风湿热执业医师还考吗

【导读】药也，医者之基本。熟知药性，深知药性对于医师和药师都是非常重要的，在执业药师考试中《中药二》中辛凉解表药就经常作为考试重点出现，也是执业药师的高频考点，为了帮助大家都能顺利通过执业药师考试，为此小编将执业药师考试《中药二》辛凉解表药得分点进行归纳，一起来学习吧!

【考频指数】★★★★★

【考点精讲】

辛凉解表药歌诀

代表药：蔓荆牛蒡二子凉，薄荷蜕豆饮菊桑，葛根生柴兼升阳。

辛凉解表药的功效

1透疹2升阳3明目

辛凉解表药的主治

1薄荷：【主治病证】风热感冒，温病初起;风热头痛、目赤、咽喉肿痛;麻疹不透，风疹瘙痒;肝气郁滞，胸闷胁胀。

2牛蒡子：【主治病证】风热感冒，温病初起;风热或肺热咳嗽、咯痰不畅，咽喉肿痛;麻疹不透，风热疹痒;热毒疮肿，痄腮。

3蝉蜕：【主治病证】风热感冒，温病初起，音哑咽痛;麻疹不透，风疹瘙痒;风热或肝热目赤翳障;小儿惊哭夜啼，破伤风。

4桑叶：【主治病证】风热感冒或温病初起之咳嗽头痛;肺热燥咳;肝阳眩晕，目赤肿痛，视物昏花;血热吐衄。

5菊花：【主治病证】风热感冒，温病初起;风热或肝火上攻所致的目赤肿痛;肝阴虚的眼目昏花;风热头痛，肝阳头痛、眩晕;热毒疮肿。

6葛根：【主治病证】外感表证，项背强痛;麻疹初起透发不畅;热病烦渴，消渴证;湿热泻痢初起，脾虚泄泻。

7柴胡：【主治病证】邪在少阳寒热往来，感冒高热;肝郁气结，胁肋疼痛，不调，;气虚下陷之久泻脱、脱垂、胃下垂等。

性能特点常考点

1牛蒡子：长于清解热毒与滑利二便。主治风热或热毒所致诸疾，兼二便不利者尤宜。

2葛根：为治项背强痛之要药;为治麻疹、烦渴、泻痢所常用。

3柴胡：为和解少阳、疏肝解郁调经及升阳举陷之要药。

药理作用常考点

1葛根：解热、扩张皮肤血管、镇静、抗过敏、扩张冠状动脉、改善心脏功能、改善脑循环、抗缺氧及降血压。

2柴胡：有解热、镇静、镇痛、镇咳、抗炎、抗菌、抗病毒、保肝利胆、降血脂及抗消化道溃疡。

常见药对配伍意义

1柴胡配黄芩：清解半表半里之邪热效强，治少阳寒热往来效著。

2生葛根配黄芩、黄连：既清热燥湿解毒，又透热升阳止泻，主治湿热泻痢初起。

3菊花配枸杞子：补肝肾明目力强，肝肾亏虚之视物昏花用之效佳。

4蝉蜕配胖大海：清宣肺气、利咽开音力强，善治风热或肺热之咽痛音哑。

用法常考点

1薄荷：不宜久煎，入汤剂当后下。

2桑叶：润肺止咳宜蜜炙用。

3菊花：散风热多用花，平肝明目多用白菊花。

4柴胡：解表退热宜生用，疏肝解郁宜醋炙用。

使用注意常考点

1薄荷：本品能滑肠，故脾虚便溏者忌服。

2牛蒡子：本品能滑肠，故脾虚便溏者忌服。

3柴胡：本品性能升发，故真阴亏损、肝阳上升之证忌服。

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中医治风湿病效果好吗。中医治疗类风湿的依据：热邪迫络【症状】肢体关节疼痛，痛处掀红灼热，肿胀疼痛剧烈，遇暖加重，得冷则舒，痛不可触，筋脉拘急，不能屈伸，日轻夜重，口渴烦闷，舌质红，苔黄燥，脉数小滑。【治法】清热通络【用法】一日一剂，水煎，分两次温服。忌食辛辣之品【症状】关节红肿疼痛，屈伸不利，局部有灼热感，伴有发热、恶风、咽喉疼痛，舌苔薄黄，脉浮数。【治法】透表清热，化湿通络【用法】一日一剂，水煎，分两次温服。慎起居络间之风热从而止痛。全方祛风清热以解表，利湿和络以通痹。脾肾阳虚【症状】痹证日久不愈，骨节疼痛，关节僵硬变形，冷感明显，肌肉萎缩，面色淡白无华，形寒肢冷，弯腰驼背，腰膝酸软，多便痛，舌淡，脉沉弱。【治法】温阳益气【用法】一日一剂，水煎，分两次温服。

2022年执业中医师临床技能考试真题大整理

第一站住院病历

一：辩证论治（完成辨病辩证依据、治法、方药）

感冒风寒束表证暑湿伤表证气虚感冒阴虚感冒

咳嗽风燥伤肺证痰热郁肺证肝火犯肺证

哮病肺脾气虚证肺肾两虚证

喘证痰浊阻肺证风寒壅肺证肾虚不纳证

肺痨虚火灼肺证气阴耗伤证

肺胀痰热郁肺证肺肾气虚证

心悸心阳不振证

胸痹痰浊闭阻证心肾阴虚证心肾阳虚证

不寐

胃痛湿热中阻证瘀血停胃证

呕吐外邪犯胃证痰饮内阻证

腹痛中虚脏寒证

泄泻

痢疾虚寒痢湿热痢疫毒痢

便秘

胁痛肝胆湿热证

黄疸热重于湿证

积聚

鼓胀气滞湿阻证水湿困脾证水热蕴结证

头痛肾虚头痛

眩晕

中风风痰入络证痰热腑实证痰火瘀闭证气虚络瘀证

瘿病

水肿相搏证脾阳虚衰证瘀水互结证

淋证热淋劳淋

郁证

血证吐血

消渴肾阴亏虚证

虚劳

痹证风寒湿痹－着痹风湿热痹

腰痛

有机磷农药中毒

肠痈

颈椎病

痄腮热毒壅盛证

惊风惊恐惊风证

小儿泄泻

疳证

崩漏肾阴虚虚热证

绝经前后诸证肾阴虚证

二：鉴别诊断（书写病历常用的）

辨普通感冒与时行感冒

辨哮病与喘证

辨鼓胀与水肿

辨胸痹与真心痛

辨胃痛与腹痛

辨胃痛与胁痛

辨中风与厥证

辨淋证与癃闭

辨呕吐与噎膈

辨哮病与支饮

辨头痛与眩晕

2022年执业药师考试于10月26日正式开考，考试持续两天时间，为方便大家估分，环球青藤执业药师频道根据网友回忆的内容，整理了2022年执业药师考试《中药学专业知识二》真题及答案【网友版】（1），仅供大家参考，大家可以关注我们获取更多真题内容！
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由于国家规定，执业药师考试真题及答案是不对外公布的，环球青藤执业药师频道在考试结束后收集整理网友回忆的考试内容，为大家分享2022年执业药师考试《中药学专业知识二》真题及答案【网友版】（1），供大家参考！
2022年执业药师考试《中药学专业知识二》真题及答案【网友版】（1）
1：某男，30岁，半年来，心悸健忘，失眠多梦，干燥。证属心阴不足，宜选用的成药是 A天王补心丸 B人参归脾丸 C柏子养心片 D枣仁安神液 E朱砂安神丸
答案及解析答案：A
2：某男，20岁，近日频数涩痛，色红，证属湿热、灼伤血络，宜选用的药是 A白及 B棕榈炭 C小蓟 D地榆 E艾叶
答案及解析答案：D
3：某男，30岁，原患痔疮。近期过食辛辣复发下血鲜红、门灼热，舌红。证属血热妄行，宜选用的药是 A白及 B棕榈炭 C小蓟 D地榆 E艾叶
答案及解析答案：D
4：某男，21岁，咳嗽10余日，痰多，咽痛音哑巴证属肺气不宣、痰浊阻肺宜选用的药是 A桔梗 B葶苈子 C紫苑 D紫苏子 E款冬花
答案及解析答案：A
5：某女，73岁，素患咳嗽，近日加重，不得平卧，兼水肿、不利，证属痰塞肺实，宜选用的药是A桔梗 B葶苈子 C紫苑 D紫苏子 E款冬花
答案及解析答案：B
6：某女，70岁，平素怠倦乏力、舌干口苦，入秋以来又见劳嗽咯血，宜选用的药是 A南沙参 B鳖甲 C北沙参 D百合 E麦冬
答案及解析答案：A
7：某女，72岁，患10余年，近日又见肠燥便秘、心烦失眠，宜选用的药是 A南沙参 B鳖甲 C北沙参 D百合 E麦冬
答案及解析答案：E
8：母除清热泻火外又能A凉血解毒 B散结消肿 C滋阴润燥 D消肿排脓 E除烦止呕
答案及解析答案：C
9：栀子除泻火除烦外，又能 A凉血解毒 B散结消肿 C滋阴润燥 D消肿排脓 E除烦止呕
答案及解析答案：A
10：天花粉除清热生津外，又能 A凉血解毒 B散结消肿 C滋阴润燥 D消肿排脓 E除烦止呕
答案及解析答案：D
11：某男，24岁。患感冒，症见恶寒、发热、无汗、头昏而痛，肢体酸痛，症属外感风寒夹湿，宜选用的成药是 A正柴胡饮颗粒 B午时茶颗粒 C银翘解毒颗粒 D桑菊感冒片 E九味羌活丸
答案及解析答案：E
12：某男，12岁。外感风寒，内伤食积，症见恶寒发热、头痛身楚，胸脘满闷、恶心欧度、腹痛腹泻。宜选用的成药是 A正柴胡饮颗粒 B午时茶颗粒 C银翘解毒颗粒 D桑菊感冒片 E九味羌活丸
答案及解析答案：B
13：某男，30岁。患肺热咳嗽，咯痰不爽1周，近日突发风热痒疹。宜选用的药是 A地肤子 B蔓菁子 C木贼 D蝉蜕 E牛蒡子
答案及解析答案：E
14：某女，2岁。患风热感冒5天近2日又见音哑咽痛、惊哭夜啼，宜选用的药是 A地肤子 B蔓菁子 C木贼 D蝉蜕 E牛蒡子
答案及解析答案：D
15：柴胡舒肝丸既能疏肝理气，又能 A透解郁热 B散结解郁 C解表散热 D消胀止痛 E健脾消食
答案及解析答案：D
16：小柴胡颗粒既能疏肝和胃，又能A透解郁热 B散结解郁 C解表散热 D消胀止痛 E健脾消食
答案及解析答案：C
17：某女45岁，体胖，患湿热赤白带下与血热崩漏，宜选用的药是A灰实 B海螵蛸 C椿皮 D桑螵蛸 E莲子肉
答案及解析答案：C
18：某女，50岁，体胖，畏寒便秘，患崩漏、带下清稀、胃痛吞酸。宜选用的药是A灰实 B海螵蛸 C椿皮 D桑螵蛸 E莲子肉
答案及解析答案：B
19：某女，26岁，平素，半年来又患风湿痹痛，拘挛麻木，宜选用的药是 A丹参 B五灵脂 C红花 D香 E水蛭
答案及解析答案：D
20：35岁，平素，近日又被蜈蚣咬伤，宜选用的药是 A丹参 B五灵脂 C红花 D香 E水蛭
答案及解析答案：B
21：（多选题）白芍的主治病证有 A、自汗盗汗 B、阳亢眩晕 C、阴虚燥咳 D、血虚萎黄 E、四肢拘急作痛
答案及解析答案：ABDE
22：功能具有杀虫疗癣止痒，一般不做内服的药是 A儿茶 B硼砂 C土荆皮 D露蜂房 E蛇床子
答案及解析答案：C
23：血压时有升高，伴轻度眩晕、头痛、下肢浮肿，证：肝阳上亢、平肝、利水 A钩藤 B罗布麻 C天麻 D菊花 E益智仁
答案及解析答案：B
24：缩泉丸处方的臣药是 A山药 B菟丝子 C乌药 D补骨脂 E盐益智仁
答案及解析答案：C
25：苍术不具有的功效是 A燥湿健脾 B祛风湿 C消积 D明目 E化痰
答案及解析答案：C 解析：苍术 功效：燥湿健脾，祛风湿，发汗，明目。 主治：①湿阻中焦证，痰饮，水肿。②风寒湿痹，表证夹湿。③湿盛脚气、痿证。④夜盲，眼目昏涩。
26：某女，26岁，平素，半年来又患风湿痹痛，拘挛麻木，宜选用的药是A丹参 B五灵脂 C红花 D香 E水蛭
答案及解析答案：D
27：35岁，平素，近日又被蜈蚣咬伤，宜选用的药是A丹参 B五灵脂 C红花 D香 E水蛭
答案及解析答案：B
28：（多选题）白芍的主治病证有 A、自汗盗汗 B、阳亢眩晕 C、阴虚燥咳 D、血虚萎黄 E、四肢拘急作痛
答案及解析答案：ABDE
29：功能具有杀虫疗癣止痒，一般不做内服的药是 A儿茶 B硼砂 C土荆皮 D露蜂房 E蛇床子
答案及解析答案：C
30：血压时有升高，伴轻度眩晕、头痛、下肢浮肿，证：肝阳上亢、平肝、利水 A钩藤 B罗布麻 C天麻 D菊花 E益智仁
答案及解析答案：B
31：缩泉丸处方的臣药是 A山药 B菟丝子 C乌药 D补骨脂 E盐益智仁
答案及解析答案：C
32：苍术不具有的功效是 A燥湿健脾 B祛风湿 C消积 D明目 E化痰
答案及解析答案：C 解析：苍术 功效：燥湿健脾，祛风湿，发汗，明目。 主治：①湿阻中焦证，痰饮，水肿。②风寒湿痹，表证夹湿。③湿盛脚气、痿证。④夜 盲，眼目昏涩。
33：缩泉丸处方的臣药是 a山药 b菟丝子 c乌药 d补骨脂 e盐益智仁
答案及解析答案：C
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首先解释一味药即元胡、延胡索。正规的写法应该是玄胡索。就好象元参一样经常写作。元明粉写作一样。无可争议。
其次要说的是，这个处方也叫是庸医所为。因财迷心窍，丧失医德所致。
既是庸医所为，那么处方就不讲章法了，下边我给众位分析：
解表药：辛温、辛凉同用说明医者辨证不明。
羌活、桂枝、属于发散风寒类。《中药学》
蝉衣、葛根、牛蒡子属于发散风热类《中药学》
清热解毒药：
白花蛇草、金银花、干、牛蒡子。
止咳化痰药：
温化寒痰药： 白前、干姜。
清化热谈药：前胡、浙贝母、石韦。
止咳平喘药：苦杏仁。
利水渗湿药：
车前子、扁蓄、瞿麦、六一散、石韦
玄参：清热凉血；滋阴降火。
玄胡索： 活血，散瘀，理气，止痛。
川芎 ：活血祛瘀；行气开郁；祛风止痛。
干姜：温中散寒；回阳通脉；温肺化饮

从以上诸药 的分析可以看出。医者的目的是要治疗咳嗽一证。但是，不知从何处下手。原因不明？
是风寒引起还是风热引起不清楚，所以就都上来了。
是寒痰还是热痰 ？也不清楚，索性也一起来吧。
也有可能是痰湿？所以化湿的药也同时来了。
思前想后，总想考虑得周全：
为了控制肺部感染消炎的也一起上吧。所以又用了大量的清热解毒的药。
肺热总要有外达之路呀？用些利的药吧。
苦寒药物用多了会伤阴吧？加点玄参。
怕药太凉了？再加上点干姜。
伤了血分怎么办？再来点川芎。
自己给病人开了这么多的药，万一吃坏了肚子，引起疼痛怎么办呀？还是加上点玄胡吧。这样保险点。

说句北京话，这个药方开的也太有点玄乎（玄胡）了。就差壮阳和补气的了。否则就叫“全活汤”了。老北京常说是“蒙古大夫”开的药。让我说还是外“外蒙”的！！！

分析之后，众位看看这个药还能吃吗？