2020中医执业医师河北考点

河北执业医师技能考试时间为：临床类别、乡村全科执业助理医师2023年6月3日—14日、中医类别（含中医、中西医结合、少数民族医）2023年6月3日—11日、口腔类别2023年6月3日—8日、公共卫生类别2023年6月3日—4日。

1、执业医师技能操作的考试内容是：

病史采集和病例分析；体格检查和基本操作技能；心肺听诊、影像（X线、CT）诊断、心电图诊断和医德医风，执业助理医师增加颅脑CT影像诊断。

2、临床实践技能考试：

这一部分的考试内容比较复杂，主要考查的是考生实践操作能力与综合应用所学知识点分析、解决问题的能力，涵盖职业素质、病史采集、病例分析、体格检查、基本操作与辅助检查六部分。

3、医学综合笔试：

这一部分的考试内容更是十分的复杂，主要包括生理学、生物化学、医学免疫学、医学微生物学以及代谢内分泌系统、精神神经系统、运动系统、风湿免疫性疾病，还有儿科疾病、传染病性传播疾病等多个方面的内容。

4、实践技能：

主要考核病案、损伤、体检和临床答辩等，医学综合笔试题型全是客观题，有单选题和多选题。

执业医师技能考试报考条件：

报考人员应按本人试用期所从事的专业报考相应类别的医师实践技能资格。其中，中医、中西医结合、藏医、蒙医、维医、傣医医学专业毕业的报考人员，按取得学历的医学专业报考中医类别相应专业的医师资格。以下条件具备其一均可：

1、具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的。

2、取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年；具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。

3、具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的，可以参加执业助理医师资格考试。

4、以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐，可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生行政部门另行制定。

（以上数据出自华图教育官网）

【导读】距离2020年中医执业医师考试还有一段备考时间，相信大家都在紧张的进行复习备考，近日小编在整理2020年中医执业医师考试考点时，发现了2020年中医执业医师考试新增考点：太阳伤寒证，下面我们就来一起学习下。

考点1

1.如何理解“利遂不止”：误用攻下，引邪内迫大肠，因而肠热下利。

2.脉促的含义：表邪陷而未尽，正气仍趋表抗邪。促脉是浮脉的变脉，“脉促者，表未解也”，这与数中一止的促脉迥异。

3.如何理解“喘而汗出”：大肠有热，上蒸于肺，迫津外泄。

4.三表七里之证：原文34条为太阳表证误下，邪气内迫阳明大肠导致热利的证治。为表里同病。尤怡认为：“邪陷于里十之七，邪在表十之三”，又称三表七里之证。用葛根黄芩黄连汤清热止利，兼以解表

5.葛根黄芩黄连汤证与葛根汤证的证治异同：两者均治疗表里同病的下利。不同：葛根黄芩黄连汤治疗里热为主的热利，葛根汤治疗表寒为主的寒利。

6.葛根黄芩黄连汤证的辨治要点

症：身热不恶寒或微恶寒，利下黄色稀水势急臭秽，灼肛，心烦，口渴，喘而汗出，尿赤，苔黄，脉滑数。

理：太阳邪热内迫阳明下利。

法：轻清解肌，清肠止利。

方：葛根黄芩黄连汤。

药：葛根黄芩黄连汤药用四味，方中葛根升津止利，辛凉透表，黄芩、黄连苦寒清热，坚阴止利，炙甘草甘缓和中，调和诸药。

【原文】太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。(35条)

【解析】本条论述太阳伤寒证证治。

考点2

1.如何理解“无汗而喘”：本条明述无汗是 太阳伤寒证的重要特点，以资与太阳中风证相区别。无汗而喘，是两个相互关联的症状，有三层意义。①说明病机②提示治疗③鉴别症状

2.桂枝汤证与麻黄汤证的证治异同：两者均有发热，恶风寒，头痛，脉浮，均为风寒袭表, 营卫受病，正气抗邪，正邪相争于表。治疗皆用辛温解表之法，都用桂枝、甘草以宣通卫阳。不同：桂枝汤证以自汗出、脉浮缓为特征，恶风寒相对较轻，是风寒外袭，卫强营弱所致。麻黄汤证以无汗，脉浮紧为特征，可有咳喘，身疼痛，乃风寒外束，卫遏营郁所致。

3.如何理解卫遏营郁：伤寒表实证以外感风寒为病，以寒邪为主，寒主收引凝敛，遏阻卫阳，闭郁营阴，致身疼痛，无汗出。

4.麻黄汤证主脉为脉浮紧，为何浮数之脉亦可用麻黄汤：麻黄汤功效为发汗解表，宣肺平喘，适用于表寒实证。临证时，应知常达变，主脉是浮紧，设若病人发热，可因体温升高则出现浮数之脉，或仅见浮脉，均可用麻黄汤治疗。

5.麻黄汤中杏仁的作用：降气平喘

6.麻黄汤的辨治要点

症：恶寒发热，头项强痛，身疼腰痛，骨节疼痛，呕逆，喘咳，无汗，口不渴，舌苔白而润，脉浮紧有力。

理：风寒外束，卫阳闭郁，营阴郁滞，正气抗邪有力。

法：峻汗解表，宣肺平喘。

方：麻黄汤。药：麻黄汤药用麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草四味。方中麻、桂相须，发卫气之闭以开腠理，透营分之郁以畅营阴，则发汗解表之功较强，为发汗之峻剂;麻、杏相使，宣降相因，则对肺气的宣发和肃降有双向调节作用;炙甘草甘缓和中，调和诸药。

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2020年执业医师考试将在11月14-15日进行，参加计算机化考试的考生应自备签字笔，其他任何书籍、纸张、计算器、手表、手机、手环等各种无线通讯工具以及一切与考试无关但有嫌疑的物品均不得带入考室。

临床、中医类别具有规定学历中医专业执业助理医师资格考试：

2020年11月14日上午9：00—11：00，下午14：00—16：00。

临床、中医类别具有规定学历中医专业执业医师资格考试：

2020年11月14日和11月15日上午9：00—11：00，下午14：00—16：00。

医学综合笔试全部采用选择题形式。各类选择题均由题干和选项两部分组成。题干是试题的主体，可由一段短语、问句或不完全的陈述句组成，也可由一段病例、图表、照片或其它临床资料来表示；选项由可供选择的词组或短句组成，也称备选答案。

1.考生在考前25分钟（第一单元：考前30分钟）凭《准考证》和有效身份证件进入考室，并在《考生签到签退表》上签到，入座后将《准考证》和有效身份证件放在课桌右上角，以便核验。

2.参加计算机化考试的考生应自备签字笔，其他任何书籍、纸张、计算器、手表、手机、手环等各种无线通讯工具以及一切与考试无关但有嫌疑的物品均不得带入考室。

3.开考前15分钟，考生可按准考证号和有效身份证件号登录考试系统（证件号输入应注意括号和大小写），核对并确认个人信息无误后，进入考试规则和考生承诺界面，仔细阅读相关文件并确认后，等待考试开始。

4.考试开始后，考生应关注考试界面左侧的时间窗口，掌控考试时间。

5.开考30分钟后考生不得进入考室。

6.考试期间考生不得离开考室。考试规定时间前完成答题或要求提前结束考试的考生，须在考务人员的监管下，在警戒线区域内指定地点等待，等待期间不得使用通讯工具，考试结束后方能离开。

7.完成答题信息后，应关注考试界面左侧的答题信息提示，确认没有未答题，方可提交答题信息。若考生未提交答题信息的，待考试结束后系统将自动提交答题信息。

8.考生不得要求监考员解释试题，如遇计算机系统问题，可举手询问。外籍或台湾、香港、澳门考生进入考场后，必须使用普通话。

9.考生在考场内必须保持安静，不准交头接耳、左顾右盼；不准偷窥；不准吸烟。

10.监考员离场指令发出后，考生方可离场。

11.考生应自觉服从监考员管理，不得以任何理由妨碍监考员监考工作。对违法违规的考生，将依据《医师资格考试违纪违规处理规定》及有关法律法规进行处理。