全国注册中医执业医师有多少人

中华人国家卫生和计划生育委员会令第13号《医师执业注册办法》已于2022年2月3日经国家卫生委主任会议讨论通过，现予公布，自2022年4月1日起施行。国家建立医师信息，全面实行医师电子注册，且一次注册区域有效。

2022年3月2日，国家卫生网站发布《医师执业注册办法》，《办法》指出，医师执业应当经注册取得《医师执业证书》。未经注册取得《医师执业证书》者，不得从事医疗、预防、保健活动。国家卫生负责全国医师执业注册工作。

2022年2月28日，国家卫生发布了《医师执业注册办法》（国家卫生令第13号，以下简称《办法》），现解读如下：

一、制定《办法》原因：

《医师执业注册暂行办法》（原令第5号）于1999年7月16日颁布实施，对医师执业注册条件、注册程序、注销与变更注册等作出了明确规定，对于规范医师准入，加强医师队伍建设发挥了重要作用。随着医药卫生体制改革的不断深化，健康服务业的快速发展，医师执业注册也面临着新形势和新任务：

（1）按照简政放权、放管结合、优化服务（简称“放管服”）的要求，亟需改革医师执业注册制度，进一步优化注册流程，提高行政审批效率，方便行政相对人办事；

（2）医师执业流动性增强，多点执业情况比较复杂，需要有力推动和加强规范；

（3）医疗信息化水平不断提高，信息共享和大数据应用成为加强事中事后的重要手段，医师注册电子化势在必行。

为适应改革发展需要，根据《执业医师法》有关规定，国家卫生对《医师执业注册暂行办法》进行了全面修改，制定了《医师执业注册办法》。

二、医师注册主要变化

在总结梳理《关于推进和规范医师多点执业的若干意见》（国卫医发﹝2022﹞86号）实施情况的基础上，《办法》通过建立区域注册制度、电子注册制度、注册信息公开和查询制度，改进医师执业注册，促进优质医疗资源平稳有序流动和科学配置，不断满足人民群众多层次多样化的医疗服务需求。

《办法》将医师执业地点由过去的“医疗、预防、保健机构”修改为“医疗、预防、保健机构所在地的省级或者县级行政区划”，执业医师的注册地点为省级行政区划，执业助理医师的注册地点为县级行政区划，实现“一次注册、区域有效”。医师在医疗、预防、保健机构执业以合同（协议）为依据，确定一家主要执业机构进行注册，其他执业机构进行备案，执业机构数量不受限制。

《办法》第四条规定，国家建立医师信息，实行医师电子注册。通过网上“一站式”注册服务，改进原有注册模式，方便医师办理注册、变更、注销等事项，有效提升政务服务水平。

《办法》第二十二条规定，国家实行医师注册内容公开制度和查询制度。地方各级卫生计生行政部门应当按照规定提供医师注册信息查询服务，并对注销注册的人员名单予以。确立公开和查询制度，既加强政务公开，主动接受社会；又便于社会公众自主选择医疗服务，满足群众多层次多样化的医疗服务需求。

三、实行医师电子注册理由

一方面通过信息化手段精简申报材料，缩短办理时间，优化注册流程，有效提高行政审批办理效率，方便行政相对人；

另一方面在注册过程中收集、整理和分析各种数据，有利于构建医师执业全过程、动态化和高效能的模式，提高医疗服务精细化水平。

前期，国家卫生已在京津冀地区开展了医疗机构、医师、护士电子证照试点，取得了初步成效。

《办法》第四条明确提出实行医师电子注册，将为全国推广医师电子化注册提供法律依据。

四、《办法》医师注册的优化

《办法》通过建立完善医师信息，加强其对个人信息的自动识别功能，精简办理注册所提交的材料。删除了原办法第十七条变更执业注册申请时需到原注册部门变更“医师执业证书编码”的规定，实现执业编码唯一制，优化医师注册。

五、《办法》医师退出机制的完善

《办法》通过建立注销注册退出机制，及时清理医师队伍中的不合格人员，对于不适合执业的医师予以注销注册，引导医师依法执业、规范执业，保障医疗质量和医疗安全，维护良好的医疗秩序和环境。要求地方各级卫生计生行政部门在医师信息及时更新医师定期考核结果，规定连续两个考核周期未参加医师定期考核的予以注销注册；增加了对医师参与有组织作弊不予注册和注销注册的规定。

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在药店执业 干营业员的活儿

“我每个月最多也就能看见几张处方，有些还是很久以前的。”余先生是一名执业药师，在浙江省台州市一家社会药店工作。他在电话里向记者描述了他平时的工作状态：“药品入库出库时把控一下数量和质量，保证库房温湿度等储存条件符合要求，绝大部分时间和一般营业员差不多。”

新版《药品经营质量规范》（GSP）明确规定了企业配备执业药师的职责和要求，在药品经营领域强制推行执业药师制度。

黑龙江省牡丹江市的陈女士是临床药师，也是执业药师。她在接受采访时告诉记者，2022年前后，牡丹江市医疗机构掀起过一阵报考执业药师资格的热潮。“因为报名资格要求是医药相关专业，且最低学历要求是中专，很多护理、影像、检验等人员都报名参加考试，主要是为了到药店兼职。”不少专家和执业药师表示，药店开展药事服务的机会少之又少，药店聘用执业药师大多是为应付检查，有的药店甚至干脆“聘”一张执业药师注册证，行内叫做“挂证”。陈女士说的“兼职”可能就是指这种“挂证”。事实上，近几年，全国报考执业药师人数出现快速攀升，也许与新版GSP推行有关。

根据国家食药执业药师资格认证中心发布的数据，截至今年6月底，全国共有37万人获得执业药师资格，注册人数仅为24万。虽然80%的注册执业药师在社会药店注册，但全国5万家社会药店的注册配备率仅为8%。

药师该有统一

“医疗机构不认执业药师资格。黑龙江省甚至有规定，不允许医疗机构以执业药师身份在社会药店注册。”陈女士说起自己在公立医院的执业状态时，感觉并不满意。“我药学专业本科毕业到医院工作时，没有要求考取什么资质；工作以后跟职称和工资挂钩的是药士、药师、主管药师等级别的卫生技术资格考试。药师序列有临床药师和执业药师两条线，即使上执业药师，似乎对职业发展也并没有什么帮助。”如陈女士所言，在药监部门主导的执业药师制度之外，我国门还主导了临床药师的培训和职称考试工作，但临床药师并没有像临床医师一样，实行统一的资格认证。

2022年，原在已开展临床药师培训的基础上，选择42家医院开展临床药师制试点，意在探索适合我国国情的临床药师准入标准、制度和评价体系等。但这项工作并没有全面推开，专家介绍，目前全国获得岗位培训证的临床药师在5000人左右。

北京大学医药国际研究中心主任史录文教授表示，医院的临床药师和药店的执业药师都有指导患者合理用药、保障用药安全的社会职责，二者应该交由行业性社会组织负责统一认证和继续教育，而不是由不同的部门分管。

2022年，国家卫生委托南京中医药大学开展了一项名为《<药师法>基本框架及主要内容研究》的课题，被不少人视为在为明年两会提案做准备。专家表示，希望国家能从保障公众生命安全和健康权益出发，加快实现药师统一规范，不再让药师不时面对种种尴尬。<药师法>

执业医师注册成功后会发放相关证件。

拟在医疗、保健机构中执业的人员，应当向批准该机构执业的卫生计生行政部门申请注册。在同一执业地点多个机构执业的医师，应当确定一个机构作为其主要执业机构，并向批准该机构执业的卫生计生行政部门申请注册;医师只有一个执业机构的，视为其主要执业机构。医师跨执业地点增加执业机构，应当向批准该机构执业的卫生计生行政部门申请增加注册。执业助理医师只能注册一个执业地点。获得医师资格后二年内未注册者、中止医师执业活动二年以上或者本办法规定不予注册的情形消失的医师申请注册时，还应当提交在省级以上卫生计生行政部门指定的机构接受连续6个月以上的培训，并经考核合格的证明。

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国内大陆医生按照执业类分为4大类别，临床，中医，口腔，预防医学。通过国家统一考试，取得医师资格证，注册后可以取得医师执业证，在执业地点，执业范围内执业。临床类别分重症，内，外，妇，儿，肿瘤，超声医学，放，影像等执业范围。原则上不得超范围行医。注册地为医疗机构所在地的县或区卫生局（比如华西医院医生注册机构为武侯区卫生局）。中医类一般没细分，就注册为中医专业。口腔就多了，牙科医院，诊所不少见，不过，口腔一般医保不报销，口腔类肿瘤，感染类除外。预防医学属于小众专业类别，后者绝大多数注册在省市县各级疾控中心，也有注册在医疗机构的。
按照职称分，助理医师，医师，主治医师，副主任医师，主任医师。
按照执业医疗机构分，个体医生，乡村医生（部分地区还没要求具备执业助理医师资格），村卫生室，卫生院医生，社区卫生服务中心（站）医，县级医院医生，市级医院医生，省级医院医生，直属单位医生等。
按照是否有编制分，在编人员（事业单位编制，分全额，差额单位），合同制人员（和医院签订合同），派遣制医生（和劳务派遣公司签订合同），民营机构医生。

安徽省黄山市歙县执业医师在当地卫计委注册后不需要再在政务网注册！

申请注册变更需提交材料：1、医师变更执业注册申请审核表原件一式2份;2、一寸近期免冠正面登记照3张。3、《医师资格证书》验原件交复印件;4、申请人身份证明验证后交复印件;5、《医师执业证书》;6、注册主管部门指定的医疗机构出具的申请人6个月内的健康体检表;7、医疗、预防、保健机构的拟聘用证明;8、拟聘医疗机构的《医疗机构执业许可证》复印件;9、执业地点变更注册时，应先到原执业机构及原执业注册卫生行政主管部门办理变更注册事项，并打印医师注册变更单、拷贝本人信息软盘1张，再到新的执业地点注册主管部门办理变更执业注册手续。

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