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疾风骤雨共比肩
【导读】2020年初级检验技师考试已经落下帷幕,距离2021临床检验技士考试还有一年的备考时间,相对来讲还是比较宽裕的,不过考生也不要掉以轻心,消极应考,从考试来看历年来溶血性贫血都是初级检验技师考试涉及的重要考试内容,为了帮助大家更加高效有针对性的复习备考,下面是小编带大家回顾一下2020初级检验技师考点:溶血性贫血的定义及分类,帮助大家更有针对性的复习备考,一起来看看吧!溶血性贫血的定义溶血性贫血(hemolytic anemia)是由于红细胞破坏速率增加(寿命缩短),超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有6~8倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内,则虽有溶血,但不出现贫血,称为溶血性疾患,或溶血性状态。正常红细胞的寿命约120天,只有在红细胞的寿命缩短至15~20天时才会发生贫血。溶血性贫血的分类溶血性贫血有多种临床分类方法。按发病和病情可分为急性和慢性溶血。按溶血部位可分为血管内溶血和血管外溶血。临床意义较大的是按病因和发病机制分类。以上就是小编今天给大家整理发送的关于“2020初级检验技师考点回顾:溶血性贫血”的相关内容,希望对大家有所帮助。至于检验初级师多久考中级这个问题,小编认为,一关一关过,先把初级检验技师过了再说。关于2021中西医执业医师考试《基础理论》第一单元模拟题及答案,就给大家说到这里了,参加了2021年中西医执业医师考试的考生,抓紧时间进行答案对照,最好下一步审核的准备;预测2021年中西医执业医师考试总体不会出现大的变动,现阶段大家还是要在关注导游证考试变化的同时,认真进行考试备考,把握中西医执业医师实践技能考试经验,将备考时间合理安排,争取一次通关。
等你也忘了我
1号题: 1站病史采集:男,35岁,不慎从马背上摔下来伤到右季肋区,皮肤苍白,冷汗,~~~7小时入院病例分析:2型糖尿病,肾炎,心动过速原因待查(因为心率116次每分,其他检查等都没心脏的病症,当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的)2站胸壁的视诊;心脏的听诊顺序,听诊内容;脊柱弯曲度的检查,压痛,叩击痛;操作考的是背部脂肪瘤手术3站:两肺哮鸣音伴湿罗音,右肺炎,舒张期隆隆样杂音,股骨颈骨折,正常心电图,室颤,消化道穿孔,医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够,可以向医院值班总请示缓缴费用,先做CT2号题:第一站:咯血;急性病毒性黄疸型甲型肝炎[quote]题,查体心肺复苏,液波震颤,巴彬斯基征[quote]3号题病史是 男21岁 反复便血1年,加重一周病例分析是男7岁,发热 咳嗽五天。口服阿莫西林无效 高热 拍片 右肺中叶片状阴影身高的测量 肺底移动度移动性浊音检查穿脱隔离衣4号题: 病史采集:咳嗽 咳痰病例分析:异位妊娠破裂出血休克体格检查:眼球运动的检查,心界叩诊 基本操作:心肺复苏心电图:窦缓 房颤 心音:心尖部听不出 肺部:支管肺泡呼吸音 CT:胰腺炎 肠梗阻 6号题 15岁女性患儿 因寒战高热伴右膝关节红肿一周就诊助理:采集压榨性胸痛、大汗。病例分析:结肠癌安徽6号题第一站,病史采集和病例分析病史采集:一个男性三十多岁,咳嗽咳痰,咯血伴低热1周来诊。病例分析:一个男的回到家,发现妻子昏倒在床上两个小时,床边上是取暖的火炉,地上有呕吐物,遂来医院急诊。查体:口唇樱桃红,双肺可闻及广泛的湿罗音,双瞳孔(-),心脏基本(-),昏迷。实验室检查:肝肾功能。。。。。。(不记得了),K9,Na135,ECG基本(-)。我写的是CO中毒,急性脑水肿,急性肺水肿。依据,鉴别,进一步,治疗。。。。。。第二站体格检查:1,简述扁桃体的检查,2,在模拟人上只出下列体表标志:胸骨上窝,肩胛角,肩胛间区,还有两个不记得了。3,在模拟人上进行单手和双手的肝脏触诊检查。考官提问:在腹壁静脉检查见到水母头,试说出它的表现,意义和常见疾病。基本操作:考的是手术区域的消毒,但是今年题目有所变化。说一个女性已经做过胃部手术,现在手术切口破裂,需要再次手术,你已经换好手术室的衣服(说的是那种手术室的背心,不是特指手术衣),但是还没洗手。现在进行操作吧。说实话这道题是我做的感觉最差的一部分,要不要说洗手过程?要不要说戴手套?简单说还是边操作边示范,我没把握,另外,刚刚在群里跟大家讨论,这个手术切口是污染的还是清洁的?消毒到底是从切口响外侧还是从外侧响切口,我也没把握。操作完考官提问碘酒和碘伏的区别,应用范围的不同。第三站,多媒体:我比较有把握的是两个心电图,一个正常,一个是室上速,两个X片,一个是气胸,一个是肠梗阻。另外一个CT片,题目是这样的:说一个老年女性出现口角歪斜,一侧手足不能活动半日,但是给的CT片是一个正常的图片(我个人认为),所以我选的是脑梗塞,其余还有脑出血,硬脑膜下、外出血选项。最后一个医德不难,视频说一个护士进病房叫病人们自己摸脉搏数脉,选择:数脉是护士的职责,应当由护士完成,医生正好在病房,没有制止护士这个行为也是不对的。7号题采集病史是女性面色苍白伴巩膜黄染,病例分析是小儿发热伴皮疹,体查呼吸运动检查+墨菲征+脑膜刺激征,技能是腰椎损伤的搬运 ,觉得还是挺简单的,战友们,加油了9号题 男40岁 多尿一个月 病历分析 溃疡穿孔山东9号考题1 女 14岁寒战高热右膝关节红肿热疼 5天 2 男性64岁咳嗽咳痰 10年 近发热 呼吸困难 3天 3 肛门指诊10号题病史采集:男性18岁,喘息16年,加剧2天病历分析:老年男性,突发右侧偏瘫,CT见低密度影成都10号题第一站:病史采集:男性,18岁,喘息16年,加重2天;病例分析:类风湿性关节炎、贫血;第二站:肝触诊,腹股沟淋巴结触诊,肋脊角,锁骨上窝,胸骨旁线,肩胛线;一氧化碳中毒,面罩给氧;第三站:心包摩擦音,支气管呼吸音,胰腺炎,消化道穿孔,窦缓,室早11号题 第一站 尿路刺激正问诊化脓梗阻胆管炎分析 第二站导尿 第三站气管检查,胸廓扩张度心脏听诊 手关节检查 窦缓,左束阻止 奔马率和啸鸣音,CT 肾破裂 高血压心脏病和骨折的x片12号题 病史采集是膀胱刺激征病史分析是卵巢囊肿蒂扭转13号题第一站:病史采集:咳嗽 咳痰 发热病例分析:药流x周月 清宫术后x周 发热 持续下腹痛 x月后再次行清宫术 阴道黏膜潮红 脓液 宫颈举痛 宫体前位 附件增厚 压痛 平素月经规律 经产型 wbc n升高查体:乳房视诊 肋脊角叩诊 脑膜刺激征检查提问:反射弧组成?操作:脾切除术后换药提问:换药需要注意什么?(好像是这个)长出肉芽组织 水肿 敷高渗盐水的意义?第三站:忘了。。。 14号题病例分析:晨起暴发头痛,伴呕吐病倒分析:子宫肌瘤体格检查:脑膜刺激征,呼吸运动操作:鼻导管吸氧上机:肯定的是:输尿管结石、支气管呼吸音,心梗心前区的杂间(我选隆隆样)15号题肺下界,面罩吸氧,墨菲征,腹壁反射。问题;氧气运送保存过程中注意什么?中腹壁反射消失见于什么?17号题病历采集 女 31岁,转移性右下腹痛伴恶心1天病史采集:糖尿病,肩关节脱位,肺部听诊,肝脏触诊,手部视诊,技能,股动脉穿刺19号题 第一站 男66岁腹胀双下肢水肿伴尿量减少10天。有丙肝病史未治疗过第二站 体格检查心脏听诊,腹壁静脉曲张血流方向检查,小腿及浮髌试验检查 提问1、巴彬斯基征阳性表现? 2、胸膜摩擦音听诊部位? 操作穿手术衣戴手套提问:1先脱手套还是先脱手术衣? 2手套上的滑石粉需除掉吗?为什么?第三站期前收缩 三度房室传导阻滞股骨干骨折 食管癌 脑梗塞肺泡呼吸音 奔马律医德医风 医生有义务劝阻病人戒烟限酒 20号题:第一站:皮肤黄染伴食欲减退3天入院 慢支炎 第二站:淋巴结触诊腹部听诊腰穿第三站;收缩期杂音胸膜摩擦音胰腺炎输尿管结石肺正常房颤室速820号题病史采集:男性45岁,皮肤黄染伴纳差3天。(有乙肝病史20年)病例分析:慢性阻塞性肺病急性加重期,肺源性心脏病,心力衰竭操作:肠鸣音的听诊,右肺下界的叩诊,腋窝淋巴结的触诊,腰穿上机:室性心动过速,房颤,急性胰腺炎,肾结石,21号题活动后气喘2年,双下肢水肿7天。既往“风心病”20年病例分析:乳腺囊性增生病。22号题查体心肺复苏,液波震颤,巴彬斯基征房颤 哮喘 三尖瓣狭窄 骨折操作 脑膜刺激证 心脏听诊山东22号分析是 咳嗽 咳痰 桶状胸 应该是COPD查体是肺下界的叩诊和肺底度的叩诊 操作是心肺复苏术的心脏按压 同事从头做的 结果老师说不用 光做按压就可以了 本帖隐藏的内容需要回复才可以浏览23号题病例分析 老年男性 73岁,咳嗽咳痰喘息16年,发热1周COPD急性发作呼衰上感技能是切开缝合体格检查是肺下界叩诊,腹部包块,膝反射。问题马蹄足表现,发生在什么病上24号题1、体格检查:眼(眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查)2操作:胃切除术手术区消毒、穿手术衣、戴无菌手套(在医学模拟人上操作26号考题:病史采集:女性,40岁,反复下腹部疼痛,伴排粘液脓血便2月27号题一、病史采集病例分析1,进食油腻厚右上腹痛伴黄疸!2,左颞叶出血三、上机 脑出血 奔马律28号考题:病例分析:男性,45岁,右腰部疼痛2月,加剧2小时。右腰部涨痛2月,2小时前跑步时突然加剧,呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛查体:心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛,右肾区叩击痛,辅查:尿常规见满视野红细胞,蛋白微量、酸542umol第一站 病史采集 男 右腰痛伴血尿3个月 来就诊 病例分析 甲亢(Graves病) 题中有窦性心动过速和心尖部杂音第二站 呼吸运动的方式、节律、频率,Murphy征、脑膜刺激征 吸痰术第三站心尖部杂音(应该是舒张期隆隆样),左下肺呼吸音(应该是湿罗音),硬膜外出血、腹部平片(应该是肠梗阻,不明显,要和消化道穿孔鉴别),胸片(正常),心电图(急性心肌梗死、房颤)四川雅安28号题第一站 病史采集 男 右腰痛伴血尿3个月 来就诊 病例分析 甲亢(Graves病) 题中有窦性心动过速和心尖部杂音第二站 呼吸运动的方式、节律、频率,Murphy征、脑膜刺激征 吸痰术第三站心尖部杂音(应该是舒张期隆隆样),左下肺呼吸音(应该是湿罗音),硬膜外出血、腹部平片(应该是肠梗阻,不明显,要和消化道穿孔鉴别),胸片(正常),心电图(急性心肌梗死、房颤)29号题病史采集:男,23岁,进行性尿量减少1周门诊入院。病例分析:男,42岁,烦渴多饮半月余。有一兄弟有2型糖尿病。查体: 身高165cm,体重60kg(不记得),尿糖4+,酮体—,肝肾电解质血气正常。操作:有一消化性溃疡病人,急诊手术,手术区消毒。问:痔疮手术,怎么消毒;用碘订消毒,每次间隔多少时间。答案1分钟。测血压,问什么是脉压,脉压升高常见于什么病,只要答两个;腹部体表标志,四分区法,腹壁反射; 广东深圳 29号题一、病史采集小孩 3天 全身皮肤黄染二、病例分析病不确定 大概描述:心悸3各月近来发作,自觉心脏跳停,乏力,夜间休息室贫乏,既往高血压160100,吸烟10年,心电图提示提前出现的宽大畸形的QRS波,其前没有P波。第二站体格检查:血压测量、腹部体表标志、腹壁反射提问:何为脉压差、脉压差减小疾病,腹壁反射消失疾病 基本操作:胃溃疡手术区消毒提问:卵圆钳使用注意事项第三站:舒张期隆隆样杂音、湿罗音、脑出血、消化道穿孔、胸腔积液、正常心电图、I度房室传导阻滞、最后一个具体描述:医生被患者打了,医院给医生搬发“委屈奖 ”,答案我选的最后一个医院颁发这个奖是让医生合理的解决矛盾,前面还有什么描述不记得了!好像有个选项是:医生也是人,应该通过法律解决大概就这样了希望能有帮助 30号题 第一站咳嗽咳痰3天,高热1天。 急性化脓性梗阻行胆管炎第二站 胸部体表标准 锁骨下窝 肩胛下区 第7颈椎及及意义 骨穿 31题号 :病案分析 71岁男性患者 因大便习惯性改变3月便血1周入院31号题:病例分析:男72岁,直肠癌伴轻度贫血 病史采集:男42岁,胸骨后疼痛一周,加重3小时急诊; 上机题目:呼气相干湿性罗音,期前收缩,胸腔积液,肠梗阻,正常心电图,心房纤颤,医生责任。33号题 病史采集是 肠梗阻 病例分析是 甲状腺肿2站 正常心电图 室性心动过速 气胸 脑出血 肠梗阻 山东33号分析:男 25岁甲状腺肿物一年,肿大1月第二站诊断是右侧甲状腺瘤(结节性)查体:心脏听诊、测体温、肝脏触诊操作:三腔两囊管止血多媒体:呼气性哮鸣音和湿罗音期前收缩气胸脑出血心电图:正常心电、室性心动过塑人文:老医生收到红包。。。。答案:把红包给患者交到住院费里34号题 上腹部隐痛二月黑便二天第一站:病例采集:咳嗽咳痰;病史分析:直疝病史采集 心悸四年,高血压病史4年(高血压心脏病)病史采集。分析是洗澡擦伤背部出现红肿,有糖尿病史(疖或痈 )乳房视诊 还有脑膜刺激征 腹部包块触诊37号题咳嗽 伴咯血病例分析: 急性化脓性胆管炎 胆囊炎操作:腹部包块切除体格检查:肺部触诊 腹壁静脉方向判断 等 云南 38号题目考试时间:7月1号1站;采集:反复心悸4年,既往有高血压病史 分析:直肠CA2站:吸氧(COPD的吸氧流量?)+肺部听诊+肝脏触诊(单,双手)+手腕关节视诊(在胸骨左缘2肋间听到联系性杂音怀疑什么?) 39题病史采集:呼吸困难4月加重一天既往心脏瓣膜病15年病例分析:左肱骨颗上骨折体格检查量体温心脏触诊肝脏触诊操作面罩吸氧第三站早搏湿罗音输尿管结石股骨骨折硬膜下血肿室早心梗不能依赖辅助检查40号题病史采集:有机磷中毒 病例分析:女性,左侧乳房硬块,有粘连,左侧腋窝淋巴结肿大---乳腺癌2站:心脏听诊,提问:听诊顺序,内容 墨菲氏征的触诊方法,提问:阳性意义 下肢检查,主要包括神经系统检查和髌骨检查,提问:脑膜刺激征上肢外伤后的处理,清创,三角巾包扎提问:创面有煤灰怎么清洁3站:窦性心动过缓 还有个 房颤 正常腹部平片 急性胰腺炎 肺结核41号:病史采集:心梗病理分析:宫外孕 操作:心脏叩诊,肝上界叩诊,甲状腺触诊。穿脱隔离衣。43号题诊断,原发性肝癌。操作:胸廓扩张度,脊柱检查,肝脏触诊,穿脱手术衣。44号病例分析:大便后肿物脱出,伴便血。内痔!45号题: 病历分析:老年男性,突发右侧偏瘫,CT见低密度影,应该是脑梗吧46号题操作:心脏叩诊(今年心脏叩诊多)淋巴结触诊外伤抢救病例分析:急性脑膜外血肿、骨折(女性、摔伤,多了记不住)病史采集:皮肤黄染(乙肝 20年)47号题,病史采集:男性,发热,腹痛腹泻 3天。病例分析:男性,65岁,反复胸闷,胸后烧灼感2个月,加重**天。体格检查:腹股沟淋巴结检查(要说明有上下群),肺部叩诊的方法顺序。墨菲氏征检查,操作是鼻塞管吸氧。问答:吸氧的方法有几种,还有COPD吸氧是高流量还是低流量? 48号题:病史采集:男性外伤伴意识障碍进行性遗忘6小时来急诊病例分析:反流性食管炎49号题1 病史采集 女性呼吸困难 既往有心脏瓣膜病2 病例分析 女性 牙龈出血 近一月月经增多 胸骨无压痛,应该是特发性血小板减少性紫癜体查:胸部叩诊 膀胱检查 膝反射基本操作:四肢浅表静脉穿刺我都考悲剧了 对不起大苗老师。第三站连题干都没看到就选了。。。 50号题第一站:病史采集(2号),2岁男孩,发热1天,惊厥一次。病例分析:22岁,男,腹痛伴呕吐2天。患者大量饮酒后出现上腹痛,呕吐少量胃内容物;没有提到肛门排气情况。血常规无异常,腹部B超无异常。第二站:心脏听诊,脾触诊,心肺复苏(2个循环);问题:心前区震颤见于哪些疾病,还有一个心肺复苏的我忘了。第三站:肺部听诊呼吸音,我选Volect啰音,X线是普大心,胫骨骨折,心电图是窦性过速和急性心梗。其他楼上下补充。。。。。 51号题病史采集是新生儿溶血!病历分析是消化性胃溃疡~! 操作~心前区视诊脊柱的检查~脾脏的触诊~~再就是动脉血气分析。53号题:第一站病史采集:女性22岁,全身水肿。病例分析:3小时前突发上腹疼痛,进食大量油炸食物,脐上疼痛向左侧延升,既往体健,某菲斯阴性,移动性浊音阴性,尿淀粉酶398,白细胞11诊断:急性胰腺炎第二站:外眼检查、肺部叩诊、腹部血流方向、腹部穿刺。提问:腹部穿刺的最大量,怎样防止负压高时水渗出。第三站:舒张期隆隆、右下肺呼气啸鸣音+湿罗音、脑出血(CT)右股骨骨折(X)左室肥大、室上速、医德:女医师在患者知情的情况下在她身上做检查划线。54号题病例是肝癌,查体是锁骨下窝,颈七,肩胛下窝位置,要口述。腹部紧张度?压痛?反跳痛?55号题病史:腰痛低热盗汗一月 病例:高血压病3级(极高危),房颤,心衰,心功能3级 体格检查为心脏扣诊,振水音,和腹膜反射,左前臂外伤的清创,问题是腹膜刺激征的表现和意义,清创的目的及清创中不能切去的组织。56号题病历分析,自身免疫性溶血性贫血,采集是,发热腹痛,腹泻,技能和操作没考做腹部肝脏触诊单手双手胸背部标志位置还有阑尾手术区消毒操作是阑尾换药。58号 病例分析:男性48岁,心悸、心慌7天(具体忘了)。高血压2年血压控制于160100mmhg,体格检查:BP15596mmhg心律不齐72次分。双肺部,及四肢未见异常,辅助检查;NA139mmhg CL100mmhg 2mmhg 心电图提示宽大畸形QRS波,其前未见P波。诊断是什么我答得是:心律失常(室性早搏)高血压病(1级,极高危)电解质紊乱(低钾)病史采集,女,47,尿频,尿急,尿痛10,门诊入院病例分析,张力性气胸,左侧4,5,6肋骨骨折休克体格检查 对光反射检查(说反应) 肺下界叩诊 假设左腹部包快,深触诊操作 面罩吸氧第三站,支气管呼吸音甲亢 期前收缩窦性心动过塑忘了一个(*^__^*) 嘻嘻……胸片气胸CT胰腺炎右侧股骨骨折医德医风选B 61号题第一站:病史采集(29号),低热、腹泻、右下腹痛3月余。病例分析:2型糖尿病。第二站:心脏听诊,振水音检查,肛门直诊;问题:什么稽留热,见于什么病。胆囊手术后出现胆瘘再次手术:手臂未消毒,请给予手术切口皮肤消毒。问题:碘酊、碘伏消毒怎样区别。第三站:1、我选期前收缩,2、支气管呼吸音,3、气胸,4、室性期前收缩,5、急性心梗,6、忘了7、肝癌8、赞同医师告诉患者戒烟的好处。62号题病史采集:男性,低热,腹泻,右下腹痛3个月。病例分析:冠心病(变异型心绞痛)体格检查:腹股沟淋巴结触诊,心脏听诊,腹部移动性浊音的检查。操作:四肢静脉穿刺 河南商丘62号题 病例采集:几号忘了不是6就是8号 第一站 男57岁 近两周腹胀 近日来呕血 黑便 饮酒15年27号 病例分析 维生素D缺乏小儿佝偻病三站腹股沟淋巴结检查 心脏听诊 腹部移动性浊音 技能操作 四肢浅静脉抽血分析66号题 病例分析 诊断右心衰 病史采集 是个 上消化道 出血71号 广州病史是面色苍白,乏力2周,巩膜黄染3天 病例分析:间断胸痛2周吧,貌似心绞痛 体查就扁桃体检查,胸骨上窝,腋中线、肩胛间区、肩胛下角的描述,肝脏的触诊 还有就是简易呼吸器的使用73号题病史采集,女60岁,消瘦伴多饮,多尿两月,病列分析,乙肝肝硬化,自发性腹膜炎,脾大,操作,穿脱隔离衣,体检,劲部淋巴结触诊,乳腺触诊,脾触诊, 75号题病例分析是水痘77号病例分析:左肩关节脱位并大结节撕脱骨折。病史:活动后气促,双下肢水肿。操作:阑尾手术消毒。体格:气管检查,肺移动度,腹部触诊。80号题 病例分析是4个月小儿冬季出生,诊断佝偻病早期,一定要看看鉴别诊断病史采集46岁男,持续上腹涨2年,呕血黑便6小时急诊体格检查:膝关节和下肢的检查,液波试验,心脏触诊操作:三腔二囊管止血3站房颤,胃癌,支气管肺泡呼吸音,心脏听诊好像是2狭,右心室肥厚 81号题:第一站,颈部无痛性肿块半月,、十二指肠破裂第二站,跟腱反射,腋窝淋巴结的检查,腹部体表标志,腰穿82号题 1、问诊:咳嗽、咳痰发热,脓痰,估计相关的是肺脓肿吧,自己看下书;2 、病例分析应该是慢乙肝,肝硬化合并自发性腹膜炎;3、体格检查是语音震颤,肝初诊以及脊柱的检查;4、硬膜外血肿;气胸;食管静脉曲张;医德医风;肺部的和心电图凭自己感觉! 83号题体温测量、心脏叩诊、振水音,并问了稽留热概念及常见病,操作考的是导尿术,提问当膀胱高度充盈时,首次导尿量不超过多少病史采集考的是发热咳嗽咳痰,病例分析是胆总管下段结石、胆管炎。主要记住答题模板即可,直接往里套,不过时间有点紧。上机影像学考点是心脏杂音、支气管呼吸音、心电图考点是心肌梗死、室上速,X片考点是气胸,CT是硬膜下血肿84号题病史采集 发热,口腔黏膜溃疡病例分析 子宫肌瘤体查腋窝淋巴结触诊 脾触诊 膝反射问题:何为踝阵挛阳性意义操作前臂骨折固定 三角巾悬吊上机操作支气管肺泡呼吸音奔马率胸腔积液 肠梗阻 房颤右束支传导阻滞 硬膜下血肿88号题:病例分析:宫血症??不肯定,应该是生殖器肿瘤,需要验证!!89号题目1、病史采集:活动后气促,双下肢水肿1个月,高血压6年。2、病例分析:肩关节脱位,骨折。3、体格检查:11,肺下界移动度 2,腹壁反射 3,墨菲氏征4、操作:男性留置导尿。
摇曳烛火正昏黄
2017中医执业医师考试《诊断学》应试题(附答案) 应试题一: 一、单项选择题 1、锥体束损害的肌张力改变最正确的是 ( ) A、 肌张力呈铅管样增高 B、肌张力呈齿轮样增高 C、肌张力呈折刀样增高 D、肌张力减弱 2、震颤麻痹的病人震颤特点为 ( ) A、动作性震颤 B、静止性震颤 C、细微震颤 D、扑翼样震颤 3、检查感觉最应注意的是 ( ) A、感觉障碍的程度 B、有无感觉异常 C、感觉障碍的部位 D、有无疼痛 4、随意运动障碍说明 ( ) A、小脑受累 B、锥体外系受累 C、锥体束受累D、脊髓丘脑束受累 5、出现病理反射是由于 ( ) A、脊髓反射弧的损害 B、锥体束损害 C、基底节损害 D、脑干网状结构损害 6、震颤麻痹病人的典型步态是 ( ) A、蹒跚步态 B、 慌张步态 C、醉酒步态 D、 剪刀步态 7、下列病理反射,哪项不是锥体束征 ( ) A、巴彬斯基征(Babinski征) B、布鲁金斯基征(Brudzinski征) C、霍夫曼征(Hoffmann征) D、腱反射亢进 8、浅感觉不包括 ( ) A、痛觉 B、触觉 C、温度觉 D、位置觉 9、引起交叉性感觉障碍的病变部位在 ( ) A、内囊 B、脑干 C、脊髓 D、周围神经 10、肱三头肌反射中枢在 ( ) A、颈4~5 B、颈6~7 C、颈7~8 D、颈5~胸1 11、某患者男性,31岁,开窗熟睡,醒后出现口角向左歪斜,右侧额纹消失,右眼闭合不全,右侧鼻唇沟浅,可能诊断( ) A、右侧中枢性面神经麻痹 B、右侧周围性面神经麻痹 C、左侧中枢性面神经麻痹 D、左侧周围性面神经麻痹 12、分离性感觉障碍,病变部位可能在 ( ) A、周围神经 B、脊髓 C、脑干 D、内囊 13、对鉴别上、下运动神经元瘫痪没有意义的是 ( ) A、有无肌肉萎缩 B、肌力 C、病理反射 D、肌张力 14、锥体外病变可表现为 ( ) A、腱反射亢进B、静止性震颤 C、折刀样强直 D、肢体瘫痪 15、属于特殊感觉的是 ( ) A、痛觉 B、嗅觉 C、深感觉 D、复合感觉 二、双项选择题 1、神经反射检查中,属于深反射的有 ( ) A、提睾反射 B、腹壁反射C、跟腱反射D、桡骨膜反射 E、角膜反射 2、深反射的感受器常位于有 ( ) A、皮肤 B、粘膜 C、角膜 D、肌腱 E、骨膜 3、神经反射检查中,属锥体束征的有 ( ) A、Babinski征 B、Oppenheim征C、Kernig征 D、brudzinski征E、Lasegue征 三、多项选择题 1、肌张力减退见于 ( ) A、周围神经病 B、震颤麻痹C、脊髓灰质炎 D、小脑病变 E、脑风湿病 2、锥体束征包括 ( ) A、Hoffmann征 B、 Gonda征 C、 Gordon征 D、 Oppenheim征 E、 Kernig征 参考答案 一、单项选择题 1~5 CBCCB 6~10 BDDBC 11~15 BBBBB 二、双项选择题 1、CD 2、DE 3、AB 三、多项选择题 1、ABC 2、ABCD 应试题二: 一、单项选择: 1、正常肺部的叩诊音是 ( ) A、鼓音 B、清音 C、浊音 D、实音 E、过清音 2、肺组织实变时叩诊音是 ( ) A、鼓音 B、清音 C、浊音或实音 D、过清音 E、实音 3、叩诊实质性脏器所产生的音响是 ( ) A、鼓音 B、清音 C、浊音 D、实音 E、过清音 4、肺气肿时肺部叩诊音是 ( ) A、鼓音 B、清音 C、浊音 D、过清音 E、实音 5、呼吸有烂苹果味最常见于 ( ) A、肝昏迷 B、尿毒症 C、有机磷中毒 D、糖尿病酮症酸中毒 E、肠梗阻 6、呼吸有刺激性蒜味见于 ( ) A、肝昏迷 B、尿毒症 C、有机磷中毒 D、糖尿病酮症酸中毒 E、肠梗阻 7、呼吸有氨味见于 ( ) A、肝昏迷 B、尿毒症 C、有机磷中毒 D、糖尿病酮症酸中毒 E、肠梗阻 8、有关间接叩诊方法,下列哪项是错误的? ( ) A、右手指自然弯曲,以中指指端叩击左手中指第二指骨的前端,叩击方向应与叩诊部位的体表垂直 B、叩诊时应以腕关节与指掌关节的活动为主 C、叩击后右手应立即抬起 D、确定心、肝的相对浊音界应轻叩 E、确定心、肝的绝对浊音界应重叩 参考答案 1-5 BCDDD 6-8 CBE 1、生理状态下,有关体温的正确说法是 ( ) A、早晨略高 B、下午略低 C、运动或进食后略高 D、妇女月经前略低 E、老人体温略高 2、关于蜘蛛痣下列哪项不正确 ( ) A、是小动脉末端分支性扩张形成 B、常见于四肢 C、常见于急性肝炎或肝硬化 D、妊娠期也可出现 E、与体内雌激素的灭活减弱有关 3、一例怀疑为鼻咽癌的患者,检查下列哪组淋巴结肿大最有意义 ( ) A、左锁骨上淋巴结 B、右锁骨上淋巴结 C、颈深淋巴结上群 D、颈深淋巴结下群 E、颌下淋巴结 4、乳腺疾病可致哪组淋巴结肿大 ( ) A、左锁骨上淋巴结 B、右锁骨上淋巴结 C、腋窝淋巴结 D、滑车上淋巴结 E、颈深淋巴结下群 5、左锁骨上淋巴结肿大,质硬,形态不规则,应考虑 ( ) A、鼻咽癌 B、胃癌 C、肺癌 D、乳腺癌 E、鼻咽癌 6、右锁骨上淋巴结肿大,质硬,形态不规则,应考虑 ( ) A、鼻咽癌 B、胃癌 C、肺癌 D、乳腺癌 E、鼻咽癌 7、震颤麻痹病人的典型步态是 ( ) A、蹒跚步态 B、 慌张步态 C、醉酒步态 D、剪刀步态 E、跨域步态 8、紫癜是指皮下出血,其直径为: ( ) A、<5mm 1-2mm="" 2-3mm="" 5mm="">5mm 9、象皮肿见于 ( ) A、粘液性水肿 B、特发性水肿 C、药物过敏 D、丝虫病 E、绦虫病 10、心肺功能不全患者端坐呼吸此时体位应属 ( ) A、被动体位 B、自动体位 C、强迫体位 D、辗转体位 E、角弓反张位 11、以下哪种疾病情况不会引起性征的改变: ( ) A、肾上腺皮质肿瘤 B、肺结核 C、肝硬化 D、支气管肺癌 E、长期服用肾上腺皮质激素 12、某女性患者,面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绀,该患者为何种面容? ( ) A、病危面容 B、肝病面容 C、肾病面容 D、二尖瓣面容 E、慢性面容 13、某患者气促,诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用何种体位? ( ) A、自主体位 B、被动体位 C、强迫坐位 D、右侧卧位 E、左侧卧位 14、外源性肥胖的特点,下列哪项不正确? ( ) A、摄入热量过多所致 B、全身脂肪分布不均匀 C、有遗传倾向 D、青少年患者可有外生殖器发育迟缓 E、无内分泌疾病 参考答案 1-5 CBCCB 6-10 CBDDC 11-14 BDDB 单项选择: 1、佝偻病患儿可见 ( ) A、尖颅 B、方颅 C、落日现象 D、长颅 E、巨颅 2、落日现象见于 ( ) A、脑积水 B、脑炎 C、佝偻病 D、Marfan综合征 E、Apert综合征 3、双侧眼睑闭合障碍见于 ( ) A、甲状腺功能亢进 B、面神经麻痹 C、重症肌无力 D、沙眼 E、蛛网膜下腔出血 4、单侧眼睑闭合障碍见于 ( ) A、面神经麻痹 B、视神经损害 C、动眼神经麻痹 D、三叉神经损害 E、甲状腺功能亢进 5、濒死状态的瞳孔表现 ( ) A、缩小 B、扩大 C、大小不等 D、光反射消失 E、双侧扩大伴光反射消失 6、草莓舌见于 ( ) A、贫血 B、猩红热 C、糙皮病 D、核黄素缺乏 E、慢性萎缩性胃炎 7、镜面舌见于 ( ) A、黏液水肿 B、猩红热 C、糙皮病 D、核黄素缺乏 E、慢性萎缩性胃炎 8、Ⅰ°扁桃体肿大指 ( ) A、不超过咽腭弓 B、超过咽腭弓,未达咽后壁正中线 C、超过咽后壁正中线 D、不超过舌腭弓 E、超过胸锁乳突肌外缘 9、Ⅱ°扁桃体肿大指 ( ) A、不超过咽腭弓 B、超过咽腭弓,未达咽后壁正中线 C、超过咽后壁正中线 D、不超过舌腭弓 E、超过胸锁乳突肌外缘 10、Ⅲ°扁桃体肿大指 ( ) A、不超过咽腭弓 B、超过咽腭弓,未达咽后壁正中线 C、超过咽后壁正中线 D、不超过舌腭弓 E、超过胸锁乳突肌外缘 11、双侧瞳孔扩大不可能见于 ( ) A、青光眼 B、阿托品中毒 C、视神经萎缩 12、尖颅主要是下列原因引起 ( ) A、囟门过早闭合 B、矢状缝与冠状缝过早闭合 C、缺钙所致 D、脑积水 E、以上都不是 13、蝶窦的物理检查方法: ( ) A、紧压双眼内眦处 B、压按两眉之间 C、深压眼眶上缘内侧 D、拇指置于左右颧部向后按压 E、以上都不是 参考答案 1-5 BAAAE 6-10 BEABC 11-13 DBE 1、甲状腺Ⅰ度肿大是指 ( ) A、能看到肿大,又能触及,但在胸锁乳突肌内侧 B、不能看到,但能触及 C、看不到亦触不到 D、能看到又能触到,但在胸锁乳突肌外侧 E、能看到肿大,又能触及,并且有明显压痛 2、甲状腺Ⅱ度肿大是指 ( ) A、能看到肿大,又能触及,但在胸锁乳突肌内侧 B、不能看到,但能触及 C、看不到亦触不到 D、能看到又能触到,但在胸锁乳突肌外侧 E、能看到肿大,又能触及,并且有明显压痛 3、甲状腺Ⅲ度肿大是指 ( ) A、能看到肿大,又能触及,但在胸锁乳突肌内侧 B、不能看到,但能触及 C、看不到亦触不到 D、能看到又能触到,但在胸锁乳突肌外侧 E、能看到肿大,又能触及,并且有明显压痛 4、下列哪项提示甲状腺功能亢进 ( ) A、腺体呈弥漫性肿大 B、腺体呈结节性肿大 C、质地软而不均匀 D、可触及震颤 E、压痛呈阳性 5、甲状腺功能亢进与单纯甲状腺肿的主要鉴别点 ( ) A、甲状腺肿大程度 B、甲状腺表面情况 C、甲状腺有无震颤及血管杂音 D、甲状腺质地软硬 E、甲状腺有无压痛 6、Oliver征可见于下列哪种疾病 ( ) A、主动脉弓动脉瘤 B、气管异物 C、甲状腺癌 D、食管癌 E、心包积液 7、下列哪项可用来鉴别甲状腺瘤和甲状腺癌 ( ) A、甲状腺肿大程度 B、甲状腺表面光滑程度 C、甲状腺质地软硬 D、是否伴有甲亢 E、颈动脉搏动是否可及 8、颈静脉怒张不出现于 ( ) A、右心功能衰竭 B、心包积液 C、缩窄性心包炎 D、上腔静脉回流受阻 E、肝硬化 9、颈静脉怒张可见于 ( ) A、左心功能衰竭 B、心包积液 C、肝硬化门脉高压 D、高血压 E、主动脉瓣关闭不全 10、颈动脉搏动明显增强见于 ( ) A、二尖瓣关闭不全 B、主动脉瓣关闭不全 C、肺动脉瓣关闭不全 D、三尖瓣关闭不全 E、室间隔缺损 11、肝颈静脉回流征阳性见于 ( ) A、肝硬化 B、右心功能不全 C、急性肝炎 D、上腔静脉回流受阻 E、高血压 12、鉴别颈动脉与颈静脉搏动最关键的是 ( ) A、搏动的位置 B、搏动的范围 C、是否能够触及 D、是否能够看到 E、搏动的次数 13、气管向病侧移位可见于 ( ) A、大叶性肺炎 B、大量胸腔积液 C、气胸 D、一侧主支气管完全阻塞 E、肺气肿 14、气管向健侧移位可见于 ( ) A、大叶性肺炎 B、大量胸腔积液 C、粘连性胸膜炎 D、一侧主支气管完全阻塞 E、肺气肿 参考答案 1-5 BADDC 6-10 ABEBB 11-14 BBDB;