执业医师阑尾炎视频

阑尾炎是因多种不同因素而构成的炎性发生改变，为外科常见病，以青年最为多见，男性多于女性。阑尾炎最主要的特征是转移性右下腹疼痛，急性的如果有穿孔可能会的尽快手术，慢性的可以择期手术，早期诊病，病人多可短期内康复，不少人也有保守救治成功的许多例子，但如果许多次病发最好决定手术。需要声明注意平时要注意多喝水，不要吃生冷油腻，还有尽量避免吃辛辣煎炸等刺激性的食物。

你好，阑尾炎的发病原因主要有三种：一是管腔狭窄，引起右下腹的疼痛；二是由于粪块、食物碎块、蛔虫或异物等造成管腔阻塞，滤泡分泌大量的黏液，就会导致阑尾炎的急性发作；三是肿瘤等导致周围突发压迫、狭窄，引起阑尾炎急性发作；阑尾炎的发作和阑尾的特殊形态有关，因为阑尾相对比较卷曲、狭小，容易发生炎症。建议及时去医院检查就诊，祝您健康。

阑尾炎有什么病因呢？

阑尾炎是较常见的疾病，引起的原因有多方面，包括：1、淋巴系统的感染传到阑尾，在小儿科较常见，例如肠系膜淋巴结炎，其毒素细菌可通过肠子传到阑尾。还有一部分是局部的原因，我们知道阑尾是一个盲端，以前称为盲肠，实际上不是指阑尾，而阑尾也是一个盲端，一端跟盲肠相通，另一端为死胡同。当食物内的一些粪石或异物进入阑尾内出不来时，因收缩刺激肠壁，肠腔内的压力增高，细菌在内部生长繁殖，所以产生阑尾炎。目前为止无法预防，因为我们并不知道什么时候异物进入后出不来；2、慢性阑尾炎的急性发作，无急性阑尾炎，只是阑尾的开口越来越小，这时粪石存在内部排不出来，即吃的食物和消化的食物进入阑尾以后，退不出来就等于内部排空不畅，细菌容易生长繁殖，此时称为慢性阑尾炎的急性发作。目前为止，阑尾炎还未找到较好的预防方法，只能早期发现早期治疗。如果早期发现治疗未产生并发症，那么治疗效果也很好，较轻的用一些抗菌药物就可以治疗。如果病情较重且伴有化脓，则可用腹腔镜将化脓的阑尾拿掉，其创伤较小且恢复较快。

公卫执业助理医师考点：急性阑尾炎病理类型 　　急性阑尾炎是外科常见病，居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现，但是急性阑尾炎的病情变化多端。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心、呕吐，多数病人白细胞和嗜中性粒细胞计数增高。右下腹阑尾区(麦氏点)压痛，则是该病重要体征。急性阑尾炎一般分四种类型：急性单纯性阑尾炎，急性化脓性阑尾炎，坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。　　病理类型 　　(一)类型：　　急性阑尾炎在病理学上大致可分为三种类型，代表着炎症发展的不同阶段。 　　急性单纯性阑尾炎：阑尾轻度肿胀，浆膜充血，附有少量纤维蛋白性渗出。阑尾粘膜可能有小溃疡和出血点，腹腔内少量炎性渗出。阑尾壁各层均有水肿和中性白细胞浸润，以粘膜和粘膜下层最显著。阑尾周围脏器和组织炎症尚不明显。 　　急性化脓性(蜂窝织炎性)阑尾炎：阑尾显著肿胀、增粗，浆膜高度充血，表面覆盖有脓性渗出。阑尾粘膜面溃疡增大，腔内积脓，壁内也有小脓肿形成。腹腔内有脓性渗出物，发炎的阑尾被大网膜和邻近的肠管包裹，限制了炎症的发展。 　　急性穿孔性(坏疽性)阑尾炎：阑尾壁的全部或一部分全层坏死，浆膜呈暗红色或黑紫色，局部可能已穿孔。穿孔的部位大多在血运较差的远端部分，也可在粪石直接压迫的局部，穿孔后或形成阑尾周围脓肿，或并发弥蔓性腹膜炎。此时，阑尾粘膜大部已溃烂，腔内脓液呈血性。　　(二)结局：　　大致也可分成三种可能。 　　炎症消散：单纯性阑尾炎经非手术治疗可以使炎症消散，且完全治愈，但少数病人可遗留疤痕，甚至可使管腔狭窄，成为再次发病的基础。化脓性阑尾炎部分病人经保守治疗后，可形成局部限性脓肿，经吸收后而愈。 　　感染局限：化脓性阑尾炎和穿孔性阑尾炎，感染可局限于阑尾周围，或以局限性炎性肿块出现，或形成阑尾周围脓肿。大多数病人经治疗后可完全吸收，但也有的病人脓肿逐渐增大，甚至可破溃，引起严重后果。 　　感染扩散：急性阑尾炎在尚未被网膜包裹之前发生穿孔时，可引起弥蔓性腹膜炎，治疗不当轻者可形成腹腔内的残余脓肿如膈下脓肿，重者可危及生命。极少病人细菌栓子可随血流进入门静脉引起炎症，更进一步可在肝内形成脓肿，病人出现严重的脓毒血症，伴有高热、黄疸、肝肿大等临床现象。;