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撑红伞望蓝空
中医执业医师考点:鼓胀,头痛等 鼓胀系指肝病日久,肝脾肾功能失调,气滞、血瘀、水停于腹中所导致的以腹胀大如鼓,皮色苍黄,脉络暴露为主要临床表现的`一种病证。本病在古医籍中又称单腹蛊、臌、蜘蛛蛊等。鼓胀为临床上的常见病。历代医家对本病的防治十分重视,把它列为“风、痨、鼓、膈”四大顽证之一,说明本病为临床重证,治疗较为困难。 鼓胀: 气柴湿实热中消,脾苓阴贯淤结调。 1)气滞湿阻:疏理肝气、除湿散满-柴胡疏肝散合胃苓汤 2)寒湿困脾:温中健脾、行气利水-实脾饮 3)湿热蕴结:清热利湿、攻下逐水-中满分消丸合茵陈蒿汤 4)肝脾血瘀:活血化瘀、行气利水-调营饮 5)脾肾阳虚:温补脾肾、化气行水-附子理中丸合五苓散 6)肝肾阴虚:滋养肝肾、凉血化瘀-一贯煎合膈下逐瘀汤 头痛: 头痛寒川热芎芷,湿羌肝天肾补元,痰浊半夏瘀通窍,气虚补气血虚四。 1)风寒头痛:疏风散寒-川芎茶调散 2)风热头痛:疏风清热-芎芷石膏汤 3)风湿头痛:祛风胜湿-羌活胜湿汤 4)肝阳头痛:平肝潜阳-天麻钩藤饮 5)肾虚头痛:养阴补肾-大补元煎 6)气血虚头痛:气血双补-八珍汤 7)痰浊头痛:健脾化痰、降逆止痛-半夏白术天麻汤 8)瘀血头痛:活血化瘀-通窍活血汤 眩晕 :眩亢麻亏归浊夏,肾精左右淤通窍。 1)肝阳上亢:平肝潜阳、滋养肝肾-天麻钩藤饮 2)气血亏虚:补养气血、健运脾胃-归脾汤 3)肾精不足: 阴虚:补肾滋阴-左归丸 阳虚:补肾助阳-右归丸 4)痰浊中阻:燥湿祛痰、健脾和胃-半夏天麻白术汤 中风:中风络虚白丸子,风痰天麻肝阴镇,痰热桃仁痰火林,痰浊涤痰脱参附。风痰解语气虚补,肝肾左归地黄饮。 中经络:风痰入络:真方白丸子 风阳上扰;天麻钩藤汤 阴虚动风:镇肝熄风汤 中脏腑:闭证:痰热腑实:桃仁承气汤 痰热瘀闭:羚羊钩藤汤合安宫牛黄丸 痰浊瘀闭:涤痰汤合苏合香丸 脱证:参附汤合生脉散 恢复期:风痰瘀阻:解语丹 气虚络瘀:补阳还五汤 痉证 :痉羌邪热甚羚羊,阴四火营阳虚痰,刚葛柔括蒌桂枝。 1)邪壅经络:祛风散寒、和营燥湿-羌活胜湿汤 2)热甚发痉:泄热存津、养阴增液-增液承气汤 3)阴血亏虚:滋阴养血、缓急止痉-四物汤合大定风珠 4)刚痉:解肌发汗、益阴养津-葛根汤 5)柔痉:疏风解表、和营养津-瓜蒌桂枝汤;
囚心爱人毁心爱人
2014年中医执业医师实践技能考试内容包括有:第一站考试:辨证论治提供一个病例资料,要求考生依据所提供的中医四诊等临床资料,进行中医辨证分析(病因、病机、病位、病性等),类证鉴别(仅限中医执业考生),完成中医诊断、治法、方剂名称、具体的药物处方(药物,剂量、煎服法等),针对病情,提出中医预防、调护方面的措施与注意事项;中西医结合考生还要完成西医诊断依据、西医疾病诊断、鉴别诊断及西医诊疗计划等测试内容。辨证论治考试评分项目的设置,根据每年命题情况合理调整。第二站考试:基本操作(1)中医临床技术操作(2)体格检查(师承和确有专长人员不测试此项目)(3)西医临床技术操作(师承和确有专长人员不测试此项目)第三站考试:临床答辩(1)中医临床问题答辩测试中医问诊技术有关问题测试其他中医临床问题(2)西医临床问题答辩测试西医临床问题(师承和确有专长人员不测试此项目)(3)辅助检查结果临床判读(师承和确有专长人员不测试此项目)中医执业医师实践技能考试大纲,可参考新阳光教育整理的汇总: