握住都来不及怎能放弃
A型题 记录妊娠期高血压疾病孕妇水肿(++)是指 A踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后消退 B踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后不消退 C水肿延及大腿 D水肿达外阴部及腹部 E全身水肿 关于子痫正确的是 A是妊娠期高血压疾病最严重阶段 B与是否定期作产前检查关系不大 C于分娩期发生者占绝大多数 D先为全身肌强烈抽动,随后全身肌强直 E每次抽搐约持续5分钟 发作时孕妇的直接死因是 A 前期心脏病 BⅢ度胎盘早剥C脑出血 D急性肝坏死 E急性肾功能衰竭 治疗重度子痫前期孕妇,首选药物应是 A降压药 B强镇静药C解痉药 D利尿药 E扩容剂 用硫酸镁治疗重度子痫前期及子痫时,其中毒反应最早出现的是 A血压降低 B心率减慢 C呼吸次数减少 D尿量减少 E膝反射减弱或消失 妊娠39周患重度子痫前期的初孕妇,恰当处理应是 A积极治疗,等待产程发动 B治疗24~48小时症状改善后终止妊娠 C积极治疗至预产期终止妊娠 D静脉滴注缩宫素引产 E行人工破膜引产 重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血,最可能的疾病是 AⅢ度胎盘早剥 B边缘性前置胎盘 C宫颈癌 D子宫破裂 E脐带帆状附着血管前置破裂 不属于重度子痫前期并发症的是 A急性肾功能衰竭 B脑出血 CDIC DHELLP综合征 E肺炎 来院就诊的27岁重度子痫前期孕妇,对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是 A全血粘度比值及血浆粘度比值 B眼底检查 C测定尿雌激素肌酐值 D测定血细胞比容 E测定血丙氨酸转氨酶值 25岁初孕妇,妊娠37周。既往血压正常。未作产前检查。7日前突觉头痛,逐渐加重。来院时血压166112mmHg,尿蛋白(3g24h),浮肿(++),血细胞比容40。此时正确处置应是 A立即行剖宫产术 B作头部CT检查 C静注呋塞米40mg D肼屈嗪40mg静脉滴注 E25%硫酸镁16ml缓慢静注后改静滴硫酸镁 26岁初孕妇,妊娠34周,血压15090mmHg,尿蛋白4g24h,下肢明显浮肿,有头痛自觉症状。既往无高血压病史。本例应诊断为 A妊娠期水肿 B妊娠期高血压 C轻度子痫前期 D重度子痫前期 E妊娠期蛋白尿 25岁初孕妇,孕31周产前检查正常,孕34周出现头痛、眼花症状。检查血压 180110mmHg,尿蛋白6g24h,浮肿(++),眼底AV=1:2,视网膜水肿。本例应诊断为 A轻度子痫前期 B重度子痫前期 C妊娠期蛋白尿 D妊娠合并慢性高血压 E妊娠合并慢性肾炎 27岁初孕妇,妊娠39周,枕左前位,胎心140次分,血压190120mmHg,尿蛋白3g24h,骨盆外测量正常。本例恰当处理应是 A积极治疗,等待产程发动 B积极治疗24~48小时后终止妊娠 C积极治疗一周后予以引产 D立即引产 E立即行剖宫产术 27岁初孕妇,于妊娠20周为预测妊娠期高血压疾病的发生进行预测性诊断,最 有预测价值的方法是 A左侧卧位较仰卧位的舒张压高15mmHg B黄体酮试验 B测量基础体温 C尿妊娠试验 DB型超声检查 E诊断性刮宫 25岁初产妇,妊娠38周,自觉头痛、眼花4日来门诊急诊。与妊娠期高血压疾病分类无关的项目是 A自觉症状 B测量血压数值 C检查尿常规 D检查水肿程度 E进行眼底检查 24岁初孕妇,在门诊检查确诊为妊娠33周轻度子痫前期。为防止发展为重度子痫前期,属于不适当的处置是 A适当减轻工作,保证睡眠10小时 B休息和睡眠时取左侧卧位 C适当服用镇静药物 D严格限制食盐摄人量 E适当增加产前检查次数 25岁妊娠38周初孕妇,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐,查血压160110mmHg。尿蛋白(+++),错误的治疗措施是 A静注硫酸镁4g后,继续静滴1gh B静注地西泮10mg C立即行剖宫产术 D快速静滴20%甘露醇250ml E静注地塞米松20mg 27岁初孕妇,妊娠39周,头痛、眼花1周急诊来院。查血压170110mmHg,尿 蛋白(++),胎心良好,无宫缩,正常胎位,血细胞比容43。紧急措施不恰当的项目是 A静脉滴注地塞米松 B静脉滴注硫酸镁 C静滴低分子右旋糖酐 D立即行剖宫产术 E左侧卧位 27岁初孕妇,妊娠38周,半月前产前检查未见异常。近1周自觉头痛、眼花,测血压160108mmHg,尿蛋白(2g24h),下肢浮肿。检查子宫长度33cm,胎心168次分B型超声检查测胎头双顶径0cm,羊水最大直径5cm,随意尿EC比值为8。本例错误诊断是 A轻度子痫前期 B胎儿生长受限 C胎儿窘迫 D羊水过少 E胎盘功能减退 [第20-22题] 25岁初孕妇,妊娠29周,今晨产前检查时发现血压14492mmHg,尿蛋白阴性 此时最适宜的处理应是 A轻工作一周后复查 B2周后复查 C一个月后复查 D有头痛等症状及时复查 E出现下肢浮肿时复查 再次复查时结果同前,此时最适宜的处理应是 A卧床休息 B左侧卧位休息 C静脉滴注缩宫素 D静注冬眠合剂 E口服利尿剂 经过治疗,孕妇血压降至正常,妊娠末期最恰当的医嘱是 A加强营养,适当锻炼 B密切观察血压变化 C胎心监护仪定期监测胎心 DB型超声检查定期监护 E定期作羊水振荡试验 [第23-26题] 25岁初孕妇,现妊娠37周,近5 日头痛、眼花,昨晚头痛加重,今晨呕吐2次,来院急 诊。 进行查体时应发现 A血压180110mmHg B心率>120次分 C24小时尿内蛋白5g D肝、脾肿大 E眼底检查见小动脉变细 追问病史有重要价值的是 A既往血压正常 B有高血压家族史 D曾患病毒性肝炎 C曾患泌尿系统感染,多次发作 E既往无头痛史 为区别子痫前期与慢性肾炎,最有价值的辅助检查项目应是 A血肌酸 B血肌酐 C血尿酸 D血尿素 E血尿素氮 若发现胎心快,180次分,最恰当的处理应是 A立即剖宫产 B立即缩宫素引产 C静脉滴注硫酸镁,甘露醇后剖宫产 D静脉滴注肼屈嗪 E以上都不是 [第27-28题] 25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清, 及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白5g24h。 体格检查时最可能发现的是 A心率~>110次分,B血压160110mmHg C脾肿大 D肝肿大 E肾区叩痛 为排除慢性肾炎,最有鉴别价值的检测项目是 A血尿素氮 B血肌酐 C血尿酸 D血白蛋白 E尿雌激素肌酐比值 B型题 [问题1~3] AⅢ度胎盘早剥 B部分性前置胎盘 C完全性前置胎盘 D先兆子宫破裂 E子宫破裂 25岁初孕妇,妊娠39周,患重度子痫前期,昨日突然出现阴道流血伴下腹痛。最可能的诊断是 28岁初产妇,临产过程中出现下腹剧痛,烦躁不安,呼叫,下腹拒按,最可能的诊断是 27岁初孕妇,妊娠29周,睡眠中发现无痛性阴道流血,流血量与贫血程度成正比。最可能的诊断是 [问题4~7] A硫酸镁静脉滴注 B哌替啶肌注 C肼屈嗪静脉滴注 D甘露醇快速静脉滴注 E地西泮静注 不协调性子宫收缩乏力时首选药物是 妊娠期高血压疾病孕妇头痛剧烈伴呕吐首选药物是 确诊为重度子痫前期时首选药物是 重度子痫前期孕妇,血压180120mmHg时首选药物是 参考答案: A型题: B A C C E B A E B E D B B A D D E A A D B B A A C C B C B型题A D C B D A C