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一半温暖一半寒冷
我们执行的标准是急诊病人积极救治,不要考虑钱,见死不救从医德以及舆论都说不过去。当然非急诊病人则另当别论。按照医疗规程解释,当然注意保护自己以及同事(注意病历的完善),并积极联系上级主管医生,在征得上级主管医生同意的情况下向科室主任以及医院医务部门汇报,出现矛盾积极面对,不要推诿,不然麻烦会更大。
似听她说
1、面对如此严峻的医患关系,一个没钱的病人来看病,你怎么办? 2、怎么解决医患矛盾?当上级主管医生不在的时候你怎么处理? 解答: 我们执行的标准是急诊病人积极救治,不要考虑钱,见死不救从医德以及舆论都说不过去。当然非急诊病人则另当别论。 按照医疗规程解释,当然注意保护自己以及同事(注意病历的完善),并积极联系上级主管医生,在征得上级主管医生同意的情况下向科室主任以及医院医务部门汇报,出现矛盾积极面对,不要推诿,不然麻烦会更大。
捧着温热的碎心向你讨好
人家当然不会回答你了,你问的问题全中国都没有人知道,因为是采取抽题的形式,谁知道你抽到什么题啊,在这里我给你份样题吧,让你了解一下他会怎么考你,然后自己去对着大纲看书: 第一站 辨证论治样题:张某,女,48岁,已婚。2008年2月10日初诊。患者以往月经尚正常,经量中等,无痛经,近半年来,出现经乱无期,出血量多,或势急如崩,或淋漓日久不净,经色淡红,质清稀,面色晦暗,眼眶黯,小腹空坠,腰脊酸软,舌淡黯,苔白润,脉沉弱。答题要求根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。中医病证鉴别(助理医师不测试此项内容):请与经间期出血相鉴别。考试时间:60分钟。参考答案中医辨病辨证依据(含病因病机分析):以出血量多或势急如崩或淋漓不净为主症,诊断为崩漏。经乱无期,经血量多或淋漓不净,经色淡红,质清稀,面色晦暗,眼眶黯,小腹空坠,腰脊酸软,舌淡黯,苔白润,脉沉弱,辨证为肾气虚证。经断前后,肾气虚衰,封藏失司,冲任不固,不能制约经血。中医病证鉴别:崩漏与经间期出血都是非时而下,但经间期出血发生在两次月经中间,颇有规律,且出血时间仅2—3天,不超过7天自然停止。而崩漏是周期、经期、经量的严重失调,出血不能自止。诊断:中医疾病诊断:崩漏。中医证候诊断:肾气虚证。中医治法:补肾益气,固冲止血。方 剂:加减苁蓉菟丝子丸加党参、黄芪、阿胶。药物组成、剂量及煎服法:熟地12g 肉苁蓉12g 覆盆子12g 当归12g 枸杞子12g 桑寄生12g 菟丝子12g 党参12g 黄芪15g 艾叶炭6g 阿胶lOg(烊化)3剂,水煎服。每日l剂,早晚分服。第二站 基本操作一、中医基本操作(一)灸法操作样题叙述并演示艾条温和灸的操作。答案与评分要点将艾条的一端点燃,对准施灸部位,距皮肤2~3cm进行熏烤。使患者局部有温热感而无灼痛,一般每处灸l0~15分钟,至皮肤出现红晕为度。对于昏厥、局部知觉迟钝的患者,医者可将食、中指二指分张,置于施灸部两侧,以手指感觉测知患者局部的受热程度,随时调节施灸距离,防止烫伤。(二)针灸取穴操作样题请回答合谷的主治,叙述并演示合谷、内关的定位及内关的操作。答案与评分要点合谷定位:在手背,第l、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处。或简便取穴法:以一手的拇指指间关节横纹放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下定穴。主治:①头痛、齿痛、目赤肿痛、口眼歪斜、鼻衄、耳聋等头面五官疾患;②发热恶寒等外感病证,热病无汗或多汗;③经闭、滞产等妇产科病证。内关定位:腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。操作:直刺5—1寸。(三)针灸异常情况处理样题请回答晕针的处理。答案与评分要点立即停止针刺,将针全部起出。使患者平卧,注意保暖,轻者仰卧片刻,给饮温开水或糖水,即可恢复正常。重者在上述处理基础上,可刺人中、素移、内关、足三里,灸百会、关元、气海等穴,即可恢复。 若仍不省人事,呼吸细微,脉细弱者,可考虑配合其他治疗或采用急救措施。 (四)常见急症针灸技术应用样题请回答针灸治疗高热的治法、主穴,叙述并演示其毫针操作。答案与评分要点治法:清泻热邪。以督脉、手太阴、手阳明经穴及井穴为主。主穴:大椎、十二井、十宣、曲池、合谷。操作:毫针泻法。大椎穴刺络拔罐放血;十宣、井穴点刺出血。(五)拔罐技术应用能力样题叙述并演示走罐法的操作。答案与评分要点拔罐时先在所拔部位的皮肤或罐口上涂一层凡士林等润滑剂,再将罐拔住。然后,医者用右手握住罐子,向上、下或左、右需要拔的部位往返推动,至所拔部位的皮肤红润、充血甚或瘀血时将罐起下。 (六)推拿技术应用能力样题叙述并演示肩部拿法的操作。答案与评分要点以单手或双手的拇指与其他手指相配合,捏住施术部位的肌肤或肢体,腕关节适度放松,以拇指与其余手指的对合力进行轻重交替、连续不断的捏提并略含揉动。二、体格检查样题叙述并演示心脏瓣膜听诊区位置及听诊顺序。答案与评分要点听诊区位置(1)二尖瓣区:位于左侧锁骨中线内侧第5肋间隙。(2)肺动脉瓣区:位于胸骨左缘第2肋间隙。(3)主动脉瓣区:位于胸骨右缘第2肋间隙。(4)主动脉瓣第二听诊区:位于胸骨左缘第3、4肋间隙。(5)三尖瓣区:位于胸骨体下端近剑突偏右或偏左处。 。听诊顺序:通常为二尖瓣区→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→三尖瓣区。三、西医基本操作样题 叙述并演示心肺复苏胸外心脏按压的操作。答案与评分要点触摸有无颈动脉搏动,简单判定患者呼吸心跳停止;患者仰卧于硬的平面上,下肢稍抬高,以促进静脉回流;操作者宜跪在患者身旁或站在床旁的椅凳土。按压时,应把掌根长轴置于患者胸骨长轴上,掌根位于胸骨体上2/3与下l/3交界处(剑突上两横指上的胸骨正中部),另一手掌重叠其上,双手指背屈不接触胸壁。按压时关节伸直,用肩背部力量垂直向下按压,使胸骨下陷3~5cm(成人),然后放松,放松时掌根不应离开胸壁。第三站 临床答辩一、中医答辩样题试述肾虚腰痛的主症、治法、代表方剂。答案与评分要点主症:腰部隐隐作痛,酸软无力,缠绵不愈。偏阳虚者,喜温喜按,少腹拘急,面色白,肢冷畏寒,舌质淡,脉沉细无力。偏阴虚者,心烦少寐,口燥咽干,面色潮红,手足心热,舌红少苔,脉弦细数。治法:偏阳虚者,宜补肾壮阳,温煦经脉;偏阴虚者,宜滋补肾阴,濡养筋脉。 代表方剂:偏阳虚者,右归丸加减;偏阴虚者,左归丸加减。二、西医答辩样题试述心绞痛的一般处理原则。答案与评分要点一般治疗:急性发作时应立即休息,缓解后一般不需卧床休息,可进行适度活动,以不出现心绞痛症状为度。预防并发症的治疗:主要是治疗动脉粥样硬化,以预防心肌梗死、心律失常、猝死等并发症。应予积极的降血脂治疗,无禁忌时常规使用抗血小板药。改善症状的治疗:①发作时的治疗:可选用速效的硝酸酯制剂。②缓解期的治疗:使用作用较持久的抗心绞痛药物以防止心绞痛发作,可单独选用、交替使用或联合选用以下三类药物:硝酸酯制剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂。介入治疗或外科手术治疗。中医治疗。三、临床判读(一)心电图样题试述交界性过早搏动的典型心电图表现。答案与评分要点提早出现的QRS波群,形态基本正常。提早出现的QRS波群之前或之后可有逆行P波,也可见不到逆行P波。常有完全性代偿间歇。(二)X线片 样题试述支气管扩张的典型x线表现。答案与评分要点部分轻者平片无阳性表现,少数可见肺纹理增多、增粗、紊乱或网状。扩张而含气的支气管可见管状透明阴影。囊状扩张可表现为多个薄壁空腔,部分空腔内可有液平。(三)实验室检查样题试述ALT为100U/L的临床意义。答案与评分要点 肝脏疾病:①急性病毒性肝炎;②慢性病毒性肝炎;③肝硬化;④肝内、外胆汁淤积。心肌梗死。 其他疾病:如骨骼肌疾病、肺梗死、肾梗死、胰腺炎、休克及传染性单核细胞增多症。
薄年早逝
面试题及参考答案 1、作为一名医务工作者,你认为你有哪些优势和不足?一.我是一名医务工作者,从事医务工作,能够接触各式各样的人,经常处理一些紧急事件,这就使我具有较强的为人处事的能力,遇事比较冷静、处理事情层次分明,干脆利落,做事认真、稳重、耐心细致。 二.是我有比较强的团体精神,能和同事建立起一种相互信任的合作关系,有良好的倾听能力和沟通能力,能和其他人互动,共享信息和荣誉,对待工作认真努力,能够及时完成,并且很乐意帮助同事,乐于承担本职工作以外的工作,而且在工作中这种精神得到了提高和完善。 三,俗话说,人无完人,金无足赤,同样在我身上也存在着不足之处,诸如社会阅历浅,工作经验少等,只有通过自身不断地发现,再改正,并真诚、虚心地向别人请教学习,才能克服缺点,不断完善自已。 2、你在值班的时候,在你面前一个急症病号突然晕倒,你如何处理? 一.在工作中遇到这样的事情是正常的,我应该冷静,迅速,妥善地处理这件事,不应该有所慌张。 二,立刻检查这位患者的生命体征,看是否稳定,并且同时将这一情况汇报医院总值班医生。 三,若病人病情稳定,那么我将和值班护士一起对这位病人的情况做出相应的对症处理 四,若病人情况危机,比较严重,我应该立刻联系其他科室正在值班的医生,请求协助治疗。 五,治疗过程中,不能擅离职守,更不能自行安排替班,若是病人做检查等需要我的陪同,应该跟总值班医生汇报情况,得到批准后再离开。 你是一名急诊科医务人员,在你值班的时候,你的亲戚好友找你有急事,你会怎么做?一,仔细询问亲戚好友,了解急事的具体情况,性质等,再作出相应的判断。 二,若是这件急事跟我的职业相关,比如亲戚身体不适,或者受伤等,我会根据当时值班时的情况,根据病情的轻重缓急来处理,先处理严重的病人,绝对不会因为私人关系优先照顾亲戚 三,若是私人事情,我会跟亲戚说明我们急诊值班的原则,必须坚守岗位,不得擅离职守,看是否可以等我下班后再帮他处理,相信我的亲戚好友能够理解 四,若是事情真的很紧急,我会向医院总值班医生请假,经值班领导同意并安排有关人员替代后,方可离开值班岗位; 4、你被录用以后,如果抽调你去下乡支农,你会做哪些准备工作? 一,作为新录用的医生,到基层进行锻炼是非常必要的,而且基层的工作也非常重要,因此我不会抱怨,而是以积极的心态去基层锻炼,争取通过这次锻炼能够丰富我的基层工作经验,为以后更好地做好工作打下良好的基础。 二,查阅相关资料,深入了解国家农村政策和措施, 三,是通过有关部门了解本乡镇的经济发展总体状况,如统计局等 五,是深入田间地头了解实际情况,了解群众的想法,了解当地薄弱的环节,并作出自己工作的规划,和工作中的重点问题。 你如何看待个别医务工作者违反规定收受红包?你如果遇到这种情况,你会怎么做?一,收红包这种现象是存在,但是这种情况是个别,而不是普遍的,大多数医生是拒收红包的。近年来,卫生主管部门多次拿“收红包”开刀,开展行业不正之风整顿工作。从建立举报电话,到设立廉洁账户;从聘请社会监督员暗访;《中华人民共和国执业医师法》中规定:医师不得利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益,收红包的问题近几年已经有了很大的改变。 二,医院大部分都是公有制,医生的正常收入是靠资历,职称来定,有能力的医生,干工作就多,拿的并不多,这样就心理不平衡,也是收红包的原因之一。社会大环境造成了医生受红包,其实受红包的根子也不在医生。病人往往有这样的观点,以为不送医生红包,医生就不会认真看病,其实,这是误解。 三,当我遇到这样的情况,我会跟患者说明绝对不收红包,并且跟他说明,真正的病人,不送红包,医生也会认真看病的,医生不会拿病人的生命开玩笑,这是我们的职业道德,作为一个医生最起码的准则。 6、在你值班的时候,如果发现群体性亚硝酸中毒你如何做? 一,立刻向院级领导汇报这一情况,包括中毒的大致人数,地点,严重情况等 二,立刻与总值班医生联系,汇报具体情况后,请求总值班医生通知医院各个科室,做好抢救大量病人的准备。 三,抢救病人应分清轻重缓急,重伤的应先抢救,进行抢救的同时,务必尽快与患者家属取得联系 四,通知医院保安人员维持秩序,并且注意安抚家属情绪,防止事态进一步恶化 五,这一过程中有什么情况要随时向上级汇报 7、国家正在大力发展社区卫生,我市卫生局决定,从今年起,所有新录用医务人员,必须到乡镇社区卫生院服务5年,你认为在社区你的作用大还是在市级医院作用大? 一,国家大力发展社区卫生服务事业,这是利国利民的政策,作为新录用的医生,到基层进行锻炼是非常必要的,而且基层的工作也非常重要,因此我不会抱怨,而是以积极的心态去基层锻炼 二,发挥作用的大小,我认为要辩证地看。到基层去工作,能够丰富我的基层工作经验,可以提高我的基本业务水平,是为了为以后更好地做好工作打下良好的基础 三,然而市级医院能够接触到的病种多样,锻炼的机会相对也多,业务水平能得到很大的提升,因为有了之前在社区积累下的经验,能够发挥更大作用 8、你觉得你所实习的医院有哪些地方不是很合理,你是怎样处理的。一,在实习的过程中,我发现我实习的医院中,对残疾人提供的设施比较少 二,针对这一情况,我会和同学一起先作出调查,比如计算一周内进入医院的残疾人人数,请残疾人填写一些问卷调查等。 三,调查结束后,我会详细地写一份调查报告交给医院,分析病人的满意程度和需要添加的设备,提出切实可行的方案供医院参考,希望这些情况能够得到医院的解决 某大型医药企业推销员来你科室推销药品,声称已经在医院打通关系并且其他同事都已收下红包,只要你这里帮忙多开药品,就能按比例提成,在准备送你红包时,此时刚好同事进来,你该如何处理? 一,我会跟药代说明绝对不收红包,作为一个医务工作者,我有最起码的职业道德 二,积极跟同事沟通,说明这样的事情是第一次发生,并且向同事请教,下次再遇到这样的事情要如何解决 三,进行自我反省,看看自己平时是不是言语或者行为方面有所不妥,给药代造成了错误的印象,引起了误会! 四,如果这种收红包的现象确实发生的话,我应该向医院建议健全有关制度 10、在当今社会医疗纠纷成为了热点话题,你是怎样看待的? 一,医疗纠纷及医疗事故的发生是不可避免的,特别是近年来受诸多因素的影响,医疗事故的发生率呈明显上升趋势。 二,分析近年来发生的各类型医疗纠纷及事故,几乎都能从责任方面找到教训。如工作不认真,制度不落实,说话随便、不讲技巧等。因此,我觉得要做好防范医疗纠纷工作,就必须强化各级各类人员的责任意识。dChild(script); 三,谁也不愿意看到医疗纠纷的发生,因为医患双方的意愿都是一致的。作为医生,跟患者患儿一定要加强沟通,相互理解和信任。医学是一个专业性很强的领域,患者首先要信任并遵守医生的嘱托,主动配合医生的治疗和检查,同时了解一些疾病常识。而“医者父母心”,医生也要以一种和善、耐心的态度对待焦急的患者,建议作相关检查和治疗时,要向家属交待清楚。这样才能从主观上防止纠纷的发生,从而保证医疗工作的顺利进行,让患者得到及时治疗,尽快康复。 当下的H1N1流行,你是卫生局的人,搞一次宣传活动,如何组织?会遇到什么重点问题? 一,当前H1N1的流行,造成了全球蔓延,我们在思想上首先要重视这个事情,必须大力宣传如何预防,并且告之一些常规的处理原则 二,拟定计划,就活动的时间、地点、对象、需要协调的部门、必要的资金、活动工作人员的选择、活动的具体形式、具体内容,报领导批准。 三,做好准备工作,提前协调好各个部门、申请资金、进行工作人员的选择与培训、联系街道等基层部门,请他们协助这次工作。并且印发一些宣传册,便于当场发放。 四,在实施的过程中,做好组织、协调工作,保证活动圆满举行 五,活动结束后,要及时总结,向领导汇报并总结经验教训。 如果你在门诊,突然发现一个病人疑似H1N1,你该怎么处理 一,首先要保持冷静的态度,不要惊慌,在医院遇到这样的病人很正常 二,以委婉的语气告诉病人他需要做别的检查,然后带他去另一间房间进行隔离。 三,立刻将这一情况汇报上级,并且说明已经对病人进行隔离 四,口气委婉地告知这个病人,他可能患有HIN1,要确诊还要进行别的检查,希望他能够配合我们的工作,进行隔离,不要到处走动
我知道我的哭泣不值得
医学面试题题型很多,但是只要掌握好面试技巧就没问题了。 在医学生的面试中,面试时的现场表现十分重要,每个应试者有5分钟以上的时间,在这5分钟的时间里,有你的自我介绍,还有考官对你的提问,这种提问包括职业认识,职业道德,专业知识,以及沟通技能,在这些提问中容易出问题的还是专业问题,因在提专业问题时,医院的管理者容易出在医院的医疗工作中需要了解的,或工作中容易遇到的,而医院容易遇到不一定是学校学习的重点,所以对于医学生,在应聘时接受的问题,容易是实习阶段学到的知识与要求,所以,任何一位医学生在实习阶段实在太重要,要有意识的进行知识的积累,使之在应聘时,不出现尴尬。 面试时,有的专业提出的问题与专业有距离,特别一些边缘学科的专业,在提问时,可能也要问临床医疗的知识,其原因是,各种专业的人员都要为病人服务,都要执行医疗的一些规定与制度,所以如果学的不是临床,也应了解临床的一些重要的核心制度与对医生的要求,不要只注意自己专业知识,不顾及临床的周边知识。 在了解临床周边知识的同时,更要掌握自己本专业的相关知识,使得全体面试官看到的是一位专业知识熟练全面的一位理想的专业人员。而不是不但周边知识不掌握,对自己所学专业的知识都不掌握的,让人不能信任的应聘者。
土豪究竟是怎样炼成的
面试技巧第一点:不要有心理压力,医院对医学检验专业学生的选择与临床有不同,学医的和其他工作不一样,如果被问到为什么想学医,重要的还是坦诚,认真,细心,学医要的就是心细了。面试技巧第二点:面试的时候要有自信:面试过程没有什么好紧张的,别忘了现在是双向选择的社会,医院在面试你的同时,你也在观察他们,如果考官态度和蔼亲切,彬彬有礼,那这家医院还可以考虑考虑。总之要记住没什么好紧张的,表现的自信从容就是最好的。 面试技巧第三点:适当表现自己的专业能力:一般面试时不会问很难的专业知识,如果提问的是业务知识自己不是很清楚,也要回答自己的见解,围绕业务说,让他知道你还是有一定水平的。面试穿着应注意:应聘时,最好西服革履。配上硬领衬衫,系上挺括领带,显得潇洒、英俊。做一个成功男子汉,应随时注意自己的装扮,处处展现男人内在的气魄和魅力。现在让我们的目光从头到的脚的打量一番。最后一点,面试结束后,对面试官表示感谢,总之掌握一些基本的面试对于面试成功率有显著的提升。一般面试官会提医学检验的专业性问题,要做到知识准备全面,应答如流。
伤透
面试官考察的主要是思维是否严谨,首先肯定是考察专业知识是否过硬,其他的还是询问对工作的态度等等。 面试官在面试的时候需要注意的问题一:一定要先让面试者填写清楚简历内容,这样才能针对面试者的情况进行面试,并且你还可以有特色的提问一些问题,所谓知己知彼,在面试的时候也一定用得着。 面试官在面试的时候需要注意的问题二:仔细观察,看看面试者的衣着是否得体、言行举止是否符合公司的要求。这个问题一定是练出来的,一般的初级人力还达不到,可是衣着和言行举止的问题一定要注意。 面试官在面试的时候需要注意的问题三:规避一些对公司不利的问题。其实面试的过程不仅仅是你在面试应聘者,同时也是应聘者在面试你,面试公司,所以在面试的过程中一定要注意规避一些对公司不利的问题,尽量不回答。 面试官在面试的时候需要注意的问题四:不要提问一些种族信仰问题。有的面试官总是喜欢让自己显得太突出,就会哪一些刁钻的问题来为难面试者,可是一定要注意关于种族信仰的问题不要试探面试者。 面试官在面试的时候需要注意的问题五:注意尊重别人。这个问题尤其要注意,身为面试官,我们和面试者一样的地位,没有谁高谁低,更没有谁求着谁,现在都是双向选择的时代,不能傲慢对待别人。 面试官在面试的时候需要注意的问题六:涉及到家庭关系的问题也尽量避免。
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