执业药师药学专业二答案

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免费预约短信提醒”，届时将以短信形式提醒大家2020年执业药师考试教材何时出版。最佳选择题1、能渗湿止泻，可用于小便不利，暑湿水泻的药是A、车前子B、金钱草C、泽泻D、木通E、海金沙2、用治肺痈，肠痈，宜选A、地肤子B、泽泻C、猪苓D、茯苓E、薏苡仁3、具利水通淋、通乳作用的药物是A、萆薢B、木通C、石韦D、地肤子E、木香4、具利水通淋、解暑作用的药物是A、木通B、滑石C、通草D、茵陈E、猪苓5、具有抗钩端螺旋体作用的中药是A、茵陈B、茯苓C、车前子D、金钱草E、地肤子6、利水渗湿药使用中应注意的是A、热伤血络者忌用B、阴虚津伤者慎用C、脾虚者忌用D、脾肾阳虚者不宜用E、阳虚者不宜用7、凡能通利水道、渗利水湿，以治疗水湿内停为主要作用的药物，称为A、理气药B、活血祛瘀药C、泻下药D、祛风湿药E、利水渗湿药8、灯心草入煎汤，内服的用量是A、10～30gB、3～6gC、3～10gD、1～3gE、1～1.5g9、具有利尿通淋，清心除烦的药物是A、通草B、地肤子C、灯心草D、冬葵子E、瞿麦10、萆薢的功效是A、凉血热，祛风湿B、强筋骨，祛风湿C、清肺热，祛风湿D、消痰水，祛风湿E、利湿浊，祛风湿11、为治石淋之要药的是A、茵陈B、扁蓄C、瞿麦D、灯心草E、金钱草12、茵陈的功效是A、清热利湿，止痛B、清热利湿，杀虫C、清热利湿，化痰D、清热利湿，退黄E、清热利湿，解暑13、金钱草不具有的功效是A、利尿通淋B、通经下乳C、除湿退黄D、解毒消肿E、排除结石14、哪项不是车前子的功效A、清肝明目B、清肺化痰C、利水通淋D、渗湿止泻E、健脾安神15、薏苡仁可应用于A、暑热烦渴B、脾虚泄泻C、肺热咳嗽、目赤D、热疮肿毒、毒蛇咬伤E、口舌生疮、心烦尿赤16、治水肿伴心悸失眠，宜选的药是A、泽泻B、薏苡仁C、茯苓D、朱砂E、磁石最佳选择题答案1、【正确答案】 A【答案解析】 车前子【性能特点】本品甘寒滑利，入肾、肝、肺经。既利水清热而通淋，治下焦湿热及水肿兼热;又利小便、分清浊而止泻，治暑湿水泻;还清肝明目、清肺化痰，治肝热目赤及痰热咳嗽。【功效】利水通淋，渗湿止泻，明目，清肺化痰。【主治病证】(1)湿热淋证，小便不利，水肿兼热。(2)暑湿水泻。(3)肝热目赤肿痛，肝肾亏虚之目暗不明(配补肝肾药)。(4)肺热咳嗽痰多。2、【正确答案】 E【答案解析】 薏苡仁【性能特点】本品甘淡微寒，渗利清补，入脾、胃、肺经。具有利水而不伤正、健脾而不滋腻，主以健脾，兼以渗湿止泻，脾虚湿盛者宜用。【功效】利水渗湿，健脾止泻，除痹，清热排脓。【主治病证】(1)小便不利、水肿、脚气肿痛。(2)脾虚泄泻。(3)湿温病邪在气分。(4)湿痹筋脉拘挛。(5)肺痈，肠痈。3、【正确答案】 B【答案解析】 木通【性能特点】本品苦寒泄降，通行经脉，主入心与小肠经，兼入膀胱经。上清心火，下利小便，导热下行。善利水通淋、泄热，能通经下乳。既为治湿热淋痛与水肿之要药，又为治心火上炎、下移小肠之良药，还为治乳汁不下及湿热痹痛之佳品。【功效】利水通淋，泄热，通经下乳。4、【正确答案】 B【答案解析】 本题考查滑石的功效。五药均为利水渗湿药，但猪苓主要功效只有利水渗湿，茵陈蒿则侧重于清热利湿退黄。木通、通草除利水通淋外，兼能通经下乳。兼能解暑的只有滑石，故选B。5、【正确答案】 A【答案解析】 茵陈【功效】清热利湿，退黄。【主治病证】(1)黄疸。(2)湿疮，湿疹瘙痒。【药理】本品有利尿、利胆、保肝、降血脂、抗菌、抗病毒、抗钩端螺旋体、杀蛔虫、解热、抗炎、抗肿瘤等作用。6、【正确答案】 B【答案解析】 凡以通利水道、渗湿利水为主要功效的药物，称为利水渗湿药。本类药味多甘淡或苦，性多寒凉或平，多入膀胱、脾及小肠经，功能利水消肿、利尿通淋、利湿退黄。本类药主要适用于小便不利、水肿、淋浊、黄疸、水泻、带下、湿疮、痰饮等水湿内盛之病证。临床应用时，水肿骤起有表证者，配宣肺发汗药;水肿日久属脾。肾阳虚者，配温补脾肾药;湿热交蒸者，配清热药;热伤血络而尿血者，配凉血止血药。本类药易耗伤津液，阴虚津伤者宜慎用。7、【正确答案】 E【答案解析】 凡以通利水道、渗湿利水为主要功效的药物，称为利水渗湿药。本类药味多甘淡或苦，性多寒凉或平，多入膀胱、脾及小肠经，功能利水消肿、利尿通淋、利湿退黄。8、【正确答案】 D【答案解析】 灯心草【功效】利尿通淋，清心除烦。【用法用量】内服：煎汤，1～3g;或入丸散。外用：适量，煅存性研末调敷，或用于灯火灸。9、【正确答案】 C【答案解析】 灯心草【性能特点】本品甘淡渗利，微寒清热，既入心肺经，又入小肠经。虽利尿清心，但药力和缓，可治热淋、口疮及心烦失眠。【功效】利尿通淋，清心除烦。10、【正确答案】 E【答案解析】 萆薢【功效】利湿浊，祛风湿。11、【正确答案】 E【答案解析】 金钱草【性能特点】本品甘淡渗利，微寒能清。入肾与膀胱经，善利水通淋、排除结石，为治石淋之要药;入肝、胆经，善除湿退黄，为治湿热黄疸、肝胆结石之佳品。还能清热解毒而消肿，为治疮肿、蛇伤所常用。12、【正确答案】 D【答案解析】 茵陈【功效】清热利湿，退黄。13、【正确答案】 B【答案解析】 金钱草【性能特点】本品甘淡渗利，微寒能清。入肾与膀胱经，善利水通淋、排除结石，为治石淋之要药;入肝、胆经，善除湿退黄，为治湿热黄疸、肝胆结石之佳品。还能清热解毒而消肿，为治疮肿、蛇伤所常用。【功效】利水通淋，除湿退黄，解毒消肿。14、【正确答案】 E【答案解析】 车前子【性能特点】本品甘寒滑利，入肾、肝、肺经。既利水清热而通淋，治下焦湿热及水肿兼热;又利小便、分清浊而止泻，治暑湿水泻;还清肝明目、清肺化痰，治肝热目赤及痰热咳嗽。【功效】利水通淋，渗湿止泻，明目，清肺化痰。15、【正确答案】 B【答案解析】 薏苡仁【功效】利水渗湿，健脾止泻，除痹，清热排脓。【主治病证】(1)小便不利、水肿、脚气肿痛。(2)脾虚泄泻。(3)湿温病邪在气分。(4)湿痹筋脉拘挛。(5)肺痈，肠痈。16、【正确答案】 C【答案解析】 茯苓【功效】利水渗湿，健脾，安神。【主治病证】(1)小便不利，水肿，痰饮。(2)脾虚证，兼便溏或泄泻者尤佳。(3)心悸，失眠。5、具有抗钩端螺旋体作用的中药是A、茵陈B、茯苓C、车前子D、金钱草E、地肤子6、利水渗湿药使用中应注意的是A、热伤血络者忌用B、阴虚津伤者慎用C、脾虚者忌用D、脾肾阳虚者不宜用E、阳虚者不宜用7、凡能通利水道、渗利水湿，以治疗水湿内停为主要作用的药物，称为A、理气药B、活血祛瘀药C、泻下药D、祛风湿药E、利水渗湿药8、灯心草入煎汤，内服的用量是A、10～30gB、3～6gC、3～10gD、1～3gE、1～1.5g9、具有利尿通淋，清心除烦的药物是A、通草B、地肤子C、灯心草D、冬葵子E、瞿麦10、萆薢的功效是A、凉血热，祛风湿B、强筋骨，祛风湿C、清肺热，祛风湿D、消痰水，祛风湿E、利湿浊，祛风湿11、为治石淋之要药的是A、茵陈B、扁蓄C、瞿麦D、灯心草E、金钱草12、茵陈的功效是A、清热利湿，止痛B、清热利湿，杀虫C、清热利湿，化痰D、清热利湿，退黄E、清热利湿，解暑13、金钱草不具有的功效是A、利尿通淋B、通经下乳C、除湿退黄D、解毒消肿E、排除结石14、哪项不是车前子的功效A、清肝明目B、清肺化痰C、利水通淋D、渗湿止泻E、健脾安神15、薏苡仁可应用于A、暑热烦渴B、脾虚泄泻C、肺热咳嗽、目赤D、热疮肿毒、毒蛇咬伤E、口舌生疮、心烦尿赤16、治水肿伴心悸失眠，宜选的药是A、泽泻B、薏苡仁C、茯苓D、朱砂E、磁石最佳选择题答案1、【正确答案】 A【答案解析】 车前子【性能特点】本品甘寒滑利，入肾、肝、肺经。既利水清热而通淋，治下焦湿热及水肿兼热;又利小便、分清浊而止泻，治暑湿水泻;还清肝明目、清肺化痰，治肝热目赤及痰热咳嗽。【功效】利水通淋，渗湿止泻，明目，清肺化痰。【主治病证】(1)湿热淋证，小便不利，水肿兼热。(2)暑湿水泻。(3)肝热目赤肿痛，肝肾亏虚之目暗不明(配补肝肾药)。(4)肺热咳嗽痰多。2、【正确答案】 E【答案解析】 薏苡仁【性能特点】本品甘淡微寒，渗利清补，入脾、胃、肺经。具有利水而不伤正、健脾而不滋腻，主以健脾，兼以渗湿止泻，脾虚湿盛者宜用。【功效】利水渗湿，健脾止泻，除痹，清热排脓。【主治病证】(1)小便不利、水肿、脚气肿痛。(2)脾虚泄泻。(3)湿温病邪在气分。(4)湿痹筋脉拘挛。(5)肺痈，肠痈。3、【正确答案】 B【答案解析】 木通【性能特点】本品苦寒泄降，通行经脉，主入心与小肠经，兼入膀胱经。上清心火，下利小便，导热下行。善利水通淋、泄热，能通经下乳。既为治湿热淋痛与水肿之要药，又为治心火上炎、下移小肠之良药，还为治乳汁不下及湿热痹痛之佳品。【功效】利水通淋，泄热，通经下乳。4、【正确答案】 B【答案解析】 本题考查滑石的功效。五药均为利水渗湿药，但猪苓主要功效只有利水渗湿，茵陈蒿则侧重于清热利湿退黄。木通、通草除利水通淋外，兼能通经下乳。兼能解暑的只有滑石，故选B。5、【正确答案】 A【答案解析】 茵陈【功效】清热利湿，退黄。【主治病证】(1)黄疸。(2)湿疮，湿疹瘙痒。【药理】本品有利尿、利胆、保肝、降血脂、抗菌、抗病毒、抗钩端螺旋体、杀蛔虫、解热、抗炎、抗肿瘤等作用。6、【正确答案】 B【答案解析】 凡以通利水道、渗湿利水为主要功效的药物，称为利水渗湿药。本类药味多甘淡或苦，性多寒凉或平，多入膀胱、脾及小肠经，功能利水消肿、利尿通淋、利湿退黄。本类药主要适用于小便不利、水肿、淋浊、黄疸、水泻、带下、湿疮、痰饮等水湿内盛之病证。临床应用时，水肿骤起有表证者，配宣肺发汗药;水肿日久属脾。肾阳虚者，配温补脾肾药;湿热交蒸者，配清热药;热伤血络而尿血者，配凉血止血药。本类药易耗伤津液，阴虚津伤者宜慎用。7、【正确答案】 E【答案解析】 凡以通利水道、渗湿利水为主要功效的药物，称为利水渗湿药。本类药味多甘淡或苦，性多寒凉或平，多入膀胱、脾及小肠经，功能利水消肿、利尿通淋、利湿退黄。8、【正确答案】 D【答案解析】 灯心草【功效】利尿通淋，清心除烦。【用法用量】内服：煎汤，1～3g;或入丸散。外用：适量，煅存性研末调敷，或用于灯火灸。9、【正确答案】 C【答案解析】 灯心草【性能特点】本品甘淡渗利，微寒清热，既入心肺经，又入小肠经。虽利尿清心，但药力和缓，可治热淋、口疮及心烦失眠。【功效】利尿通淋，清心除烦。10、【正确答案】 E【答案解析】 萆薢【功效】利湿浊，祛风湿。11、【正确答案】 E【答案解析】 金钱草【性能特点】本品甘淡渗利，微寒能清。入肾与膀胱经，善利水通淋、排除结石，为治石淋之要药;入肝、胆经，善除湿退黄，为治湿热黄疸、肝胆结石之佳品。还能清热解毒而消肿，为治疮肿、蛇伤所常用。12、【正确答案】 D【答案解析】 茵陈【功效】清热利湿，退黄。13、【正确答案】 B【答案解析】 金钱草【性能特点】本品甘淡渗利，微寒能清。入肾与膀胱经，善利水通淋、排除结石，为治石淋之要药;入肝、胆经，善除湿退黄，为治湿热黄疸、肝胆结石之佳品。还能清热解毒而消肿，为治疮肿、蛇伤所常用。【功效】利水通淋，除湿退黄，解毒消肿。14、【正确答案】 E【答案解析】 车前子【性能特点】本品甘寒滑利，入肾、肝、肺经。既利水清热而通淋，治下焦湿热及水肿兼热;又利小便、分清浊而止泻，治暑湿水泻;还清肝明目、清肺化痰，治肝热目赤及痰热咳嗽。【功效】利水通淋，渗湿止泻，明目，清肺化痰。15、【正确答案】 B【答案解析】 薏苡仁【功效】利水渗湿，健脾止泻，除痹，清热排脓。【主治病证】(1)小便不利、水肿、脚气肿痛。(2)脾虚泄泻。(3)湿温病邪在气分。(4)湿痹筋脉拘挛。(5)肺痈，肠痈。16、【正确答案】 C【答案解析】 茯苓【功效】利水渗湿，健脾，安神。【主治病证】(1)小便不利，水肿，痰饮。(2)脾虚证，兼便溏或泄泻者尤佳。(3)心悸，失眠。

2019年执业药师考试于10月26日正式开考，考试持续两天时间，为方便大家估分，环球青藤执业药师频道根据网友回忆的内容，整理了2019年执业药师考试《中药学专业知识二》真题及答案【网友版】（1），仅供大家参考，大家可以关注我们获取更多真题内容！相关推荐：2019执业药师考试真题及答案各科目汇总由于国家规定，执业药师考试真题及答案是不对外公布的，环球青藤执业药师频道在考试结束后收集整理网友回忆的考试内容，为大家分享2019年执业药师考试《中药学专业知识二》真题及答案【网友版】（1），供大家参考！2019年执业药师考试《中药学专业知识二》真题及答案【网友版】（1）1：某男，30岁，半年来，心悸健忘，失眠多梦，大便干燥。证属心阴不足，宜选用的成药是 A.天王补心丸 B.人参归脾丸 C.柏子养心片 D.枣仁安神液 E.朱砂安神丸答案及解析答案：A2：某男，20岁，近日小便频数涩痛，色红，证属湿热下注、灼伤血络，宜选用的药是 A.白及 B.棕榈炭 C.小蓟 D.地榆 E.艾叶答案及解析答案：D3：某男，30岁，原患痔疮。近期过食辛辣复发大便下血鲜红、肛门灼热，舌红。证属血热妄行，宜选用的药是 A.白及 B.棕榈炭 C.小蓟 D.地榆 E.艾叶答案及解析答案：D4：某男，21岁，咳嗽10余日，痰多，咽痛音哑巴证属肺气不宣、痰浊阻肺宜选用的药是 A.桔梗 B.葶苈子 C.紫苑 D.紫苏子 E.款冬花答案及解析答案：A5：某女，73岁，素患咳嗽，近日加重，不得平卧，兼水肿、小便不利，证属痰塞肺实，宜选用的药是A.桔梗 B.葶苈子 C.紫苑 D.紫苏子 E.款冬花答案及解析答案：B6：某女，70岁，平素怠倦乏力、舌干口苦，入秋以来又见劳嗽咯血，宜选用的药是 A.南沙参 B.鳖甲 C.北沙参 D.百合 E.麦冬答案及解析答案：A7：某女，72岁，患10余年，近日又见肠燥便秘、心烦失眠，宜选用的药是 A.南沙参 B.鳖甲 C.北沙参 D.百合 E.麦冬答案及解析答案：E8：母除清热泻火外又能A.凉血解毒 B.散结消肿 C.滋阴润燥 D.消肿排脓 E.除烦止呕答案及解析答案：C9：栀子除泻火除烦外，又能 A.凉血解毒 B.散结消肿 C.滋阴润燥 D.消肿排脓 E.除烦止呕答案及解析答案：A10：天花粉除清热生津外，又能 A.凉血解毒 B.散结消肿 C.滋阴润燥 D.消肿排脓 E.除烦止呕答案及解析答案：D11：某男，24岁。患感冒，症见恶寒、发热、无汗、头昏而痛，肢体酸痛，症属外感风寒夹湿，宜选用的成药是 A.正柴胡饮颗粒 B.午时茶颗粒 C.银翘解毒颗粒 D.桑菊感冒片 E.九味羌活丸答案及解析答案：E12：.某男，12岁。外感风寒，内伤食积，症见恶寒发热、头痛身楚，胸脘满闷、恶心欧度、腹痛腹泻。宜选用的成药是 A.正柴胡饮颗粒 B.午时茶颗粒 C.银翘解毒颗粒 D.桑菊感冒片 E.九味羌活丸答案及解析答案：B13：某男，30岁。患肺热咳嗽，咯痰不爽1周，近日突发风热痒疹。宜选用的药是 A.地肤子 B.蔓菁子 C.木贼 D.蝉蜕 E.牛蒡子答案及解析答案：E14：.某女，2岁。患风热感冒5天近2日又见音哑咽痛、惊哭夜啼，宜选用的药是 A.地肤子 B.蔓菁子 C.木贼 D.蝉蜕 E.牛蒡子答案及解析答案：D15：柴胡舒肝丸既能疏肝理气，又能 A.透解郁热 B.散结解郁 C.解表散热 D.消胀止痛 E.健脾消食答案及解析答案：D16：小柴胡颗粒既能疏肝和胃，又能A.透解郁热 B.散结解郁 C.解表散热 D.消胀止痛 E.健脾消食答案及解析答案：C17：某女45岁，体胖，患湿热赤白带下与血热崩漏，宜选用的药是A.灰实 B.海螵蛸 C.椿皮 D.桑螵蛸 E.莲子肉答案及解析答案：C18：某女，50岁，体胖，畏寒便秘，患崩漏、带下清稀、胃痛吞酸。宜选用的药是A.灰实 B.海螵蛸 C.椿皮 D.桑螵蛸 E.莲子肉答案及解析答案：B19：某女，26岁，平素痛经，半年来又患风湿痹痛，拘挛麻木，宜选用的药是 A.丹参 B.五灵脂 C.红花 D.乳香 E.水蛭答案及解析答案：D20：35岁，平素痛经，近日又被蜈蚣咬伤，宜选用的药是 A.丹参 B.五灵脂 C.红花 D.乳香 E.水蛭答案及解析答案：B21：（多选题）白芍的主治病证有 A、自汗盗汗 B、阳亢眩晕 C、阴虚燥咳 D、血虚萎黄 E、四肢拘急作痛答案及解析答案：ABDE22：功能具有杀虫疗癣止痒，一般不做内服的药是 A儿茶 B硼砂 C土荆皮 D露蜂房 E蛇床子答案及解析答案：C23：血压时有升高，伴轻度眩晕、头痛、下肢浮肿，证：肝阳上亢、平肝、利水 A.钩藤 B.罗布麻 C.天麻 D.菊花 E.益智仁答案及解析答案：B24：9.缩泉丸处方的臣药是 A山药 B菟丝子 C乌药 D补骨脂 E盐益智仁答案及解析答案：C25：苍术不具有的功效是 A燥湿健脾 B祛风湿 C消积 D明目 E化痰答案及解析答案：C 解析：苍术 功效：燥湿健脾，祛风湿，发汗，明目。 主治：①湿阻中焦证，痰饮，水肿。②风寒湿痹，表证夹湿。③湿盛脚气、痿证。④夜盲，眼目昏涩。26：某女，26岁，平素痛经，半年来又患风湿痹痛，拘挛麻木，宜选用的药是A.丹参 B.五灵脂 C.红花 D.乳香 E.水蛭答案及解析答案：D27：35岁，平素痛经，近日又被蜈蚣咬伤，宜选用的药是A.丹参 B.五灵脂 C.红花 D.乳香 E.水蛭答案及解析答案：B28：（多选题）白芍的主治病证有 A、自汗盗汗 B、阳亢眩晕 C、阴虚燥咳 D、血虚萎黄 E、四肢拘急作痛答案及解析答案：ABDE29：功能具有杀虫疗癣止痒，一般不做内服的药是 A儿茶 B硼砂 C土荆皮 D露蜂房 E蛇床子答案及解析答案：C30：血压时有升高，伴轻度眩晕、头痛、下肢浮肿，证：肝阳上亢、平肝、利水 A.钩藤 B.罗布麻 C.天麻 D.菊花 E.益智仁答案及解析答案：B31：缩泉丸处方的臣药是 A山药 B菟丝子 C乌药 D补骨脂 E盐益智仁答案及解析答案：C32：苍术不具有的功效是 A燥湿健脾 B祛风湿 C消积 D明目 E化痰答案及解析答案：C 解析：苍术 功效：燥湿健脾，祛风湿，发汗，明目。 主治：①湿阻中焦证，痰饮，水肿。②风寒湿痹，表证夹湿。③湿盛脚气、痿证。④夜 盲，眼目昏涩。33：缩泉丸处方的臣药是 a山药 b菟丝子 c乌药 d补骨脂 e盐益智仁答案及解析答案：C想要获取2019年执业药师考试成绩查询时间、证书领取时间？环球青藤为广大考生提供“ 免费预约短信提醒”，使用该服务后即可免费收到2019年各地区执业药师成绩查询时间、证书领取时间等重要信息。准备参加2020年执业药师考试的考生可以点击下方按钮免费下载精华考点、模拟试题、真题解析等备考资料。

A、喹啉　　B、异喹啉　　C、吲哚　　D、黄嘌呤　　E、蝶啶　　36、下列药物可以抑制组胺和5-羟色胺过敏性反应物质的释放的是()。　　A、孟鲁司特　　B、扎鲁司特　　C、普鲁司特　　D、曲尼司特　　E、齐留通　　37、可以用于对乙酰氨基酚中毒解救的祛痰药是()。　　A、氯化铵　　B、羧甲司坦　　C、乙酰半胱氨酸　　D、盐酸氨溴索　　E、盐酸溴己新　　38、可代替谷胱甘肽，用于对乙酰氨基酚中毒时解毒的药物是()。　　A、乙酰半胱氨酸　　B、盐酸氨溴索　　C、羧甲司坦　　D、磷酸苯丙哌林　　E、喷托维林　　39、萘普生属于下列哪一类药物()。　　A、吡唑酮类　　B、芬那酸类　　C、芳基乙酸类　　D、芳基丙酸类　　E、1，2-苯并噻嗪类　　40、具有手性中心，在体内可发生对映异构体转化的非甾体抗炎药物是()。　　A、吲哚美辛　　B、布洛芬　　C、芬布芬　　D、吡罗昔康　　E、塞来昔布　　41、对乙酰氨基酚贮藏不当可产生的毒性水解产物是()。　　A、对苯二酚　　B、对氨基酚　　C、N-乙酰基胺醌　　D、对乙酰氨基酚硫酸酯　　E、对乙酰氨基酚葡萄糖醛酸结合物　　42、具有1，2-苯并噻嗪结构的药物是()。　　A、萘普生　　B、布洛芬　　C、吲哚美辛　　D、吡罗昔康　　E、舒林酸　　43、下列属于芳基丙酸类非甾体抗炎药的是()。　　A、美罗昔康　　B、吲哚美辛　　C、萘丁美酮　　D、萘普生　　E、舒林酸　　44、下列药物中属于哌啶类的合成镇痛药有()。　　A、布桂嗪　　B、美沙同　　C、哌替啶　　D、喷他佐辛　　E、苯噻啶　　45、吗非】易被氧化变色是由于分子结构中含有以下哪种基团()。　　A、醇羟基　　B、双键　　C、醚键　　D、哌啶环　　E、酚羟基　　46、枸橼酸芬太尼的结构的特征是()。　　A、含有吗非】喃结构　　B、含有氨基酮结构　　C、含有4-苯基哌啶结构　　D、含有4-苯氨基哌啶结构　　E、含有4-苯基哌嗪结构　　47、下列药物结构中含有酯键，起效快、作用持续时间很短的哌啶类镇痛药是()。　　A、芬太尼　　B、瑞芬太尼　　C、阿芬太尼　　D、布托啡诺　　E、右丙氧芬　　48、盐酸氯丙嗪的结构中不含有()。　　A、吩噻嗪环　　B、二甲氨基　　C、氯代苯基团　　D、丙胺基团　　E、三氟甲基　　49、吩噻嗪类药物所特有的毒副反应是()。　　A、耳毒性　　B、肾毒性　　C、光毒反应　　D、瑞夷综合症　　E、高尿酸血症　　50、苯吧比妥类药物为()。　　A、两性化合物　　B、中性化合物　　C、弱酸性化合物　　D、弱碱性化合物　　E、强碱性化合物 　　答案部分　　一、最佳选择题 　　1、　　【解析】：B。维生素D3须在肝脏和肾脏两次羟基化，转化为1，25-二羟基维生素D3后，才具有活性。由于老年人肾中1α-羟化酶活性几乎消失，无法将维生素D3活化，于是开发了阿法骨化醇。　　2、　　【解析】：C。米格列醇的结构类似葡萄糖，对α-葡萄糖苷酶有强效抑制作用。格列喹酮属于磺酰脲类胰岛素分泌促进剂;米格列奈，那格列奈属于非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂;吡格列酮属于噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂。　　3、　　【解析】：A。非磺酰脲类胰岛素是一类具有氨基酸结构的新型口服降糖药。该类药物与磺酰脲类的区别在对K+-ATP通道具有“快开”和“快闭”作用，显著较其他口服降糖药起效迅速，作用时间短，使胰岛素的分泌达到模拟人体生理模式-餐时胰岛素迅速升高，餐后及时回落到基础分泌状态，被称为“餐时血糖调节剂”。　　4、　　【解析】：B。那格列奈为D-苯丙氨酸衍生物，其降糖作用是其前体D-苯丙氨酸的50倍。由于其基本结构为氨基酸，决定了该药的毒性很低，降糖作用良好。　　5、　　【解析】：C。塞替派可直接注射入膀胱，在临床上是治疗膀胱癌的首选药物。　　6、　　【解析】：E。去氧氟尿苷是氟尿嘧啶类衍生物，在肿瘤组织中被高活性的嘧啶核苷磷酸化酶转化成5-FU，发挥其选择性抗肿瘤作用。在肿瘤组织中，嘧啶核苷磷酸化酶的活性较正常组织高，所以去氧氟尿苷在肿瘤细胞内转化为5-FU的速度快，而对肿瘤具有选择性作用。　　7、　　【解析】：C。ABDE属于喜树碱类的抗肿瘤药物，喜树碱类药物的作用靶点是作用于DNA拓扑异构酶I。依托泊苷为细胞周期特异性抗肿瘤药物，作用于DNA拓扑异构酶Ⅱ。　　8、　　【解析】：D。用于晚期肾细胞癌治疗的多靶点酪氨酸激酶抑制剂索拉非尼，是口服、新型的作用于多个激酶靶点的抗肿瘤药物。　　9、　　【解析】：C。他莫昔芬(Tamoxifen)为三苯乙烯类抗雌激素药物，分子中具有二苯乙烯的基本结构，存在顺、反式几何异构体，药用品为顺式几何异构体，反式异构体的活性小于顺式。他莫昔芬给药后由CYP3A4进行脱甲基化得到其主要的代谢物N-脱甲基他莫昔芬，具有抗雌激素活性。托瑞米芬(Toremifene)与他莫昔芬在结构上的差别是乙基侧链的氯代，这使它具有更强的抗雌激素活性。　　10、　　【解析】：D。培美曲塞是具有多靶点抑制作用的抗肿瘤药物，能够抑制胸苷酸合成酶、二氢叶酸还原酶和甘氨酰胺核苷酸甲酰转移酶、氨基咪唑甲酰胺核苷酸甲酰基转移酶等的活性，影响了叶酸代谢途径，使嘧啶和嘌呤合成受阻。培美曲塞临床上主要用于非小细胞肺癌和耐药性间皮瘤的'治疗。　　11、　　【解析】：E。多柔比星，又名阿霉素，是由Streptomyces peucetium var.caesius产生的蒽环糖苷抗生素，临床上常用其盐酸盐。由于结构共轭蒽酚结构，为桔红色针状结晶。盐酸多柔比星易溶于水，水溶液稳定，在碱性条件下不稳定易迅速分解。多柔比星的结构中具有脂溶性蒽环配基和水溶性柔红糖胺，又有酸性酚羟基和碱性氨基，易通过细胞膜进入肿瘤细胞，因此有很强的药理活性。多柔比星是广谱的抗肿瘤药物，临床上主要用于治疗乳腺癌、甲状腺癌、肺癌、卵巢癌、肉瘤等实体肿瘤。　　12、　　【解析】：E。左氧氟沙星较氧氟沙星相比的优点为：(1)活性为氧氟沙星的2倍。(2)水溶性好，为氧氟沙星的8倍，更易制成注射液。(3)毒副作用小，为喹诺酮类药物已上市中的最小者。　　13、　　【解析】：D。将喹诺酮1位和8位成环得左氧氟沙星，此环含有手性碳原子，药用为左旋体，这源于其对DNA螺旋酶的抑制作用大于右旋体，左旋体的抗菌作用大于右旋异构体8~128倍。　　14、　　【解析】：D。可使红霉素苦味消失的琥乙红霉素到体内水解后释放出红霉素。　　15、　　【解析】：A。头孢曲松(Ceftriaxone)的C-3位上引入酸性较强的杂环，6-羟基-1，2，4-三嗪-5-酮，产生独特的非线性的剂量依赖性药动学性质。头孢曲松以钠盐的形式注射给药，可广泛分布全身组织和体液，可以通过脑膜，在脑脊液中达到治疗浓度。　　16、　　【解析】：C。青霉素G不可口服，临床上使用其粉针剂　　17、　　【解析】：C。青霉索的母核结构中有3个手性碳原子，其立体构型为2S，5R，6R。　　18、　　【解析】：B。青霉素在生物合成中产生的杂质蛋白，以及生产、贮存过程中产生的杂质青霉噻唑高聚物是引起其过敏反应的根源。由于青霉噻唑基是青霉素类药物所特有的结构，因此青霉素类药物这种过敏反应是交叉过敏反应。　　19、　　【解析】：D。头孢匹罗的C-3位是含有正电荷的季铵杂环。　　20、　　【解析】：D。亚胺培南本身具有抗菌活性，但没有抗菌增效的作用，所以其不属于抗菌增效剂;ABC均是β-内酰胺酶抑制剂，可以解决耐药性。青霉素半衰期短，与丙磺舒合用可减少排泄，延长作用时间，故E也是抗菌增效剂。　　21、　　【解析】：A。将氨苄西林与舒巴坦以1：1的形式以次甲基相连形成双酯结构的前体药物，称为舒他西林(Sultamicillin)。　　22、　　【解析】：C。阿米卡星结构中所引入的α-羟基酰胺结构含有手性碳，为L-(-)型;若为D(+)型，则抗菌活性大为降低;如为DL(±)型，抗菌活性降低一半。　　23、　　【解析】：E。米诺环素为四环素脱去C-6位甲基和C-6位羟基，同时在C-7位引入二甲氨基得到的衍生物，由于脱去C-6位羟基，米诺环素对酸很稳定，不会发生脱水和重排而形成内酯环的产物。　　24、　　【解析】：C。在三氯甲烷和N，N-二甲基甲酰胺(DMF)中易溶，在丙酮中溶解，在乙醇、乙酸乙酯或乙腈中略溶，在水中不溶。　　25、　　【解析】：D。控制高血脂是防治动脉粥样硬化和冠心病的重要预防和治疗方法，故调血脂药又被称作动脉粥样硬化防治药。本类药物可以从减少体内胆固醇的吸收、防止和减少脂类的合成、促进脂质的代谢等方面来产生降血脂作用。常用的调血脂及抗动脉粥样硬化药可分为羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂类、苯氧乙酸类和其他类等。其中，羟甲戊二酰辅酶A还原酶(HMG-CoA还原酶)是体内生物合成胆固醇的限速酶，通过抑制该酶的作用，可有效地降低胆固醇的水平。羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(简称他汀类药物)在20世纪80年代问世，因对原发性高胆固醇酯血症的疗效确切，明显降低冠心病的发病率和死亡率，无严重不良反应，受到人们的重视。HMG-CoA还原酶抑制剂的代表是最初从微生物发酵得到的洛伐他汀，以及在其基础上半合成的辛伐他汀和普伐他汀钠。氟伐他汀钠、阿托伐他汀钙和瑞舒伐他汀钙是全合成的他汀类药物。　　苯氧乙酸类的代表药物包括氯贝丁酯、非诺贝特、吉非罗齐(非卤代的苯氧戊酸衍生物，特点是能显著降低三酰甘油和总胆固醇，主要降低VLDL，而对LDL则较少影响，但可提高HDL。)　　26、　　【解析】：D。所有他汀类药物可能均有一定程度的横纹肌溶解副作用，而西立伐他汀相关的引起危及生命的横纹肌溶解病例报告频率明显地比其他他汀类药物更频繁。　　27、　　【解析】：A。福辛普利为含磷酰基的ACE抑制剂，以磷酰基与ACE酶的锌离子结合，福辛普利在体内能经肝或肾所谓双通道代谢生成福辛普利拉而发挥作用。　　28、　　【解析】：D。盐酸美西律疗效及不良反应与血药浓度相关，中毒血药浓度与有效血药浓度相近，可按需要进行血药浓度的监测。　　29、　　【解析】：E。盐酸胺碘酮属于钾通道阻滞剂;ABCD属于钠通道阻滞剂;所以此题选E。　　30、　　【解析】：A。普罗帕酮结构与β受体拮抗剂相似，也具有轻度β受体的拮抗作用。临床上用于治疗阵发性室性心动过速、阵发性室上性心动过速及预激综合征伴室上性心动过速、心房扑动或心房颤动，也可用于各种早搏的治疗。　　31、　　【解析】：A。多潘立酮为较强的外周性多巴胺D2受体拮抗剂，可促进上胃肠道的蠕动，使张力恢复正常;　　而莫沙必利是强效、选择性5-HT4受体激动剂，能促进乙酰胆碱的释放，刺激胃肠道而发挥促动力作用，从而改善功能性消化不良患者的胃肠道症状;而“司琼类”镇吐作用与拮抗多巴胺D2受体的作用无关，与5-HT3受体拮抗相关。　　32、　　【解析】：C。东莨菪碱与莨菪碱在结构上的区别是，东莨菪碱在托品烷的6、7位有一环氧基。　　33、　　【解析】：E。丁溴东莨菪碱【适应症】①用于胃、十二指肠、结肠内窥镜检查的术前准备，内镜逆行胰胆管造影，和胃、十二指肠、结肠的气钡低张造影或腹部CT扫描的术前准备，可减少或抑制胃肠道蠕动;②用于各种病因引起的胃肠道痉挛、胆绞痛、肾绞痛或胃肠道蠕动亢进等。　　34、　　【解析】：D。奥美拉唑的S-(-)-异构体称为埃索美拉唑，现已上市，因比R异构体在体内的代谢更慢，并且经体内循环更易重复生成，导致血药浓度更高，维持时间更长，其疗效和作用时间都优于奥美拉唑。　　35、　　【解析】：D。通过氨茶碱的结构可以得知其是黄嘌呤的结构母核，是黄嘌呤的衍生物。　　36、　　【解析】：D。曲尼司特是一种过敏介质阻滞剂，具有稳定肥大细胞和嗜碱粒细胞的细胞膜作用，阻止其脱颗粒，从而抑制组胺和5-羟色胺过敏性反应物质的释放。临床主要用于治疗和预防支气管哮喘和过敏性鼻炎。　　37、　　【解析】：C。乙酰半胱氨酸尚可作为谷胱甘肽的类似物，用于对乙酰氨基酚中毒的解毒。　　38、　　【解析】：A。乙酰半胱氨酸尚可作为谷胱甘肽的类似物，用于对乙酰氨基酚中毒的解毒。其作用机制是可以通过巯基与对乙酰氨基酚在肝内的毒性代谢物N-乙酰亚胺醌结合，使之失活，结合物易溶于水，通过肾脏排出。　　39、　　【解析】：D。萘普生属于芳基丙酸类药物。　　40、　　【解析】：B。芳基丙酸类非甾体抗炎药在体内手性异构体间会发生转化，通常是无效的R异构体转化为有效的S异构体。其中，以布洛芬最为显著，无效的R(-)-布洛芬在体内酶的催化下，通过形成辅酶A硫酯中间体，发生构型逆转，转变为S-(+)-布洛芬。　　41、　　【解析】：B。对乙酰氨基酚又名为扑热息痛。对乙酰氨基酚分子中具有酰胺键，故贮藏不当时可发生水解，产生对氨基酚。另外，在对乙酰氨基酚的合成过程中也会引入对氨基酚杂质。对氨基酚毒性较大，还可进一步被氧化产生有色的氧化物质，溶解在乙醇中呈橙红色或棕色。　　42、　　【解析】：D。吡罗昔康属于1，2-苯并噻嗪类非甾体抗炎药;布洛芬和萘普生属于芳基丙酸类非甾体抗炎药;吲哚美辛和舒林酸属于芳基乙酸类非甾体抗炎药。　　43、　　【解析】：D。萘普生和布洛芬是芳基丙酸类非甾体抗炎药的代表药物。　　44、　　【解析】：C。哌啶类镇痛药代表药物有哌替啶、芬太尼。　　45、　　【解析】：E。吗非】及其盐类的化学性质不稳定，在光照下即能被空气氧化变质，这与吗非】具有苯酚结构有关。氧化可生成伪吗非】和N-氧化吗非】。伪吗非】亦称双吗非】，是吗非】的二聚物，毒性增大。故本品应避光、密封保存。　　46、　　【解析】：D。本题考查枸橼酸芬太尼的结构特征，枸橼酸芬太尼属于哌啶类镇痛药，含有4-苯胺基哌啶的结构。　　47、　　【解析】：B。将芬太尼分子中的苯基以羧酸酯替代得到属于前体药物的瑞芬太尼。具有起效快，维持时间短，在体内迅速被非特异性酯酶生成无活性的羧酸衍生物，无累积性啊片样效应。　　48、　　【解析】：E。考查盐酸氯丙嗪的化学结构.　　49、　　【解析】：C。使用吩噻嗪类药物后，有一些患者在日光强烈照射下会发生严重的光毒反应。如氯丙嗪遇光会分解，生成自由基，并进一步发生各种氧化反应，自由基与体内一些蛋白质作用时，发生过敏反应。故一些患者在服用药物后，在日光照射下皮肤会产生红疹，称为光毒化过敏反应。这是氯丙嗪及其他吩噻嗪药物的毒副作用之一。　　50、　　【解析】：C。巴比妥类药物为丙二酰脲的衍生物，丙二酰脲也称巴比妥酸，由丙二酸二乙酯与脲缩合而成。其显示弱酸性。