]f;L 22号：（山东）病史采集。乏力腹胀，呕血及黑便，饮酒史10医师资格考试网hoj1|^病历分析，冠心病，急性心绞痛医师资格考试网4j7g`-g*V#M电脑，，1奔马律2正常呼吸音3有个肺癌，有个肾结石，心电图有个心梗医师资格考试网[q f8d8we23号:（已验证）医师资格考试网 OR]#D(|:WpO病史采集是：8岁女孩，突发寒战、高热伴左膝关节肿痛3天（应该是小儿风湿热吧）医师资格考试网[2bA'vad病例分析是; 、、、、、、 我诊断的是心肌梗死。应该没错的iXkN%iS4h0D2c0 26号：（内蒙）病史采集是黄疸!病历分析是小儿腹泻!){3Wt$A-gU0 27号：（已验证）病例：胸痛一年，反复发作，伴喘息一周，服硝酸甘油可缓解，体格：心前区视诊，脾脏触诊，水肿，皮肤弹性，操作：吸痰Fv-h8~7DKX;SW& o&b0

143题 娄底病史采集：右上腹部痛5年，伴皮肤黄染病理分析：小儿，发热伴皮疹体格检查：体温测量 乳房视诊肝脏触诊操作：胆囊手术伤口换药多酶体就简单了