历年中药师真题及答案药二

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抗炎药最佳选择题1[.单选题]以下抗炎作用最弱的NSAID是()。A.吲哚美辛B.吡罗昔康C.布洛芬D.对乙酰氨基酚E.塞来昔布[答案]D[解析]本题考查NSAID的作用特点。大多数的NSAID具有抗炎作用，但对乙酰氨基酚则几乎没有抗炎作用。故正确答案为D。2[.单选题]选择性COX-2抑制剂引起心脑血管不良反应的机制是()。A.抑制前列腺素的生成，使血栓素升高，促进血栓形成B.促进TXA2的合成，促进血小板聚集C.负性肌力作用，造成心衰D.降低腺苦环化酶的活性，促进血小板聚集E.促进血管紧张素Ⅱ受体的激活[答案]A[解析]本题考查选择性COX-2抑制剂的典型不良反应。选择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高促进血栓形成，因而存在心血管不良反应风险。如塞来昔布就较容易发生心血管事件的不良反应。故正确答案为A。3[.单选题]可增强炎症部位受损组织痛觉的敏感度，构成炎症部位肿痛炎症症状的物质是()。A.环氧酶-1B.前列腺素EC.环氧酶-2D.血管紧张素E.乙酰胆碱[答案]B[解析]本题考查NSAID的药理作用与作用机制。在炎症部位PG具有的血管扩张作用促使局部组织充血肿胀，前列腺素E(PEG)又可增强该处受损组织痛觉的敏感度，构成炎症部位肿痛炎症症状。前列腺素提高痛觉感受器对致痛物质的敏感性，对炎性疼痛起放大作用。同时PGE1、PGE2和PGF2α是致痛物质，引起疼痛。当COX被NSAID抑制后，各类前列腺素的合成减少，临床肿痛症状得以改善。故正确答案为B。4[.单选题]以下关于非甾体抗炎药的描述，错误的是()。A.对磺胺类药过敏者禁用对乙酰氨基酚B.血友病或血小板减少症患者禁用阿司匹林C.癫痫患者禁用吲哚美辛D.肛门炎患者禁止直肠给予双氯芬酸E.有心肌梗死病史者禁用塞来昔布[答案]A[解析]本题考查非甾体抗炎药的禁忌证。对非甾体抗炎药过敏者禁用本类药物。重度肝损伤患者禁用塞来昔布。血友病或血小板减少症患者禁用阿司匹林，癫痫、帕金森病及精神疾病患者使用吲哚美辛可加重病情，肛门炎者禁止直肠给予双氯芬酸和吲哚美辛，有心肌梗死病史或脑卒中病史者禁用塞来昔布。故正确答案为A。5[.单选题]12岁以下儿童禁用的非甾体抗炎药是()。A.尼美舒利B.阿司匹林C.双氯芬酸D.塞来昔布E.美洛昔康[答案]A[解析]本题考查NSAID的禁忌证。大部分NSAID可透过胎盘屏障，并由乳汁中分泌，对胎儿或新生儿产生严重影响，因此禁用于妊娠及哺乳期妇女。其中，12岁以下儿童禁用尼美舒利。故正确答案为A。配伍选择题1[.共享答案题]A.用于各种急、慢性关节炎和软组织风湿所致的疼痛，以及创伤后、术后的疼痛牙痛，头痛等，对成年人及儿童的发热有解热作用B.适用于类风湿关节炎的症状治疗、疼痛性骨关节炎(关节病、退行性骨关节病)的症状治疗C.用于缓解骨关节炎的症状和体征;用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征;用于治疗成人急性疼痛;用于缓解强直性脊柱炎的症状和体征D.治疗骨关节炎急性期和慢性期的症状和体征、急性痛风性关节炎、原发性痛经E.可用于慢性关节炎症(如类风湿关节炎和骨关节炎等);手术和急性创伤后的疼痛和炎症;耳鼻咽部炎症引起的疼痛;痛经;上呼吸道感染引起的发热等症状的治疗1[1单选题]双氯芬酸的适应证是()。[答案]A[解析]双氯芬酸用于各种急、慢性关节炎和软组织风湿所致的疼痛以及创伤后、术后的疼痛、牙痛、头痛等，对成年人及儿童的发热有解热作用，双氯芬酸钾起效迅速可用于痛经及拔牙后止痛。2[1单选题]美洛昔康的适应证是()。[答案]B[解析]美洛昔康适用于类风湿关节炎的症状治疗、疼痛性骨关节炎(关节病、退行性骨关节病)的症状治疗。3[1单选题]尼美舒利的适应证是()。[答案]E[解析]尼美舒利可用于慢性关节炎症(如类风湿关节炎和骨关节炎等);手术和急性创伤后的疼痛和炎症：耳鼻咽部炎症引起的疼痛：痛经：上呼吸道感染引起的发热等症状的治疗。4[1单选题]塞来昔布的适应证是()。[答案]C[解析]塞来昔布用于缓解骨关节炎的症状和体征：用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征：用于治疗成人急性疼痛：用于缓解强直性脊柱炎的症状和体征。2[.共享答案题]A.心肌梗死B.胃溃疡C.电解质紊乱D.出血加重E.肝损伤5[1单选题]因NSAID作用于肾脏的两种COX而出现的不良反应是()。[答案]C[解析]本题考查非甾体抗炎药的典型不良反应。胃壁COX-1产生的各类前列腺素可促进胃壁血流、分泌黏液和碳酸氢盐以中和胃酸，保护胃黏膜不受损伤及维持胃正常功能。当NSAID在抗炎镇痛(即抑制COX-2)所需剂量大于抑制COX-1时，则出现严重胃肠道不良反应，症状包括胃十二指肠溃疡及出血、胃出血、胃穿孔等。肾组织内同时具有COX-1和COX-2，它们共同维护肾小球和肾小管的生理功能，因此某些NSAID有下胺浮肿、血压升高、电解质紊乱等不良反应，在有潜在性肾病变者甚至可引起一过性肾功能不全。选择性COX-2抑制剂虽可避免胃肠道的损害，但选择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高，促进血栓形成，因而存在心血管不良反应风险。需要补充的是，对乙酰氨基酚大部分在肝脏代谢，但中间代谢产物对肝脏有毒副作用。故正确答案为CBA。6[1单选题]因NSAID抑制胃肠道COX-l引起的不良反应是()。[答案]B[解析]本题考查非甾体抗炎药的典型不良反应。胃壁COX-1产生的各类前列腺素可促进胃壁血流、分泌黏液和碳酸氢盐以中和胃酸，保护胃黏膜不受损伤及维持胃正常功能。当NSAID在抗炎镇痛(即抑制COX-2)所需剂量大于抑制COX-1时，则出现严重胃肠道不良反应，症状包括胃十二指肠溃疡及出血、胃出血、胃穿孔等。肾组织内同时具有COX-1和COX-2，它们共同维护肾小球和肾小管的生理功能，因此某些NSAID有下胺浮肿、血压升高、电解质紊乱等不良反应，在有潜在性肾病变者甚至可引起一过性肾功能不全。选择性COX-2抑制剂虽可避免胃肠道的损害，但选择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高，促进血栓形成，因而存在心血管不良反应风险。需要补充的是，对乙酰氨基酚大部分在肝脏代谢，但中间代谢产物对肝脏有毒副作用。故正确答案为CBA。7[1单选题]因选择性COX-2抑制剂引起血栓素升高而导致的不良反应是()。[答案]A[解析]本题考查非甾体抗炎药的典型不良反应。胃壁COX-1产生的各类前列腺素可促进胃壁血流、分泌黏液和碳酸氢盐以中和胃酸，保护胃黏膜不受损伤及维持胃正常功能。当NSAID在抗炎镇痛(即抑制COX-2)所需剂量大于抑制COX-1时，则出现严重胃肠道不良反应，症状包括胃十二指肠溃疡及出血、胃出血、胃穿孔等。肾组织内同时具有COX-1和COX-2，它们共同维护肾小球和肾小管的生理功能，因此某些NSAID有下胺浮肿、血压升高、电解质紊乱等不良反应，在有潜在性肾病变者甚至可引起一过性肾功能不全。选择性COX-2抑制剂虽可避免胃肠道的损害，但选择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高，促进血栓形成，因而存在心血管不良反应风险。需要补充的是，对乙酰氨基酚大部分在肝脏代谢，但中间代谢产物对肝脏有毒副作用。故正确答案为CBA。多项选择题1[.多选题]与肝素、香豆素等抗凝血药或抗血小板药合用不增加出血风险的NSAID有()。A.塞来昔布B.幕丁关画同C.阿司匹林D.美洛昔康E.布洛芬[答案]AB[解析]本题考查NSAID的药物相互作用。NSAID类药除塞来昔布、萘丁美酮外与肝素、香豆素等抗凝血药或抗血小板药合用可增加出血风险。故正确答案为AB。2[.多选题]NSAID使用过程中，需要监测肾功能的情况有()。A.NSAID类药与利尿剂合用B.老年患者合用NSAID类药与血管紧张素Ⅱ受体阻断剂C.NSAID类药与环孢素合用D.脱水患者合用NSAID类药与血管紧张素E受体阻断剂E.NSAID类药与锂盐合用[答案]ABCD[解析]本题考查NSAID的药物相互作用。(1)NSAID类药与利尿剂合用应补充足够的水分，在治疗开始前应监控肾功能，避免急性肾衰竭。(2)NSAID类药与血管紧张素Ⅱ受体阻断剂，对肾小球滤过有协同抑制作用，当肾功能受影响时症状加重。对于老年患者和或脱水患者，两者合用由于直接影响肾小球滤过可能引起急性肾衰竭，在治疗开始时应监测肾功能且定期给患者补水。(3)通过肾前列腺素介导的作用，NSAID类药会增加环孢素的肾毒性，在合用期间要测定肾功能，对老年患者尤其需要仔细监测肾功能。(4)NSAID类药与锂盐合用，可减少锂盐自尿排泄，增加锂盐血浆药物浓度，可能会达到产生毒性的浓度。此外，对乙酰氨基酚长期大量与阿司匹林、水杨酸制剂或其他NSAID类药合用时，可明显增加肾毒性，包括肾乳头坏死、肾癌及膀脱癌等。故正确答案为ABCD。3[.多选题]慢作用抗风温药(SAARD)包括()。A.甲氨蝶呤B.柳氮黄吡啶C.来氟米特D.羟氯喹E.双醋瑞因[答案]ABCDE[解析]本题考查抗风湿药的分类。常用的抗风湿药物包括类非甾体抗炎药，以及糖皮质激素，慢作用抗风温药(SAARD)和生物制剂。其中，慢作用抗风湿药(SAARD)起效较慢，具有缓解和阻止关节炎和结缔组织病进展的作用，又名缓解病情抗风湿药(DMARD)。常用慢作用抗风湿药如下。(1)甲氨蝶呤(MTX)：本药抑制细胞内二氢叶酸还原酶，使嘌呤合成受抑，同时具抗炎作用。(2)柳氮磺吡啶：为磺胺类抗菌药。属口服不易吸收的磺胺药，吸收部分在肠微生物作用下分解成5-氨基水杨酸和磺胺吡啶，从而抑制前列腺素的合成及其他炎症介质如白三烯的合成从而发挥抗炎抗风湿的作用。(3)来氟米特：主要抑制合成嘧啶的二氢乳清酸脱氢酶，使活化淋巴细胞的生长受抑。(4)羟氯喹和氯喹：抗疟药本身具有抗炎、调节免疫等作用。(5)金制剂：含金的口服抗风湿药，能减少类风湿因子及其抗体形成，抑制前列腺素合成和溶菌酶的释放，并有与免疫球蛋白补体结合的作用，阻断关节炎的发展。与非甾体药合用，可提高治愈率用于成人类风湿关节炎的治疗。有抗炎作用，起效慢。(6)双醋瑞因：为骨关节炎IL-1的重要抑制剂。经细胞实验及动物实验证实：本品可诱导软骨生成，具有止痛，抗炎及退热作用;不抑制前列腺素合成;对骨关节炎有延缓疾病进程的作用。(7)其他SAARD：还包括青霉胺、雷公藤总苷、硫唑嘌呤、环孢素等。故正确答案为ABCDE。4[.多选题]服用金诺芬后至少每月检查一次的项目包括()。A.血常规B.尿常规C.血小板计数D.肝功能E.肾功能[答案]ABC[解析]本题考查金诺芬的临床应用注意。服用本药前应检查血、尿常规，血小板计数，肝、肾功能。前三项在服药后至少每月检查一次。故正确答案为ABC。以上就是关于2021年执业药师考试《药二》精选练习题的内容分享，希望对各位考生有所帮助。如果您还想了解更多执业药师考试相关资讯内容，欢迎大家及时关注环球青藤网校!

2019年执业药师考试于10月26日正式开考，考试持续两天时间，为方便大家估分，环球青藤执业药师频道根据网友回忆的内容，整理了2019年执业药师考试《中药学专业知识二》真题及答案【网友版】（1），仅供大家参考，大家可以关注我们获取更多真题内容！相关推荐：2019执业药师考试真题及答案各科目汇总由于国家规定，执业药师考试真题及答案是不对外公布的，环球青藤执业药师频道在考试结束后收集整理网友回忆的考试内容，为大家分享2019年执业药师考试《中药学专业知识二》真题及答案【网友版】（1），供大家参考！2019年执业药师考试《中药学专业知识二》真题及答案【网友版】（1）1：某男，30岁，半年来，心悸健忘，失眠多梦，大便干燥。证属心阴不足，宜选用的成药是 A.天王补心丸 B.人参归脾丸 C.柏子养心片 D.枣仁安神液 E.朱砂安神丸答案及解析答案：A2：某男，20岁，近日小便频数涩痛，色红，证属湿热下注、灼伤血络，宜选用的药是 A.白及 B.棕榈炭 C.小蓟 D.地榆 E.艾叶答案及解析答案：D3：某男，30岁，原患痔疮。近期过食辛辣复发大便下血鲜红、肛门灼热，舌红。证属血热妄行，宜选用的药是 A.白及 B.棕榈炭 C.小蓟 D.地榆 E.艾叶答案及解析答案：D4：某男，21岁，咳嗽10余日，痰多，咽痛音哑巴证属肺气不宣、痰浊阻肺宜选用的药是 A.桔梗 B.葶苈子 C.紫苑 D.紫苏子 E.款冬花答案及解析答案：A5：某女，73岁，素患咳嗽，近日加重，不得平卧，兼水肿、小便不利，证属痰塞肺实，宜选用的药是A.桔梗 B.葶苈子 C.紫苑 D.紫苏子 E.款冬花答案及解析答案：B6：某女，70岁，平素怠倦乏力、舌干口苦，入秋以来又见劳嗽咯血，宜选用的药是 A.南沙参 B.鳖甲 C.北沙参 D.百合 E.麦冬答案及解析答案：A7：某女，72岁，患10余年，近日又见肠燥便秘、心烦失眠，宜选用的药是 A.南沙参 B.鳖甲 C.北沙参 D.百合 E.麦冬答案及解析答案：E8：母除清热泻火外又能A.凉血解毒 B.散结消肿 C.滋阴润燥 D.消肿排脓 E.除烦止呕答案及解析答案：C9：栀子除泻火除烦外，又能 A.凉血解毒 B.散结消肿 C.滋阴润燥 D.消肿排脓 E.除烦止呕答案及解析答案：A10：天花粉除清热生津外，又能 A.凉血解毒 B.散结消肿 C.滋阴润燥 D.消肿排脓 E.除烦止呕答案及解析答案：D11：某男，24岁。患感冒，症见恶寒、发热、无汗、头昏而痛，肢体酸痛，症属外感风寒夹湿，宜选用的成药是 A.正柴胡饮颗粒 B.午时茶颗粒 C.银翘解毒颗粒 D.桑菊感冒片 E.九味羌活丸答案及解析答案：E12：.某男，12岁。外感风寒，内伤食积，症见恶寒发热、头痛身楚，胸脘满闷、恶心欧度、腹痛腹泻。宜选用的成药是 A.正柴胡饮颗粒 B.午时茶颗粒 C.银翘解毒颗粒 D.桑菊感冒片 E.九味羌活丸答案及解析答案：B13：某男，30岁。患肺热咳嗽，咯痰不爽1周，近日突发风热痒疹。宜选用的药是 A.地肤子 B.蔓菁子 C.木贼 D.蝉蜕 E.牛蒡子答案及解析答案：E14：.某女，2岁。患风热感冒5天近2日又见音哑咽痛、惊哭夜啼，宜选用的药是 A.地肤子 B.蔓菁子 C.木贼 D.蝉蜕 E.牛蒡子答案及解析答案：D15：柴胡舒肝丸既能疏肝理气，又能 A.透解郁热 B.散结解郁 C.解表散热 D.消胀止痛 E.健脾消食答案及解析答案：D16：小柴胡颗粒既能疏肝和胃，又能A.透解郁热 B.散结解郁 C.解表散热 D.消胀止痛 E.健脾消食答案及解析答案：C17：某女45岁，体胖，患湿热赤白带下与血热崩漏，宜选用的药是A.灰实 B.海螵蛸 C.椿皮 D.桑螵蛸 E.莲子肉答案及解析答案：C18：某女，50岁，体胖，畏寒便秘，患崩漏、带下清稀、胃痛吞酸。宜选用的药是A.灰实 B.海螵蛸 C.椿皮 D.桑螵蛸 E.莲子肉答案及解析答案：B19：某女，26岁，平素痛经，半年来又患风湿痹痛，拘挛麻木，宜选用的药是 A.丹参 B.五灵脂 C.红花 D.乳香 E.水蛭答案及解析答案：D20：35岁，平素痛经，近日又被蜈蚣咬伤，宜选用的药是 A.丹参 B.五灵脂 C.红花 D.乳香 E.水蛭答案及解析答案：B21：（多选题）白芍的主治病证有 A、自汗盗汗 B、阳亢眩晕 C、阴虚燥咳 D、血虚萎黄 E、四肢拘急作痛答案及解析答案：ABDE22：功能具有杀虫疗癣止痒，一般不做内服的药是 A儿茶 B硼砂 C土荆皮 D露蜂房 E蛇床子答案及解析答案：C23：血压时有升高，伴轻度眩晕、头痛、下肢浮肿，证：肝阳上亢、平肝、利水 A.钩藤 B.罗布麻 C.天麻 D.菊花 E.益智仁答案及解析答案：B24：9.缩泉丸处方的臣药是 A山药 B菟丝子 C乌药 D补骨脂 E盐益智仁答案及解析答案：C25：苍术不具有的功效是 A燥湿健脾 B祛风湿 C消积 D明目 E化痰答案及解析答案：C 解析：苍术 功效：燥湿健脾，祛风湿，发汗，明目。 主治：①湿阻中焦证，痰饮，水肿。②风寒湿痹，表证夹湿。③湿盛脚气、痿证。④夜盲，眼目昏涩。26：某女，26岁，平素痛经，半年来又患风湿痹痛，拘挛麻木，宜选用的药是A.丹参 B.五灵脂 C.红花 D.乳香 E.水蛭答案及解析答案：D27：35岁，平素痛经，近日又被蜈蚣咬伤，宜选用的药是A.丹参 B.五灵脂 C.红花 D.乳香 E.水蛭答案及解析答案：B28：（多选题）白芍的主治病证有 A、自汗盗汗 B、阳亢眩晕 C、阴虚燥咳 D、血虚萎黄 E、四肢拘急作痛答案及解析答案：ABDE29：功能具有杀虫疗癣止痒，一般不做内服的药是 A儿茶 B硼砂 C土荆皮 D露蜂房 E蛇床子答案及解析答案：C30：血压时有升高，伴轻度眩晕、头痛、下肢浮肿，证：肝阳上亢、平肝、利水 A.钩藤 B.罗布麻 C.天麻 D.菊花 E.益智仁答案及解析答案：B31：缩泉丸处方的臣药是 A山药 B菟丝子 C乌药 D补骨脂 E盐益智仁答案及解析答案：C32：苍术不具有的功效是 A燥湿健脾 B祛风湿 C消积 D明目 E化痰答案及解析答案：C 解析：苍术 功效：燥湿健脾，祛风湿，发汗，明目。 主治：①湿阻中焦证，痰饮，水肿。②风寒湿痹，表证夹湿。③湿盛脚气、痿证。④夜 盲，眼目昏涩。33：缩泉丸处方的臣药是 a山药 b菟丝子 c乌药 d补骨脂 e盐益智仁答案及解析答案：C想要获取2019年执业药师考试成绩查询时间、证书领取时间？环球青藤为广大考生提供“ 免费预约短信提醒”，使用该服务后即可免费收到2019年各地区执业药师成绩查询时间、证书领取时间等重要信息。准备参加2020年执业药师考试的考生可以点击下方按钮免费下载精华考点、模拟试题、真题解析等备考资料。