执业药师眼科耳鼻喉科用药

医考资源实时更新百度网盘资源链接：提取码：944A    资源包含医考各类型精品网课视频、学习文档、课件：资源类型医院招考护理、护士证、主治医师、执业药师、中医推拿、中医针灸、小儿推拿、高级康复理疗师、中医执业、中医助理、公卫执业医师、口腔执业医师、乡村全科助理医师、执业医师、中医执业医师等资源包罗万象免费分享。

国家基本医疗保险药品目录分类国家基本医疗保险药品目录里包含了一些适用于基本医疗需求、供应充足的常见药品。目录里的药品共分为中成药、西药和中药饮片三种，按类别来分，可以分为甲类和乙类。1、医保可以报销的西药有1133种，其中西药中的甲类药有315种，乙类药有818种；2、医保可以报销的中成药有927种，中成药种的甲类药有135种，乙类药有792种；3、还包含中药饮片127种及1个类别。最新国家基本医疗保险药品目录关于印发国家基本药物目录（2018年版）的通知国卫药政发〔2018〕31号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生计生委（卫生健康委）、中医药管理局：为贯彻落实党中央、国务院部署和深化医药卫生体制改革重点任务要求，根据《国家基本药物目录管理办法》（国卫药政发〔2015〕52号）等相关规定，有关部门对《国家基本药物目录（2012年版）》进行了调整完善，形成了《国家基本药物目录（2018年版）》。经国务院医改领导小组审核，报请国务院常务会议审议通过，现正式印发，自2018年11月1日起施行。请地方各级卫生健康行政部门（含中医药主管部门）严格按照《国务院办公厅关于完善国家基本药物制度的意见》（国办发〔2018〕88号）的相关要求，牵头做好《国家基本药物目录（2018年版）》实施工作，实施过程中遇到的问题及时汇总报告国家基本药物工作委员会办公室（国家卫生健康委药政司）。国家卫生健康委员会国家中医药管理局20180930日国家基本医疗保险药品目录解读(一)2019年版国家基本药物目录有哪些特点？最新版目录主要是在2012年版目录基础上进行调整完善。总体来看，2019年版目录具有以下特点：一是增加了品种数量，由原来的520种增加到685种，其中西药417种、中成药268种（含民族药），能够更好地服务各级各类医疗卫生机构，推动全面配备、优先使用基本药物。二是优化了结构，突出常见病、慢性病以及负担重、危害大疾病和公共卫生等方面的基本用药需求，注重儿童等特殊人群用药，新增品种包括了肿瘤用药12种、临床急需儿童用药22种等。三是进一步规范剂型、规格，685种药品涉及剂型1110余个、规格1810余个，这对于指导基本药物生产流通、招标采购、合理用药、支付报销、全程监管等将具有重要意义。四是继续坚持中西药并重，增加了功能主治范围，覆盖更多中医临床症候。五是强化了临床必需，这次目录调整新增的药品品种中，有11个药品为非医保药品，主要是临床必需、疗效确切的药品，比如直接抗病毒药物索磷布韦维帕他韦，专家一致认为可以治愈丙肝，疗效确切。新版目录发布实施后，将能够覆盖临床主要疾病病种，更好适应基本医疗卫生需求，为进一步完善基本药物制度提供基础支撑，高质量满足人民群众疾病防治基本用药需求。(二)此次目录调整如何体现中西药并重？党中央、国务院高度重视中医药事业发展，国家卫生健康委积极贯彻落实中央决策部署，在国家药物政策和基本药物制度等相关工作中，注重体现中医药的特点，发挥中医药的作用，促进中医药的发展。《国家基本药物目录管理办法》（国卫药政发〔2015〕52号）明确规定，遴选国家基本药物时，要坚持中西药并重。我们这次目录调整工作方案确定的调整原则也明确要支持中医药事业发展。前期开展基本药物目录调整工作时，对于中成药国家基本药物的遴选，我委充分尊重中医药特点，会同国家中医药局单独组织中医药专家，按照基本药物目录管理办法和基本药物工作委员会确定的目录调整工作方案所明确的调整原则和程序，进行充分论证和评审。调整后，基本药物目录的总品种数量为685种，其中，中西药的构成比例与2012年版基本药物目录保持一致。卫生健康委将在国家药物政策和基本药物制度相关工作中，继续坚持中西药并重的原则，按照基本药物目录管理办法的规定和要求，进一步完善国家基本药物遴选调整机制，充分考虑中药特点，动态调整完善基本药物目录品种结构和数量，满足人民群众基本用药需求，促进中医药事业发展。(三)如何发挥基本药物和基本医保联动作用？基本药物与医保药品既有共性，也存在差异。两者在安全有效、成本效益比方面无明显差别，基本药物在“防治必需、保障供应、优先使用”方面属性更强。一是基本药物不仅兼顾临床必需，还考虑公共卫生必需，包括免疫规划疫苗、抗艾滋病和结核病等药品。二是基本药物需采取多种方式保障有效供给，确保不断供，政府通过定点、储备等方式保障生产供应，通过财政专项经费或纳入医保基金予以高水平保障，提高患者对基本药物的可负担性。三是基本药物是临床首选、优先使用的一线药品，随着按病种付费、总额预付等医保支付方式改革不断深入，从保证供应、指导临床合理用药角度，基本药物目录的指导性作用只会加强、不会被淡化。在基本药物和基本医保联动方面，《意见》提出，一是完善医保支付政策，医保部门按程序将符合条件的基本药物目录内的治疗性药品优先纳入医保目录范围或调整甲乙分类；二是完善采购配送机制，医保经办机构应当按照协议约定及时向医疗机构拨付医保资金，医疗机构严格按照合同约定及时结算货款；三是深化医保支付方式改革，建立健全医保经办机构与医疗机构间“结余留用、合理超支分担”的激励和风险分担机制。通过制定药品医保支付标准等方式，引导医疗机构和医务人员合理诊疗、合理用药。(四)基本药物目录调入和调出的标准是什么？按照《国家基本药物目录管理办法》要求，参考世界卫生组织基本药物目录和相关国家（地区）药物名册遴选程序及原则，根据我国疾病谱和用药特点，充分考虑现阶段基本国情和保障能力，总结以往目录制定和调整的实践经验明确了调入和调出基本药物目录的标准。药品调入的标准：一是结合疾病谱顺位、发病率、疾病负担等，满足常见病、慢性病以及负担重、危害大疾病和危急重症、公共卫生等方面的基本用药需求，从已在我国境内上市的药品中，遴选出适当数量基本药物。二是支持中医药事业发展，支持医药行业发展创新，向中药（含民族药）、国产创新药倾斜。药品调出的标准：一是药品标准被取代的；二是国家药监部门撤销其药品批准证明文件的；三是发生不良反应，经评估不宜再作为国家基本药物使用的；四是根据药物经济学评价，可被风险效益比或者成本效益比更优的品种所替代的；五是国家基本药物工作委员会认为应当调出的其他情形。国家基本医疗保险药品目录一、西药部分1　 抗微生物药1.1　抗生素类抗感染药1.2　合成抗菌药1.3　其他1.4　抗分枝杆菌类药1.5　抗真菌药1.6　抗病毒药2　 抗寄生虫病药2.1　抗吸虫病药2.2　抗疟药2.3　驱肠虫药2.4　抗丝虫病及抗黑热病药2.5　抗阿米巴病药及抗滴虫病药3　 解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药3.1　解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药3.2　抗痛风药4　 麻醉用药4.1　全身麻醉药4.2　局部麻醉药4.3　镇痛药4.4　麻醉辅助药5　 维生素及矿物质缺乏症用药6　 营养治疗药7　 激素及调节内分泌功能药7.1　下丘脑垂体激素及其类似物7.2　肾上腺皮质激素类药7.3　雄激素及同化激素类药7.4　雌激素及孕激素类药7.5　胰腺素及其他影响血糖药7.6　甲状腺激素及抗甲状腺药7.7　甲状旁腺及钙代谢调节药7.8　其他8　 调节免疫功能药9　 抗肿瘤药9.1　烷化剂抗肿瘤药9.2　抗代谢类抗肿瘤药9.3　抗生素类抗肿瘤药9.4　天然来源抗肿瘤药9.5　激素类抗肿瘤药9.6　其他9.7　抗肿瘤辅助药10　 抗变态反应药11　 神经系统用药11.1 抗震颤麻痹药11.2 抗重症肌无力药11.3 抗癫痫药11.4 脑血管病用药11.5 中枢兴奋药11.6 镇静催眠药11.7 其他12　 治疗精神障碍用药12.1 抗精神病药12.2 抗焦虑药12.3 抗抑郁药12.4 抗躁狂药13　 呼吸系统用药13.1 祛痰药13.2 镇咳药13.3 平喘药14　 消化系统用药14.1 抗酸药及抗溃疡病药14.2 助消化药14.3 胃肠解痉及胃动力药14.4 泻药、止泻药14.5 肝、胆病辅助药14.6 其他15 循环系统用药15.1 强心药15.2 抗心律失常药15.3 防治心绞痛药15.4 抗高血压病药15.5 抗休克血管活性药15.6 降血脂药15.7 其他16　 泌尿系统用药16.1 利尿药16.2 前列腺疾病用药16.3 其他17　 血液系统用药17.1 止血药17.2 抗凝血药及溶栓药17.3 血容量扩充剂17.4 抗贫血药17.5 升白细胞药17.6 抗血小板药18 调节水、电解质及酸碱平衡药19　 专科用药19.1 皮肤科用药19.2 眼科用药19.3 耳鼻喉科用药19.4 妇产科用药19.5 解毒药19.6 放射性同位素药20　 诊断用药20.1 影像诊断用药20.2 其他21 生物制品二、中成药部分1　 内科用药1.1　解表剂1.2　泻下剂1.3　清热剂1.4　温里剂1.5　化痰、止咳、平喘剂1.6　开窍剂1.7　固涩剂1.8　扶正剂1.9　安神剂1.10 止血剂1.11 祛瘀剂1.12 理气剂1.13 消导剂1.14 治风剂1.15 祛湿剂1.16 其他2　 外科用药2.1　清热剂2.2　温经理气活血剂3 　妇科用药3.1　理血剂3.2　清热剂3.3　扶正剂4　 眼科用药4.1　清热剂4.2　扶正剂5　 耳鼻喉科用药5.1　耳病5.2　鼻病5.3　咽喉病6　 骨伤科用药6.1　活血化瘀剂6.2　活血通络剂6.3　补益肝肾剂7　 皮肤科用药8　 民族药三、中药饮片部分【相关问题】一、基本医疗保险“三大目录”包括哪些？【答】基本医疗保险的“三大目录”包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准。基本医疗保险药品是指在国家基本药物的基础上选择治疗必需、价格便宜、治疗效果好的药品，而将一些非基本医疗必需、价格较高、治疗效果一般的药品排除在外。在实际操作中，通过制定基本医疗保险用药品目录来确定。基本医疗保险诊疗项目是指在医疗服务过程中应选择检查、治疗效果好的常规方法，而对高精尖价格贵的设备的使用进行适当控制和约束。在实际操作中，通过制定基本医疗保险诊疗项目来确定。基本医疗保险服务设施是指在提供住院等医疗服务过程中，应选择必需适量的医疗服务设施和环境作为医疗保险的给付范围。在实际操作中，通过制定基本医疗保险服务设施标准来确定。基本医疗保险“三大目录”不是固定不变的，随着经济发展和人民生活水平提高及技术进步而调整。二、国家基本药物和医保有什么关系和区别呢？【答】《国家基本药物》是国家药品监督管理局根据世界卫生组织的建议，按照临床治疗必需、疗效好的原则制定的，用于指导临床医生合理用药，引导药品生产企业生产方向的药品目录。《国家基本药物》与基本医疗保险药品目录的主要区别有以下几个方面：(一)二者的作用不同《国家基本药物》主要用于指导临床医师合理选择用药品种，通过引导药品生产企业的生产方向，保证基本药物的市场供应。而《基本医疗保险药品目录》的主要作用为了控制基本医疗保险支付药品费用的范围，是社会保险经办机构支付参保人员药品费用的依据。其目的是为了保障参保人员的基本医疗需求，保证医疗保险基金的收支平衡。(二)制定的依据不同《国家基本药物》主要考虑药品临床使用的合理性和安全性，以及全社会的基本用药水平。而《基本医疗保险药品目录》在考虑参保人员用药安全和疗效的同时，重点要依据基本医疗保险基金的承受能力，要考虑药品的价格因素。(三)应用范围不同《国家基本药物》适应全社会所有人群，而《基本医疗保险药品目录》只适用于基本医疗保险保险的参保人员。三、国家基本医疗保险药品目录中的乙类目录有什么机构制定？【答】对甲类，乙类的报销比例都是一样的，都是甲类100%，乙类90-98%，但是赔付比例是不一样的，城镇医保的报销比例高，农合的额报销比例稍低。

整体来说，药学专业各科目变化情况药事管理与法规（1）更新或补充《药品管理法》《疫苗管理法》等内容。（2）删除了一些法律法规，如《药品广告审查发布标准》；新增了一些法律法规，如《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》等。药学专业知识一（1）指南由原来的11章缩减为了8章。（2）药剂学：原来的按形态分类——按给药途径分类，丰富了剂型举例。药学专业知识二（1）变化相对较少，章节数目不变。（2）章节内部调整较多，如合并2019年14、15章内容为2020年第15章眼科、耳鼻喉科用药。药学综合知识与技能（1） 指南由20章调整为17章，内容却增加了近四分之一；（2） 增加内容：常见病症中增加了干眼症、脂肪肝等新的常见病种。具体来说，中药学专业各科目变化情况中药专业知识一一 、章节变化：由之前的8章变为5章（重点更加平均）二 、各章具体考点变化1.以原第一章中药与方剂的内容为基础，加入原第五章中药质量标准与鉴定内容，中药药剂、中药化学、中药药理，中药炮制的概述部分并入第一章里面。2.原考纲中第二章中药材的生产和第四章中药炮制学合并为新考纲第二章中药材生产与炮制。3.中药炮制部分中，炒法加入以下几味药：槐花、槟榔、干姜蒸煮火单法：远志其他制法：竹沥、蛋黄油、艾叶、灯心草4.原第三章第五节香豆素和木脂素统一改为苯丙素类，原第八节皂苷类把原第九节强心苷和动物化学成分并入（命名改变但实际内容未变）5.第四章鉴定部分加入显微鉴别（会有一定难度和深度）性状鉴别部分根及根茎类加入：南板蓝根、川木香  删除：前胡茎木类加入：川木通皮类加入：苦楝皮果实种子类加入：肉豆蔻、草豆蔻全草类加入：锁阳、白花蛇舌草树脂类加入：阿魏6.第五章为中药药剂学部分：眼用制剂与注射剂合并为无菌制剂中药专业知识二（改变最小）章节版块变动不大1.单味中药中，增加了地锦草这味药物，删除熊胆2.常用中成药里面，儿感清口服液从儿科疏散风热调剂为发散风寒剂功效变化汇总1.重楼最新功效：清热解毒，消肿止痛，凉肝定惊2.金荞麦最新功效：清热解毒，祛痰排脓，散瘀止痛，健脾祛湿3.伸筋草最新功效：祛风除湿，舒筋活络，活血消肿4.主治的变动5.伍的变化，如：桑叶配苦杏仁  栀子配黄柏中药综合知识与技能（变动最大）1.原第六章在新考纲中改为第一章，命名：执业药师与中药药学服务2.中医基础理论变为第二章，中医诊断学变为第三章，内容变动不是太大3.原第五章常用医学检测指标变更为第四章4.新考纲第五章为治则与治法加入中医八法，是原中药一第一章的内容5.第六章为常见病辨证论治，删掉旧考纲中的阳痿，增加胁痛，肺胀，心悸，汗证，水肿，腰痛，内伤发热，积聚等病6.第七章为中医外科疾病的辨证论治，去掉之前考纲中的痤疮，增加粉刺，阳痿，男性不育等7.第八章为中医妇科病的辨证论治，将月经不调重新划分：月经先期、月经后期、月经先后无定期、月经过少、月经过多8.第九章儿科为五官科，新增耳鸣耳聋总结：这次大纲变化还是很大，一定要买新书复习！觉得复习有难度，可以考虑启圣教育，多听网课会更容易理解与记忆~

2020版教材四月份才出来，变动很大，现在怎么可能有讲义，老师什么都得现编呢，今晚的直播刚说的