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古人
执业医师资格考试介绍 一、医师资格考试的性质: 医师资格考试是世界各国普遍采用的行业准入形式,也是《执业医师法》和医师管理制度的核心内容。 执业资格是专业技术人员依法独立工作或开业所必需的,由国家认可和授予的个人学识、技术和能力的资质证明。资格考试是国家行业准入制度成熟完善的标志。实行执业资格考试制度也是我国社会管理法制化、规范的社会主义市场经济的必然选择。 执业资格考试是检验应试者是否具备从事某一特定行业所必须的资格、是否达到从事某一特定岗位工作的最基本要求。它要求应试者通过考试后,能直接胜任该岗位的大多数工作,并具有该行业特有的基本经验。 1998年6月26日第九届全国人民代表大会常务委员会第三次会议通过的《中华人民共和国执业医师法》,从法律上规定了国家实行医师资格考试制度。 目前我国已经有十几个行业开始实行执业资格考试,但在法律上明确规定由行业主管部门独立组织实施的只有医师资格考试,其他行业执业资格考试都是由行业主管部门与国家人事部共同组织实施。这体现了立法机构对卫生行政部门的高度信任和对医学考试高度专业性的尊重,同时也给医师资格考试提出了更高的要求。 二、考试分级与分类与实施形式: 医师资格考试分为两级四类,即医师和助理医师两级;每级分为临床、中医(包括中医、民族医、中西医结合)、口腔、公共卫生四类。考试方式分为实践技能考试和医学综合笔试。中医师资格考试由国家中医药管理局组织实施。 三、考试内容与科目: 执业医师考试测试基础科目、专业科目和公共科目三部分。 执业助理医师测试基础医学综合、专业科目和公共科目三部分。 考试全部采用客观性选择题,书面考试,主要题型为A、B型题,A型题中包含A1、A2、A3(A4)型题,助理医师适当减少或不采用A3型题。医师资格考试总题量为640题,助理医师资格考试总题量为330题。 医师资格考试的内容、考试形式以卫生部医师资格考试委员会审定颁布的《医师资格考试大纲》为依据。 执业医师实践技能考试答题技巧综述 本指导的目的是强化考试技能,帮助考生顺利通过考试为目的,对于知识掌握帮助相对较小。在此声明。 概述:根据执业医师考试历年的统计,及格分数在50-60分之间,去年为52分(包括后面的综合笔试),每年的变化都不大。临床实践技能考试分三部分,第一站为病史采集和病历分析,第二站为操作,第三站为听诊、心电图、X线及今年新增加的CT等。在这三站中,以第一站和第二站得分最为容易,第一站很容易得到35分,第二站40分,这两站加起来就可达到75分,已足够通过考试,最后一站内容杂,分值小,答错了也不用太担心,下面重点介绍一下一、二站答题技巧 第一站考试: (一)病史采集 病史采集题是根大纲要求的病症综合起来的,一般有50多道题让考生抽。回答很有技巧,在进行任何症状的采集都应用以下“公式”,即可得80%的分值。 问病史:包括以下5部分 ◎病因、诱因 ◎主要症状的特点 ◎伴随症状 ◎全身状态,即发病后一般状态 ◎诊疗经过 即往史 ◎相关病史 ◎药物过敏史、手术史(一定要提及,每年的的评分标准都有此项) 问诊中一定要条理性强,想好了再写,不要过后再乱加,因此失分 围绕主述来询问 单靠一个主诉是不能作出诊断的,但还是有倾向性的,如:24岁 女 发热 咳血 结核的可能性较大,而45岁 男 发热 咳血 则考虑为肺癌,两者采集的倾向则有所区别,这些还是要靠知识积累的, 总知,采集时如按照上面的方式,大部分分值已到手 今年的考试增加了几个症状: 皮肤粘膜出血:考虑:白血病 再障 血小板减少 血友病等出血及凝血异常性疾病 便秘与腹泻:则为肿瘤、结肠炎、克罗恩病及一些感染性疾病等 肿块:主要了解颈部肿块和腹部肿块 其它不再细述 (二)病历分析 一般会有60个病历供考生选择,病历分析中重点抓分要注意三点:诊断 、诊断依据和进一步检查。 诊断 一定要写全,要主次有序。如慢支的病历诊断要写:1)慢性支气炎合并感染2)阻塞性肺气肿 3)肺原性心脏病 4)心功能几级 要注意病史及辅检中提供的每个线索,各个系统中的疾病并不多,很容易判断出来,特别是外科及妇产科,病种更少,一但抽到,则立刻可断定是什么疾病。总之,诊断一定要写全。一些基本化验值也应知道,如血钾低,则在诊断中应加上低钾血症;一些疾病的基本特征是要掌握的,如膈下游离气体,则为消化道穿孔;外伤后出现昏迷及中间清醒期,则为硬膜外血肿,如有瞳孔的改变则考虑有脑疝出现,注意诊断前面还要加上脑外伤;脾破裂可以有被膜下出血,可以在伤后一周才出现出血性休克症状,要加以注意。
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一、单选题,每题只有一个最佳答案请将正确答案的字母写于每题题号左侧。每题2分。《传染病防治法》规定,在传染病暴发、流行时,当地政府可报上一级政府决定采取必要的紧急措施。下列措施中,不符合法律规定的是(D)A限制或停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动B停工、停业、停课C封闭被传染病病原污染的公共饮用水源D限制或不允许离开自家家门《传染病防治法》规定,各级各类医疗保健机构在传染病防治方面的职责(C)A对传染病防治工作实施统一监督管理B按照专业分工承担责任范围内:的传染病监测管理工作C承担责任范围内的传染病防治管理任务D领导所辖区域传染病防治工作 《执业医师法》规定,医师在执业活动中应履行的义务之一是(D)A在注册的执业范围内,选择合理的医疗、预防、保健方案B从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体C参加专业培训,接受继续医学教育D努力钻研业务,更新知识,提高专业水平医疗机构在从事医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员(C)A可以使用B尽量不用C不得使用D在次要的科室可以使用医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当依法采取的措施是(B)A立即抢救B及时转诊C继续观察D提请上级医院派人会诊下列属于《母婴保健法》规定可以申请医学技术鉴定的是(C)A对婚前医学检查结果有异议的B对婚前卫生咨询有异议的C对孕产期保健服务有异议的D对医学指导意见有异议的 医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益的,应承担的法律责任是(A)A罚款B吊销医疗机构制剂许可证C民事赔偿D撤销药品批准证明文件 某县从事母婴保健工作的医师胡某,违反母婴保健法规定,出具有关虚假医学证明而且情节严重。该县卫生局应依法给予胡某的处理是(C)A罚款B警告C取消执业资格D降职降薪按照《母婴保健法》规定,必须经本人同意并签字,本人无行为能力的,应当经其监护人同意并签字的手术或治疗项目是(C)A产前检查、产前诊断B产前检查、终止妊娠C终止妊娠、结扎D产前诊断、终止妊娠 医疗机构施行特殊治疗,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得(D)A病房负责人同意后实施B科室负责人同意后实施C科室全体医师讨论通过后实施D医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施医疗事故鉴定办法由哪个部门制定(A)A国务院卫生行政部门B省级卫生行政部门C市级卫生行政部门D高级人民法院 对传染病人的控制,正确的是 (C)A对乙、丙类传染病病人予以隔离治疗B对艾滋病病人密切接触者应在指定场所进行医学观察C淋病、梅毒病人未治愈前不准去公共浴室、理发店等公共场所D对甲类传染病病原携带者限制活动范围在传染病的预防工作中,国家实行的制度是(B)A预防保健制度B有计划的预防接种制度C爱国卫生运动D有计划的卫生防疫国家实行特殊管理的药品不包括(C)A麻醉药品B精神药品C进口药品D医疗用毒性药医疗事故是指(C)A虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、功能障碍的B由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的C在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的D发生难以避免的并发症的生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,夫妻双方应到以下哪一部门接受医学检查(A)A县级以上医疗保健机构B省级以上医疗保健机构C当地卫生所D县级以上卫生防疫机构《中华人民共和国献血法》的施行日期是(B)A1999年10月1日B1998年10月1日C1997年12月29日D1998年12月29日 对医疗机构的执业要求规定,医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处,除了(B)A医疗机构执业许可证B诊疗医生C诊疗科目D收费标准 下列哪种人群不能注册执业护士(D)A无完全民事能力者B色盲C违反护士管理办法被中止或取消注册的D以上都是医师经执业注册后(C)A只准从事医疗业务B只准从事预防业务C可以从事相应的医疗、预防、保健业务D可以重新申请医师执业注册对定期考核不合格的医师,暂停执业活动期满,再次进行考核,对考核合格的(D)A允许申请注册B重新注册登记C试用半年D允许继续执业护士注册的有效期为(D)A1年B2年C3年D5年医疗机构为死因不明者出具的《死亡医学证明书》 (A)A只做是否死亡的诊断B只做死亡原因的诊断C可同时做是否死亡和死亡原因的诊断D既不能做是否死亡的诊断也不能做死亡原因的诊断未经医师(士)亲自诊查病人或亲自接产,医疗机构不得出具以下证明文件,除了(D)A疾病诊断书B死产证明书C死亡证明书D医疗纠纷分析证言 下列说法正确的是 (A)A国务院可以根据情况,增加或减少甲类传染病病种,并予公布B国务院卫生行政部门可以根据情况,增加或减少甲类传染病病种,并予公布C甲类传染病的病种只能由WHO决定D省级卫生行政部门可以根据情况,增加或减少乙、丙类传染病病种,并予公布 《传染病防治法》第三十九条规定,那些人员凡因玩忽职守,造成传染病传播或流行的,要给予行政处分;情节严重、构成犯罪的要依法追究刑事责任 (D)A从事传染病工作的医疗保健人员B从事传染病工作的卫生防疫人员和监督管理人员C政府有关主管人员D以上都是 执行职务的医疗保健人员,卫生防疫人员发现甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者或者疑似传染病人,必须按照国务院卫生行政部门规定的时限(C)A向当地人民政府报告疫情B向当地卫生行政部门报告疫情C向当地卫生防疫机构报告疫情D向当地环境保护部门报告疫情决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明什么(B)A疾病与血型的关系B输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性C血液传播性疾病的症状D血液的采集与保存某乡卫生院医生甲在实行阑尾手术时,误将结肠切断,因条件差,急将患者送往县医院。因延误了时机,县医院医生乙在助手配合下,也没处理好,最终造成永久造瘘,该结果是(B)A医生甲的医疗差错B医生甲的医疗事故C医生乙的医疗差错D医生乙的医疗事故 根据《药品管理法》规定按假药论处的下列药品中不包括(D)A变质的B被污染的C所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的D未标明有效期或者更改有效期的护士注册的条件包括(D)A专业条件B身体条件C品行条件D以上都是患者要求术前自身贮血和术野自身血回输时,输血科医生的职责是(A)A采血和贮血B输血C向患者说明输血可能引起的不良反应D填写《输血治疗同意书》亲友互助献血,在输血科填写登记表后应如何(C)A护士负责采血B输血科负责采血和贮血C到血站或卫生行政部门批准的采血点无偿献血D经治医师负责采血和贮血 因医疗事故赔偿被抚养人生活费时,正确的是(A)A不满16周岁的,扶养到16岁B年满16周岁但无劳动能力的,扶养30年C60周岁以上的,不超过20年D70周岁以上的,不超过10年医疗事故的处理程序不包括(D)A凡发生医疗事故或事件,当时的医务人员应立即向本医疗单位的科室负责人报告。科室负责人应随即向本医疗单位负责人报告B发生医疗事故或事件的医疗单位,应指派专人妥善保管有关的各种原始资料。C医疗单位对发生的医疗事故或事件,应立即进行调查、处理,并报告上级卫生行政部门D凡发生医疗事故或事件、临床诊断不能明确死亡原因的,都必须进行尸检。应在患者死亡24小时以内进行。申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》后由谁核准签字(A)A主治医师B其他医生C院长D护士长 医疗机构改变名称、场所时应向所在地卫生行政部门进行(B)A职业登记B变更登记C注销登记D重新登记以下情形中不予医师执业注册的是(B)A受过刑事处罚的B受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满三年的C不具有完全民事行为能力的D受过吊销医师执业证书行政处罚的医师在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的责令暂停执业活动,暂停期限为(C)A3个月以上6个月以下B半年至1年C1年以上,1年半以下D半年以上,3年以下 必须由病人及其家属或者关系人签字同意的诊疗行为包括(A)A手术、特殊检查、特殊治疗B除门诊手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗C除表皮手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗D手术、创伤性检查、实验性治疗
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