护士从业资格考试吸痰

相信参加2017年护士资格考试的朋友一定会对护士资格证考试历年常考知识点汇总很感兴趣，下面就请各位考生仔细阅读这篇关于护士资格证考试历年常考知识点汇总，希望对大家学习有帮助。1、基础代谢率计算公式：脉搏+脉压-1112、心肺复苏药物给药途径首选：静脉注射3、心肺复苏首选药物：肾上腺素4、防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是：20%甘露醇溶液5、急性阑尾炎发生的最重要的原因：阑尾管腔梗阻6、下肢静脉曲张的主要原因是：静脉瓣膜破坏7、膀胱结石的典型症状是：排尿突然中断8、最常见的疝内容物是：小肠9、急性重症胆总管炎病人梗阻原因主要是：胆管结石10、手术前应行清洁灌肠的是：结肠或直肠手术11、能预防局麻药中毒的术前用药是：苯巴比妥钠12、肛裂典型的临床表现：周期性规律疼痛13、胰头癌的主要临床特点是：黄疸14、夏柯(Charcot)三联征是：剑突下绞痛，寒战高热，黄疸15、胆石症患者出现胆绞痛时禁用：吗啡16、纠正代谢性酸中毒首选：5%碳酸氢钠17、幽门梗阻患者术前3天洗胃应用：等渗盐水18、急性阑尾炎的最常见最重要体征为：右下腹固定压痛点19、胆道蛔虫病的典型表现是：突然发作上腹部“钻顶”样疼痛20、乳癌多发生于：乳房外上象限21、胆石症取石手术后，下列哪项是拔除“T”管引流的指征：术后2周，引流量减少，造影通畅22、初期复苏的首要关键：保持呼吸道通畅23、一般情况下，颈、胸、腹部手术后采用：半坐卧位24、腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于：肝、脾破裂25、对确定肿瘤的诊断价值最大：活组织病理检查26、瘢痕性幽门梗阻最主要的临床表现是：呕吐大量隔餐或隔夜食物27、煮沸消毒时为提高沸点可在水中加入：碳酸氢钠28、支气管呼吸音只见于：肺炎29、通过哪项评估可判定病人需要吸痰：呼吸音30、肠鸣音亢进时每分钟至少能听到：10次31、白细胞分类计数，中性粒细胞(包括杆状核，分叶核)正常应占：50%——75%32、成人男性血红蛋白正常参考值范围为：120-160gL33、尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是：甲苯5ml34、尿液呈酱油色见于：急性溶血35、正常人每日无形失水量为：850ml36、各种类型休克基本病理变化是：有效循环血量锐减37、甲状腺危象的主要原因是：术前准备未达要求38、治疗骨折最常用的方法是：手法复位与外固定39、女性青春期开始的重要标志是;月经初潮40、新生儿可从母体获得，但3-5个月后逐渐消失的抗体是：IgG41、急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是：紧急手术胆道减压42、呼吸衰竭患者禁用：吗啡43、外周血中反映骨髓幼红细胞增生程度的首选项目是：网织红细胞百分数44、血清白蛋白显著降低最常见于：慢性肝病45、洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常，其中最常见的是：室性期前收缩多呈二联律、三联律46、使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是：洋地黄中毒或过量47、主动脉狭窄最有意义的体征是：主动脉瓣区闻及收缩期吹风样杂音48、与肺癌的发生关系最密切的是：吸烟49、引起心脏后负荷过重的疾病常见于：高血压50、呼吸衰竭患者导致CO2潴留机制是：肺泡通气不足51、细菌性肺炎最常见的病原菌是：肺炎球菌52、护理理论四个基本概念的核心是：人53、现代医学模式为：生物-心理-社会医学模式54、护理理论的四个基本概念：人、环境、健康、护理55、人与人交往的过程中，运用语言性沟通技巧约占：35%56、世界上第一所正式护士学校创建于：1860年，英国57、结核病最主要的传播途径是：飞沫58、支气管肺癌最常见的早期症状是：阵发性刺激性干咳59、二尖瓣狭窄患者最易出现的心律失常是：房颤60、慢性阻塞性肺疾病患者的标志性症状是：进行性加重的呼吸困难61、异位妊娠病人就诊的主要症状是：腹痛62、雌激素的生理功能是：提高子宫肌肉对缩宫素的敏感性63、诊断异位妊娠简单可靠的辅助检查是：子宫后穹窿穿刺64、妊娠高血压疾病的基本病理变化是：全身小动脉痉挛65、老年性**炎进行**灌洗常用的药液是：1%乳酸66、正常的胎心音为：120～160次分67、在妇科常用特殊检查中，防癌普查最常用的检查方法是：宫颈刮片检查68、确定进入第二产程最重要的表现是：肛查：宫口开全69、最容易发生嵌顿的腹外疝是：股疝70、最常见的腹外疝是：腹股沟斜疝71、原因未明的急性中毒洗胃选用：清水72、有机磷农药所致急性肺水肿用：阿托品73、氰化物中毒用：硫代硫酸钠74、关节脱位的特征性表现是：弹性固定75、高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是：呕吐频繁76、在独生子女中引起畏食的常见原因是：精神因素77、鹅口疮常用清洗口腔的药液是：2%碳酸氢钠溶液78、新生儿颅内出血典型症状是：先表现兴奋后出现抑制79、佝偻病发病的主要原因是：缺乏维生素D80、胃大部切除术后：半卧位81、慢阻肺病人痰液黏稠，多饮水是为了：促进痰液稀释而容易排出

护士资格考试重点知识点1：主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣主动脉瓣狭窄直接引起左心室后负荷加重。主动脉瓣关闭不全引起左心室前负荷增加二尖瓣狭窄引起左心房后负荷增加，二尖瓣关闭不全引起左心房和左心室的前负荷增加三尖瓣关闭不全引起右心房和右心室的前负荷增加。护士资格考试重点知识点2：I 型呼吸衰竭：缺O2不伴CO2潴留(PaO2<60mmHg)，PaCO2降低或正常。由于肺换气功能障碍所致。肺炎、肺气肿、急性呼吸窘迫综合征。应较高浓度(35%～45%)的氧。II 型呼吸衰竭：缺O2伴CO2潴留(PaO2<60mmHg，PaCO2>50 mmHg)，肺泡通气不足所致。见于COPD、上呼吸道阻塞。应低浓度(<35%)持续给氧。护士资格考试重点知识点3：(一)脑出血系指原发性非外伤性脑实质内出血。临床表现：多见于50岁以上有高血压病史者。体力活动或情绪激动时发病，多无前驱症状，起病较急。症状于数分钟至数小时达高峰，血压明显升高，剧烈头痛，呕吐，失语，肢体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状。(二)脑梗死又称缺血性脑卒中，包括脑血栓形成、脑隙性梗死和脑栓塞等，是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。临床表现：本病好发于中老年人，多见于50～60岁以上的动脉硬化者，且多半有高血压、冠心病或糖尿病。通常病人可有某些未引起注意的前驱症状，如头晕、头痛等;部分病人发病前曾有TIA史。多数病人在安静和休息时发病。起病缓慢，症状在数小时到3天达高峰。常见为局灶性神经功能缺损的表现如失语、偏瘫、偏身感觉障碍等，多无头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。

1、基础代谢率计算公式：脉搏+脉压-1112、心肺复苏药物给药途径首选：静脉注射3、心肺复苏首选药物：肾上腺素4、防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是：20%甘露醇溶液5、急性阑尾炎发生的最重要的原因：阑尾管腔梗阻6、下肢静脉曲张的主要原因是：静脉瓣膜破坏7、膀胱结石的典型症状是：排尿突然中断8、最常见的疝内容物是：小肠9、急性重症胆总管炎病人梗阻原因主要是：胆管结石10、手术前应行清洁灌肠的是：结肠或直肠手术11、能预防局麻药中毒的术前用药是：苯巴比妥钠12、肛裂典型的临床表现：周期性规律疼痛13、胰头癌的主要临床特点是：黄疸14、夏柯(Charcot)三联征是：剑突下绞痛，寒战高热，黄疸15、胆石症患者出现胆绞痛时禁用：吗啡16、纠正代谢性酸中毒首选：5%碳酸氢钠17、幽门梗阻患者术前3天洗胃应用：等渗盐水18、急性阑尾炎的最常见最重要体征为：右下腹固定压痛点19、胆道蛔虫病的典型表现是：突然发作上腹部“钻顶”样疼痛20、乳癌多发生于：乳房外上象限

1 熟悉必要的呼吸系统解剖知识呼吸系统的解剖结构临床上以声门、喉头定位：成人平C4～6,小儿平C3～4水平。门齿到声门的距离一般为13～15 cm，门齿到气管隆突的距离一般为28～32 cm，鼻孔到气管隆突的距离为4～33 cm，而临床上经口气管插管一般距离为22～24 cm，经鼻气管插管一般距离为22～26 cm，通过这些数据，再参照气管导管上面的刻度，可以指导吸痰时吸痰管进入的长短，作到心中有数。2 吸痰管的选择每次吸痰时备两根吸痰管，一根用于口腔吸痰,一根用于气管吸痰。选择吸痰管时，吸痰管外径不超过气管导管内径的12，吸痰管过粗，产生的负压过大，易造成损伤，且吸痰管不易导入气管导管；吸痰管过细，产生负压小，吸痰不彻底，容易造成气管导管堵管现象的发生，使患者躁动，严重者发生长期缺氧，产生脑缺氧或突发呼吸心跳骤停〔1〕。对于婴幼儿及新生儿，由于气管狭小，组织娇嫩，淋巴组织丰富，局部易于损伤及感染，操作时稍有不慎可发生声门及喉头水肿，以致呼吸困难，故婴幼儿及新生儿吸管质地要求柔软，开孔要大，管端光滑，侧孔相对宜大，便于吸出分泌物，减少气管损伤。3 吸痰时应注意1 每次吸痰前后要认真洗手、戴无菌手套，以避免交叉感染。2 吸痰前3～5 min先向气管插管内雾化吸入稀释痰液。对于气管内粘稠痰液，可以向气管内注入无菌生理盐水3～5 ml，如不奏效且出现呼吸困难、紫绀、躁动，可考虑更换气管导管，否则易发生痰液堵管现象。3 吸痰操作时无菌吸痰管应慢慢插入气管导管，用负压间断吸引，边旋转边吸引至痰净逐渐退出，切勿上下抽动，动作宜轻、稳、快，避免将气管导管带出或引深改变其位置。当吸痰管超过气管导管前端后，吸痰的动作应该轻柔，避免动作过粗导致气管粘膜损伤或其他并发症。口腔吸痰时也应轻柔且到位，避免多次反复吸痰，否则声门附近粘膜水肿，造成患者拔除气管导管后呼吸困难和发音嘶哑及咽部疼痛。但当痰过多时应尽快吸除。4 防止低氧血症 所有患者均于每次吸痰前及吸痰间隙间断吸入100%纯氧至血氧饱和度达到96％以上，且一次吸痰时间不超过15 s，吸痰时负压吸引不超过50 mm Hg，否则容易导致低氧血症或肺不张。5 一根无菌吸痰管只能一次用于1例患者，口腔气管内吸痰管应分开应用，不能混淆，避免交叉感染。6 吸痰时应注意观察 (1)听诊双肺有否痰鸣音；(2)呼吸机气道压升高报警；(3)患者咳嗽；(4)每4～6 h经过充分吸痰后，将气管导管套囊里的空气放出，10 min后再充气，套囊的大小以不过度压迫气管粘膜为准，以免压力过大造成粘膜缺血坏死〔2〕。4 吸痰管冲洗液的选择吸痰管冲洗液不宜用生理盐水，可用5％碳酸氢钠溶液〔3〕。气管内吸痰对患者来说，本身就是一种创伤，吸痰管插入气管，刺激气管黏膜，造成黏膜损伤，如再用生理盐水冲洗后的吸痰管插入，就等于在伤口上撒盐，是一种刺激，易造成感染。据文献报道，肺的蒸发面积大，盐水进入支气管肺内，水分蒸发很快，盐分沉积在肺泡及支气管形成高渗状态，引起支气管肺水肿，加重呼吸困难。5 体会随着医学的发展，医学模式的改变，手术患者已不满足于术中无痛，而是希望在术中无痛的基础上充分镇静遗忘、良好肌松、无牵拉反应，同时临床上小儿、老人、疑难危重患者、特殊体位以及专科患者的增加，使全身麻醉患者增加。由于患者自身体质、病情、持续麻醉作用、呼吸功能不全、体温异常、术中出现严重意外、医生给药时机掌握、手术时间长短等多种原因，导致患者术毕不能及时拔除气管导管，而带管入麻醉恢复室或重症监测治疗室(intensive care unit，ICU)，或带管返回病房，这给临床护理提出了更高的要求。由于种种原因，患者气管内分泌物增多，呼吸不畅，为避免缺氧等意外情况发生，吸痰保持呼吸道畅通就显得非常重要。吸痰操作是ICU护士最基本的一项护理技术，通过学习改进吸痰的方法，以减少患者痛苦和减少因吸痰不当所引发的并发症,提高危重患者的抢救成功率，提高临床护理质量。