血液透析工程师考试题库

您好，血液透析是一种治疗肾脏疾病的方法，通过人工透析机替代肾脏的功能，清除体内的废物和多余水分。血液透析证是指具备进行血液透析操作的医务人员必须具备的证书。报名考试的时间通常由各地卫生局或医疗机构在当地公布。一般来说，考试时间不固定，但是一般会提前几个月公布，以便有足够时间准备考试。想要报名参加血液透析证考试，首先需要满足一定的条件，如持有医学、护理等相关专业的学历证书，有一定的临床工作经验等。具体要求可以根据当地的规定来确定。在报名考试之前，需要准备相关的考试材料，如身份证、学历证书、工作经验证明等。考试内容一般包括理论知识和实际操作技能的考核，考试形式可能是笔试、口试或实际操作等。总之，如果想要参加血液透析证考试，需要关注当地卫生局或医疗机构的公告，满足相关条件，准备好考试材料，以便顺利通过考试。

血液透析证按当地各省卫生厅制订的统一时间报名考试，考生需要按照通知内容领取准考证，按照准考证上信息，在规定时间内到指定地点参加考试。

问题一：什么是血液透析？血液透析是利用半透膜原理，让患者血液与透析液同时流过透析膜两侧，借助膜两侧溶质梯度及水压梯度差，通过弥散、对流及吸附来清除毒素，通过超滤清除体内潴留的过多水分并能同时补充溶质，纠正电解质及酸碱平衡紊乱。 总的来说 血液透析就是将人体血液从体内引出，经过透析器（原理包括弥散、对流、吸附、超滤）将血液中的毒素、多余水分清除 并调节体内酸碱度、电解质浓度。最后将进化完的血液回输到人体。一周3次 一次4小时问题二：请问!摄取过多的维生素C也会生病吗?应该会消化不了排出体外吧（这个问题怎么这么久了....）问题三：血透是什么意思血透是血液透析用于肾功能衰竭患者，维持基本生命活动，不是一种彻底治疗法方法还有因车祸或者某种突发事件，引起的肾功能衰竭的人，也用这种方法来维持各项生理指标，当身体恢复了，有可能停止血透。而生病患者脱离不了血液透析问题四：什么叫尿毒症 什么叫血液透析肾衰竭就叫尿毒症，肌酐超700就可以透析了，就是把血抽出来过滤一下再灌回去问题五：透析是什么？透析（Hemodialysis），临床意指血液中的一些废物通过半渗透膜除去。血液透析是一种较安全、易行、应用广泛的血液净化方法之一。透析是指溶质通过半透膜，从高浓度溶液向低浓度方向运动。血液透析包括溶质的移动和水的移动，即血液和透析液在透析器（人工肾）内借半透膜接触和浓度梯度进行物质交换，使血液中的代谢废物和过多的电解质向透析液移动，透析液中的钙离子、碱基等向血液中移动。如果把白蛋白和尿素的混合液放入透析器中，管外用水浸泡，这时透析器管内的尿素就会通过人工肾膜孔移向管外的水中，白蛋白分子较大，不能通过膜孔。这种小分子物质能通过而�分子物质不能通过半透膜的物质移动现象称为弥散。临床上用弥散现象来分离纯化血液使之达到净化目的的方法即为血液透析的基本原理。 血液透析所使用的半透膜厚度为10－20微米，膜上的孔径平均为3纳米，所以只允许分子量为万以下的小分子和部分中分子物质通过，而分子量大于万的大分子物质不能通过。因此，蛋白质、致热原、病毒、细菌以及血细胞等都是不可透出的；尿的成分中大部分是水，要想用人工肾替代肾脏就必须从血液中排出大量的水分，人工肾只能利用渗透压和超滤压来达到清除过多的水分之目的。现在所使用的人工肾即血液透析装置都具备上述这些功能，从而对血液的质和量进行调节，使之近于生理状态。问题六：血液透析的指征是什么？在哪可以做透析呢?目前，我国血液透析的基本指征是， 急性肾功能衰竭， 梗1)急性肺水肿； (2)血钾≥6・5mmolL； (3)高分解代谢型； (4)少尿或无尿2天以上，血肌酐≥442μmolL(5mgdl)，血尿素氮≥21・4mmolL(60mgdl)、CO2结合率≤13mmolL (5)尿毒症症状明显； 慢性肾功能衰竭： (1)肌酐清除率问题七：血透析是什么意思透析是现代医学常用的一种治疗手段，透析治疗尿毒症可以延长患者的生命、透析可以将血中蓄积的过多毒素和过多的水分清出体外，并补充碱期以纠正酸中毒，调整电解质紊乱，替代肾脏的排泄功能。同时，透析治疗尿毒症，见效快，可以最短时间内让病人脱离生命危险范围。

1、透析的概念

利用人造透析膜两侧小分子溶质的弥散和水的超滤作用，达到清除体内代谢废物或毒物，纠正水、电解质与酸碱失衡的目的。

适应症：

①急性肾衰竭。

②慢性肾衰竭。

③急性药物或毒物中毒。适用于水溶性、与蛋白和血浆成分结合较少的小分子药物或毒物中毒。

④其他：如高钙血症、高尿酸血症、高镁血症、梗阻性黄疸患者的术前准备。

相对禁忌症：

①严重休克。

②心功能衰竭或心律失常不能耐受体外循环。

③急性脑出血及其他严重出血。

④精神异常不合作者。

⑤恶性肿瘤晚期，极度衰竭者。

2.腹膜透析的概念

利用腹膜为半透膜的一种透析，是肾衰竭常用替代方法，也可用于药物中毒。

适应症：与血液透析适应症一样

①急性肾衰竭。

②慢性肾衰竭。

③急性中毒，如巴比妥、地西泮与抗抑郁药，生物毒素如鱼胆、蜂毒与毒蕈碱，农药，杀虫剂中毒如除草剂等。

④其他：如急性胰腺炎，广泛性化脓性腹膜炎，肝性脑病，黄疸及牛皮癣等;器质性心脏病，凝血功能障碍如血友病，颅内出血伴有肾衰竭等。

3.透析患者剂量调整

影响药物通过透析膜的因素有：

①药物的特性，如分子大小、水溶性、蛋白结合率、分布容积等;

②透析器的特性，如透析膜的组成成分、孔径大小、滤过面积、透析液流速等;

③血液成分阻力及透析液成分阻力。一般情况下，分子量大于500 的药物、低水溶性的药物、血浆蛋白结合率高的药物、分布容积大的药物不易通过透析膜被清除;

④患者的病理生理条件。

4.注意事项

①严格按医嘱用药

②透析患者常用药物

——磷结合剂：透析可能会出现高磷血症。

长期的高磷血症还会导致心脏、血管的钙化，易出现心力衰竭、心律失常等并发症。服用“磷结合剂”类的钙剂，必须在进食的同时服用，否则无效。

——维生素D：要服用活性维生素D，晚上睡前服药。骨化三醇和阿法骨化醇。

——铁剂：不要在服用钙剂的同时服用铁剂，不要饮茶，宜在两餐中间服用铁剂。

——维生素B 和维生素C：易丢失，需补充。

——缓泻药：适当使用缓泻药，如开塞露、乳果糖等。

——红细胞生成素(EPO)：只能采用注射方式给药。

——非甾体解热镇痛药：避免服用阿司匹林。

③原患疾病使用的其他药物

——胰岛素：在灌液前将胰岛素注入透析液袋内。

——肝素：避免导管堵塞，不会进入身体。

——抗高血压药：注意防止低血压。

——抗生素：用药前注意询问患者有无药物过敏史。

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血液透析证考试报名时间一般在每年4月份开始，报考时间为自4月到6月，考试时间一般在每年6月底进行，考试由国家卫生健康委员会和省级卫生健康部门共同举办。报名时需要提供有效的身份证件，并按照规定的材料进行报名，报名截止日期一般为每年5月31日。考试当天需要携带身份证件及报名表等材料参加考试，通过考试后可获得血液透析证书。