执业医师技能人机对话流程

2012年医师笔试考试有十几个城市开始实行机考了，以后都会普及，都是直接在计算机上答题了，都是抽题管理严格，没有什么答案的，以后都靠自己学习，努力了

官方版解释：计算机化考试是借助计算机及网络技术对考试进行实施、管理的一种测试形式；它可以根据考试设计的需求，有针对性地进行命题、组卷，并完成试题呈现、接受答案、计分、数据分析以及结果解释等一系列环节。简单地说，考生在以前的纸笔考试中需要阅读纸质试卷，而后在答题卡上填涂答案；而人机对话考试实施后，考生在计算机屏幕上阅读试题，并通过鼠标和键盘操作完成作答。人机交互界面的设计要包含用户对系统的理解（即心智模型），那是为了系统的可用性或者用户友好性。通俗解释：简单地说，考生在以前的纸笔考试中需要阅读纸质试卷，而后在答题卡上填涂答案；而人机对话考试实施后，考生就像在驾校考理论知识（科目一）一样，是不是容易理解多了。

第一站是笔试回答 考病史采集和病历分析 在第一站开始考试前 ，会让你们抽签(可能不抽签而是直接给你们发卷子，发到卷子是几号就是几号)抽到的号码代表着你的三站考试题目 因为每一个号码代表着一套题目 。病史采集一般是短短的一句话(主诉) 比如发热1天，腹疼等。你就要围绕着这个去展开。病历分析是给你一个病历，请你给出诊断 鉴别诊断 诊断依据 以及处理等 病史采集一定按照范题的套路 。关于病史采集病例分析的答题技巧和套路（适合全部题型）我会另开主题讲解。病历分析鉴别诊断一定要多写要注意男女性的差别 女的病人其妇科疾病要排除，辅助检查你想的到都写上去 处理无外手术和保守治疗，这关时间15分钟。请注意把握。 第二站考技能操作和体格检查一般是2个项目一个是技术操作 比如穿脱隔离衣 一个是身体体检 比如肺上界的叩诊一般你是边讲解边示范给考官看 在你做完后 考官就你做的项目再提问 比如清创手术后还需要做什么？当然是TAT注射了,每个项目的提问题目一般不超过3个。过关要点 第一礼仪要好来要问好 去要致谢 所谓的印象分 第二要沉着 提问回答时间可以先思考下 语速慢点回答 争取时间回忆 第三进房间前要穿上你的白衣 口罩 帽子 手套 ,听诊器请放在口袋 第四结束后可以适当诉苦说自己在基层 ,请老师理解关照。 第三站考的是多媒体第三站 多媒体 是一个电脑版面 里面包括很多组成 比如心肺听诊 骨折X线判断 B超CT图片等一般是四选一 还有一个场景展示 考的是医德医风 这个一般很好选基本就按照白求恩心态选择就是了过关要点 ; 时间充足 尽量好好琢磨

这个考试很简单，只要认真审核题目，做题认真就行了，这个考试和普通纸质考试不同，考试进行在第一部分的考试中可以查看第一部分考试的题目，可以检查修改。这部分考题比较多。建议大家做题时候认真点，认真分析，直接争取做一次就行了，无需返回修改。分配好时间，时间很重要，因为一旦反复在第一部分做题，检查修改，到时候很可能花很多时间，考试时间到了就无法做第二部分了。这样就错过了好多题目。我的建议就是一次过，认真做题就行了。如果遇到不懂的题目也把他做了，按照感觉填，第一次的感觉，往往是正确的多。因为如果没做完题，会进入不了第二部分的。当然如果你时间多做得快，也可以在草稿纸上记录一下有疑问的题目的题号，这个时候可以返回继续修改。做好第一部分后，记住一旦点击进入第二部分，将不能再返回到第一部分了，请大家记住这点，很重要。

临床执业医师实践技能考试备考方法网页链接（1）了解考试内容及考试形式，学习前人总结经验，由于这个考试跟我们之前参加的任何一次考试都不一样，包括笔试、操作结合口述及人机对话等考试形式，所以我们需要针对这个考试的方方面面都有清楚地了解，这是复习的基本前提；（2）复习大纲要求掌握知识点，尤其是结合到自身没有轮转过的科室，对相关疾病、相应的症状体征以、体格检查及基本操作不熟悉的内容，需要多花时间复习，弥补缺点；（3）针对体格检查及实践操作，强调不能单纯看书复习，一定要找合作者，最好是一起参加考试的伙伴，有条件者准备相关器，进行体格检查及基本操作的练习，而且要边操作边口述，尽可能的模拟考试过程。（4）是针对最后一关考试内容的复习，即对于心电图、影像学及心肺听诊的复习，其中心电图是重点难点，复习好这部分，极大有利于综合笔试部分心血管内容的复习，而对于心肺听诊和影像学部分，复习各个考点的特征，并记住各个考点的疾病名称，考试时利用排除法答题，要拿大部分的分数不成难题。